Кератометрії - дослідження очей як проводиться, норма, розшифровка результатів
Також кератометрії включена в список необхідних передопераційних обстежень перед протезуванням кришталика. Визначення кривизни рогівки необхідно для того, щоб більш точно розрахувати показник оптичної сили штучної лінзи. Результат кератометрії висловлюють в діоптріях, а іноді в міліметрах.
Методика проведення
Кератометрії іноді проводять вручну. Доктор при цьому підносить близько до ока пацієнта спеціальну оптичну лінійку. Друге око необхідно закрити. Під час дослідження вимірюється розмір височного і назального країв рогівки, результат записується в міліметрах.
Більш зручним є використання спеціального приладу (кератометрії), за допомогою якого можна отримати більш точні свідчення. У пам'яті кератометрії введена спеціальна формула, по якій і отримують кінцеве значення радіуса кривизни рогівки: R = 2dI / O (О - розмір об'єкта, I - розмір зображення, d - відстань між об'єктом і відображає поверхнею).
За методикою Javal-Schiotz (Жаваль-Шіотца) застосовують кератометрії із заданою картинкою, розташованої на певній відстані від випробуваного. Його можна фіксувати в двох положеннях. Переломлюються сила очного яблука залежить від радіуса кривизни поверхонь, величини заломлення в середовищах ока, а також від відстані між цими поверхнями. Крім величини заломлення, всі інші параметри можна без зусиль визначити на оці живої людини.
Для отримання більш точних значень, необхідно зафіксувати прилад. У цьому випадку підійде принцип Scheiner (ШАЙНЕР). При цьому промені, що потрапляють на окуляр, слід візуалізувати через два окремих і симетричних отвори.
Існує ще одна методика (Bausch and Lomb). Під час проведення дослідження кератометрії знаходиться тільки в одному заданому положенні. Промені, відбиті від об'єкта, передаються через спеціальний диск ШАЙНЕР, в якому є чотири отвори. Дві апертури використовуються для визначення астигматизму. дві інші - для подвоєння призми (одна вертикальна і одна горизонтальна). Для отримання результату застосовують формулу лінзи (n'-n) / R (n 'становить 1.3375, тоді як фактичне переломлення рогівки 1.376).
Розшифровка результатів кератометрії
Дані дослідження може интерпритировать тільки спеціально підготовлений лікар-офтальмолог, виходячи з отриманих цифр, анамнезу пацієнта і результатів інших обстежень.
Діагноз кератоконуса можна поставити в тому випадку, якщо при кератометрії отримані наступні показники: складний міопічний астигматизм з косими осями (450 або 1350), по одній з осей досягається показник більше 46 діоптрій. Крім цих показників, існує і велика кількість непрямих ознак даного стану, які можна визначити при пахіметріі (вимірювання товщини) і кератотопографія.
Якщо при кератометрії визначають показник менше 40 діоптрій, то висока ймовірність того, що пацієнт вже був прооперований кераторефракціонним способом з приводу міопії.
Під час виконання дослідження слід постійно стежити за співвідношенням розмірів передньо-задньої осі і параметрів кератометрії, так як передньо-задня вісь обернено пропорційна кератометрії.
норма кератометрії
При нормальному зорі, чим вище показник кератометрії, тим менше передньо-задня вісь і навпаки. При порушенні цього співвідношення і виникає далекозорість або міопія. Під час лазерної корекції порушення рефракції ока доктор нормалізує це співвідношення шляхом зміни кривизни рогівки.