Кіста щелепи причини симптоми і лікування

Кіста щелепи - це часто зустрічається патологія, при якій в щелепної тканини утворюється порожнина, заповнена рідиною. Новоутворення виникає внаслідок зубного захворювання або утворюється з фолікулярної оболонки. Відмінною рисою захворювання є прискорене зростання і руйнівний вплив на щелепних кісток. При прояві симптомів необхідні своєчасна діагностика і лікування, яке має на увазі операційне втручання.

Видалення кісти щелепи

Поширені форми кісти

Всього існують сім видів захворювання:

Околокорневой. або радикулярная кіста - є найпоширенішою патологією. Новоутворення виникає внаслідок неправильного стоматологічного лікування або запалення околозубной тканини. Розвивається з щільних і запалених вузликів на корені зуба. Дані кісти утворюються на верхньощелепної пазусі і досягають в діаметрі до 2 см. Зсередини новоутворення вистилається неороговевшей епітеліальної тканиною, а стінки кісти покриті плазматическими і імунними клітинами. Криза захворювання призводить до запального процесу: до збільшення об'ємів клітин і утворення відростків в формі нитки, спрямованих всередину стінки. Дані ознаки проявляються лише при цій формі захворювання.
Кератокіста (ретромолярній) утворюється на нижній щелепі або в кутку ясна. Поява захворювання може бути викликано зростанням «зуба мудрості». Новоутворення складається з волокнистих і тонких стінок, а всередині знаходяться епітеліальна тканина і пухлиноподібні утворення. Після операційного втручання нерідко відбуваються рецидиви захворювання.

Рентгенівський знімок кісти зуба

Фолікулярна кіста утворюється з підстави непрорізавшихся зубів. Локалізація відбувається на місці дислокації різця, іклів або третього моляра. Новоутворення складається з гнучкої стінки і внутрішньої тканинної поверхні. Тканинні клітини знаходяться в зміненому стані і можуть виробляти слизовий секрет. Освіта містить зачатки або сформовані зуби.

Аневризмальна кісти виникають на ділянці неушкодженого зуба і складаються з крові або рідини з домішкою крові. Несвоєчасне лікування цієї форми кісти призводить до деформації кісток щелепи.

Носоальвеолярние новоутворення складаються з тканини і утворюються в проміжку між верхньою щелепою і щелепної кісткою.

Травматичні кісти представляють собою порожнисті або заповнені рідиною освіти. Для цієї форми кісти характерно безсимптомний перебіг. Виявлення захворювання відбувається при профілактичному огляді порожнини рота.

Деякі види кіст призводять до болю

Резидуальная кіста є рідкісним ускладненням після декількох невдалих спроб видалення зуба.

Після видалення кісти можливі рецидиви, що виникають внаслідок порушень в тканинах. Лікування захворювання буде повністю залежати від виду патології.

Причини появи кісти

У порожнині рота присутні безліч патогенних мікроорганізмів. Недотримання гігієни призводить до збільшення числа мікробів. Розвиток захворювання може бути пов'язане зі зниженням захисних функцій організму. Імунітет людини знижують такі чинники як: безсоння, сильний стрес, перевтома, неправильне харчування. До інших чинників появи захворювання відносяться:

Травмування ротової порожнини (ясна або зуба). До них відносяться дрібні травми - поріз твердої їжею або опік гарячим напоєм.
Інфекційне зараження. Інфекція може проникнути в зубної канал в разі пародонтиту або періодонтиту. Зараження м'якої тканини відбувається через несвоєчасне або неправильного лікування захворювань порожнини рота (карієс).
Інфекцію можуть спровокувати множинні лор-захворювання (наприклад, гайморит).
Неправильне розвиток і прорізування зубів.

Кіста перекриває шлях виходу бактеріям, що провокує розрив або нагноєння. Запальні процеси можуть спровокувати неприємні наслідки:

запалення і збільшення лімфатичних вузлів;
набряк обличчя або області щелепи;
запалення ясен;
трудність ізлечіванія захворювання;
запалення м'яких тканин або кісткового мозку.

Своєчасне лікування допоможе уникнути негативних наслідків.

симптоми захворювання

На ранній стадії захворювання симптомів не виявляється. Людина може помітити невеликий мішечок на яснах, видимий оком і незручний під час розмови або пережовування їжі. Кісту вдається виявити на рентгені, під час профілактичного огляду у стоматолога.

Подальший етап протікання кісти супроводжується нагноєнням і різкими симптомами:

гострий біль в області локалізації кісти і ураженої кістки;
підвищена температура тіла до 39-40 градусів;
погіршення загального самопочуття;
озноб;
мігрень;
нудота або блювота;
почервоніння м'яких тканин;
сильна набряклість місця локалізації.

Несвоєчасне лікування може призвести до ураження прилеглих тканин і органів.

Прийом у стоматолога

верхньощелепна кіста

Даного виду захворювання зустрічається в більшості випадків. Верхня щелепа є парну кістка черепного відділу. В її складі перебуває м'яке речовина, переважна за кількістю над іншими складовими. Через м'якого будови кістки кіста поширюється швидко. У кожної людини індивідуальне будова верхньощелепної пазухи: різні порожнини, а коріння молярів або премолярів прикриті оболонкою або проходять в пазуху щелепи.

Кіста верхньої щелепи різниться в залежності від доброякісних і злоякісних причин виникнення. Першою з причин може стати поширення патогенних мікробів через коріння зубів або зубодесневиє кишені. Симптомом даного виду кісти може стати набряк, мешковидное освіту, підвищення температури, біль при пережовуванні, підвищена стомлюваність, головний біль. Виявляється новоутворення за допомогою рентгенівського знімка, де кіста затемнений ділянку. Радикулярного освіту локалізується в місці центральних зубів.

Кісту можна виявити при рентгенологічному обстеженні

Нижнечелюстная кіста

Патологія з порожнистим утворенням - кіста нижньої щелепи. Несвоєчасне лікування призводить до скупчення рідини в порожнині. Хвора людина не відчуває змін у стані здоров'я, не відбувається дефекту щелепи. Захворювання прогресує, але виявити його вдається тільки при рентгенологічному обстеженні.

Нижня щелепа є парну кістка, яка містить губчасту речовину. Кіста нижньої щелепи пошкоджує нерв, який знаходиться в проміжку між четвертими і п'ятими зубами. Травмування нерва призводить до посилених болів. Симптомами освіти можуть стати набряк і почервоніння. Несвоєчасне звернення до стоматолога може привести до патологічного перелому, утворення свища або остеомієліту.

При виявленні кісти зверніться до стоматолога

Лікування новоутворення за допомогою цистектомії

Видалення кісти проводиться виключно хірургічним методом за допомогою сучасного обладнання. При нагноєнні кісти невідкладно проводиться відтік вмісту з допомогою дренажів. Існують і неускладнені захворювання, які не призводять до хірургічного втручання.

До основних видів оперативного втручання відносяться: цистектомія і цистотомія. Перше втручання являє собою відсікання кісти з перекриттям пошкодженої ділянки. Показання для даного хірургічного втручання:

невеликі обсяги утворення, яке знаходиться в області з першого по третій інтактний зуб;
патологія верхньої щелепи, що не зачіпає пазуху носа і не має зубів в місці локалізації;
патологія нижньої щелепи в місці відсутності зубів і присутності необхідного числа кісткової тканини для запобігання перелому.

Основною метою хірургічного лікування - цистектомії є збереження інфікованих зубів і зубів, що знаходяться поблизу від розвиненою кісти. Причинні зуби будуть запломбовані фахівцями, а матеріал виведений поверх верхівки кореня.

Кіста кореня зуба

Операція для збереження зубів - резекція кореневої верхівки. Зуби, що знаходяться в порожнині кісти, після операції випадають, тому зберігати їх безглуздо. Зуби зі складною будовою кореневої системи часто підлягають видаленню, що обумовлено утрудненим проходженням кореневих каналів. Під час операції видаляються Ретінірованние зуби, якщо вони є першопричиною розвитку кісти. Для цього існує Електроодонтометрія. У разі, якщо зуб не реагує на електричний струм, а при рентгенологічному обстеженні не виявлено розширення периодонтального простору, стоматолог запломбирует зуб перед проведенням операції.

Операція цистектомія проводиться під анестезією: провідникової або інфільтраційної. Розріз проводиться відповідно до розміру кісти. Формується і віддаляється надкостнічний і слизовий клапоть у формі трапеції.

За допомогою спеціальних хірургічних інструментів видаляється кіста разом з поверхнею кореня. Для запобігання рецидивам оболонка кісти повинна бути усунена. Після видалення кісти оголюються корені ближніх зубів, що провокує відсікання їх верхівок. Наступним етапом стає ревізія порожнини зуба, яка покривається кров'яним згустком. Антибіотики або антисептики не застосовуються. У відкриту ранку вводять остеогенні медичні препарати. Потім накладається клапоть, який фіксується кетгутовимі швами. Виписується прийом антигістамінних, знеболюючих і протизапальних засобів. Показані полоскання рота або ванночки настоями ромашки або шавлії. Після операції виписується лікарняний лист.

Регулярно відвідуйте стоматолога

Лікування новоутворення за допомогою цистотомії

Цистотомія проводиться для створення зв'язку між кістою щелепи і ротовою порожниною. Як і в першому випадку, проводиться знеболення, виконується надріз в області локалізації кісти, видаляється клапоть і проводиться трепанація стінки. Стінки кісти і зовнішню оболонку окістя видаляють хірургічними ножицями, а кісту вичищають. Рідина, що знаходиться в капсулі кісти, усувають стоматологічним насосом або просочують ватними тампонами. Клаптик встановлюють на стінці кісти, а порожнину наповнюють смужками йодоформной марлі. Сусідні зуби підлягають пломбування. З процесом загоєння порожнина заповнюється меншим ватним диском. Повне загоєння порожнини походить від шести до дванадцяти місяців. Перев'язки слід проводити протягом 2 місяців, постійно промивати порожнину рота (особливо після прийняття їжі) кип'яченою водою і розчинами антисептиків.

Своєчасне звернення до фахівця допоможе уникнути неприємних наслідків, в тому числі і операційного втручання.