Кіфотична деформація шийного відділу хребта і лікування кіфозу
Хребетний стовп має певну викривлену форму, яка формується ще в перший рік життя дитини. Він має два кіфозу - анатомічні вигини в грудному і крижовому відділах хребта, - і два лордозу - також анатомічно і фізіологічно обумовлені вигини в шийному і поперековому відділах. Кіфоз - вигин стовпа назад, якщо стояти до людини особою, лордоз - вперед. Однак по ряду причин фізіологічні вигини можуть перетворитися в патологічні.
Звичайно, найчастіше страждають грудної і поперековий відділ. З цими проблемами стикається більшість населення планети. Але іноді деформації піддається і шийний відділ. Кіфоз шийного відділу хребта може розвинутися і в зрілому віці, і в ранньому дитячому. Причому останній набагато небезпечніше для життя.
У дитячому віці механізмом виникнення цієї патології є такі причини:
- Нестача вітаміну D, який передбачає розвиток рахіту, одним з проявів якого є деформація тіл хребців, зменшення їх висоти наперед.
- Родові травми. Прояви родових травм можуть бути найрізноманітнішими, в тому числі, і компресія шийних хребців.
- Кривошея. Це захворювання, яке представляє собою спазм івательних м'язів (повільний гиперкинез), що призводить до деформації не тільки шиї, але навіть лицьового черепа.
Нестача вітаміну D є найчастішою причиною деформації прозвоночніка у дитини
У дорослих кіфоз шийного відділу хребта може спостерігатися при таких патологіях:
- Остеопорозі. Ця проблема є у кожної людини старше тридцяти-сорока років, при відсутності, звичайно, профілактичного лікування. Остеопороз, як і рахіт, змінює хребці, тільки якщо в дитячому віці змінюється зростання, то в зрілому утворюються компресійні переломи, на які хворі іноді не звертають уваги, не лікують вчасно.
- Травмах хребта. Ті ж компресійні переломи, що і при остеопорозі, але трапляються у людей на тлі повного здоров'я.
- Паралічі мускулатури шиї. Зустрічаються в ізольованому вигляді вкрай рідко. Виникають при інсультах головного мозку. Голова хворого як би висить, постійно нахилена вперед, що, з плином часу, змінює і кісткові структури, пристосовуються до нового стану.
- Інфекційні захворювання, що проникають в кісткову систему. Найчастіше, кістки уражаються мікобактеріями туберкульозу, які, в буквальному сенсі, роз'їдають їх, залишаючи всередині тіл хребців порожнини, порушують міцність кісткової тканини, що призводить, знову ж таки, до компресійним переломам.
Таким чином, можна помітити, що насправді причин у кифотической деформації шийного відділу хребта всього три: компресійні переломи тіл хребців, їх неправильний ріст і зміна конфігурації в зрілому стані.
Як проявляється патологічний кіфоз
На жаль, недуга проявляється не тільки як косметичний дефект. Постійними супутниками пацієнтів з даною проблемою є:
- головний біль, частіше починається в потиличній області і поширюється на всю голову;
- відчуття повзання мурашок, оніміння в області шиї, потилиці;
- запаморочення, особливо посилюються при погляді вгору або при закиданні голови. Запаморочення доходять до непритомності або падінь без втрати свідомості (дроп-атаки);
- біль в шиї - тягне, ниючий, що не дає розслабитися;
- проблеми з верхніми кінцівками - оніміння, печіння, зниження сили, поколювання, біль.
Біль у шиї при кифотической деформації може бути постійною
Вся ця симптоматика виникає внаслідок здавлення хребетної артерії деформованими хребцями (вертебральна артерія в області шиї проходить в кістковому каналі, утвореному ділянками хребців) і, як наслідок, недоотримання мозком кисню, а також внаслідок здавлення корінців спинного мозку (у важких випадках, і його самого) .
При легкому ступені деформації симптоми можуть бути мінімальні, вони можуть зменшуватися або взагалі зникати на деякий час при сприятливих умовах життя. Але з віком спостерігається тенденція до збільшення їх кількості та вираженості.
Оскільки хвороба відноситься, по більшій частині, до хірургічних і травматологічним патологій, то і лікування кіфозу шийного відділу хребта - прерогатива нейрохірургів і травматологів-ортопедів. У легких випадках, які потребують оперативного втручання, лікування призначається лікарем-неврологом.
До оперативних методів лікування відносять установку всіляких металоконструкцій, що скріплюють хребці між собою в правильному положенні. Операція досить безпечна, що володіє мінімумом можливих неприємних наслідків, які відносяться більше до помилок лікарів, а не до ускладнень самої процедури.
А ось методів консервативної терапії набагато більше:
Також можете прочитати:
- ЛФК або гімнастика. Призначатися повинна лікарем-ЛФК, але найпростіші вправи, які зміцнюють м'язи шиї, можна виконувати самостійно. Крім того, до лікувальної фізкультури відносять і плавання в басейні.
- Масаж. Масаж в даному випадку показаний не тільки дітям, які страждають кривошиєю, але і будь-яким іншим хворим. За допомогою масажу можна не тільки розслабити уражені м'язи, але і, навпаки, надати їм тонус, збільшити здатність до тренувань. Крім цього, умілий масажист здатний зробити більш рухливим і сам хребет.
- Мануальна терапія. Якщо не вдаватися в подробиці, то цей вид лікування подібний до попереднього, але набагато ефективніше, якщо потрібно домогтися результату якомога швидше.
- Голкорефлексотерапія. З її допомогою можна як знизити м'язовий тонус, так і підвищити його.
- Використання ортезів (корсетів). Шийний кіфоз, що виник в результаті компресійних переломів, добре піддається лікуванню становищем, яке фіксується спеціальними корсетами різної жорсткості.
- Прийом таблетованих препаратів кальцію, фосфору, вітаміну D та інших мікроелементів показаний в будь-якому випадку, однак максимальна їх ефективність спостерігається при гіповітамінозі вітаміну D і при остеопорозі. В інших випадках доцільність призначення цих лікарських засобів можна поставити під сумнів.
Варто відзначити, що, чим раніше людина почне лікування, тим успішніше воно буде. Так, при сформованій кривошиєві може допомогти тільки операція - пересадка сухожиль спазмованих м'язів на нове місце. А на ранніх етапах розвитку хвороби можлива цілковита компенсація стану пацієнта.