Карієс у дітей - причини, види, що робити
Карієс зубів у дітей: особливості захворювання
З огляду на поширеність карієсу у дітей, з моменту появи перших зубів батькам слід звертати особливу увагу на гігієну та харчування дитини, а також регулярно відвідувати стоматолога для огляду і проведення профілактичних процедур. Все це потрібно для того, щоб максимально убезпечити молочні зуби до того моменту, коли вони зміняться корінними. Подивіться на статистику: у малюків у віці року-півтора карієс діагностується в середньому в 10 - 15% випадків, а до п'ятирічного віку на це захворювання страждають вже більше 70% дітей. Більш того, карієс у дітей дошкільного віку розвивається набагато швидшими темпами, ніж у дорослих, тому при відсутності лікування дитина ризикує втратити все молочні зуби ще до того моменту, коли вони почнуть змінюватися корінними. Причини виникнення карієсу можуть бути самими різними, багато в чому саме тому він є масовим стоматологічним захворюванням. Нижче ми розповімо про найпоширеніші причини карієсу у дітей.
Startsmile рекомендує стоматології
Послугу надають в Москві
Карієс у дітей: чому він виникає?
Як зупинити карієс у дитини? Це питання цікавить практично всіх батьків, але щоб лікування було більш ефективним, потрібно знати причини виникнення даної хвороби.
- Генетична схильність. Генетика не є прямим фактором для виникнення карієсу, проте якщо батьки мають схильність до карієсу, то і їхні діти з високою часткою ймовірності будуть мати схожі стоматологічні проблеми.
- Погана гігієна. З моменту появи першого зуба батьки повинні починати привчати дітей до стоматологічної гігієни і допомагати їм в цьому. Протягом першого року зуби малюків особливо чутливі і схильні до впливу зовнішнього середовища, тому якщо не проводити спеціальну гігієну, перший карієс у дитини не змусить себе чекати.
- Неправильний раціон харчування. Найпоширеніша причина карієсу в момент появи комплекту молочних зубів. Шоколад, солодкі напої та інша їжа, що містить вуглеводи і накопичується в міжзубних проміжках, сприяють розвитку хвороботворних бактерій, що призводять до виникнення захворювання. Особливо часто зустрічається пляшковий карієс. викликаний вживанням солодких напоїв через пляшки із спеціальними сосками.
- Дефіцит кальцію і фтору. Іноді дитина не отримує потрібної кількості кальцію та фтору, які є основними елементами, які відповідають за цілісність зубної емалі. Захворювання шлунково-кишкового тракту. Гастрит, виразка та інші хвороби шлунка змінюють склад слини, в результаті чого наліт на зубах утворюється набагато інтенсивніше. Карієс у дітей і підлітків необхідно попереджати, в тому числі і відвідуючи гастроентеролога.
- Зараження бактеріями через столові прилади і предмети гігієни. Шкідливі мікроорганізми типу Streptococcus, які і є тими самими «каріозними монстрами», можуть потрапити в ротову порожнину дитини через ложку або зубну щітку. належала людині, яка вже хворий карієсом.
Види карієсу у дітей
Існує кілька параметрів для класифікації дитячого карієсу. Ключові з них - це тип карієсу за місцем виникнення і ступінь його розвитку. Нижче ви можете побачити, як виглядає карієс у дітей в різних його проявах.
Каріозні поразки присутні і на одному, і на іншому зубах-антагоністів. Часто зустрічається і карієс між зубами у дитини, який деякі фахівці також відносять до апроксимальні типу.
Утворюється в місці зіткнення коронкової частини зуба з м'якими тканинами. Часто йде вглиб зуба.
На відміну від пришеечного карієсу, який локалізується в конкретній області, циркулярний зубний карієс у дітей поширюється по всій ясенний лінії, навколишнього конкретний зуб, так що з часом коронковая частина просто відпадає. Даний вид карієсу досить поширений у дітей з молочними зубами.
Вражає фісури - борозенки на жувальній поверхні зубів. Вважається одним з найбільш поширених видів карієсу як молочних, так і постійних зубів.
Стадії дитячого карієсу
- Початковий карієс. На перший погляд практично непомітний і являє собою невелике плямочка на емалі. Даний вид карієсу відмінно піддається лікуванню, оскільки ще не встиг проникнути в шари емалі та дентину.
- Поверхневий карієс. Цей вид карієсу вражає шар емалі, проте не настільки глибоко, щоб досягти дентину. Карієс емалі у дітей також досить швидко і ефективно лікується.
- Середній карієс у дітей. У даній стадії карієс вражає не тільки емаль, а й дентин.
- Глибокий карієс. При глибокому карієсі уражаються вже все тканини зуба (емаль, пульпа, дентин). Карієс кореня у дітей є фінальним етапом.
Крім вищеописаних параметрів фахівці розрізняють карієс по темпу розвитку: від компенсованого (повільно протікає карієсу) до декомпенсованого (коли ураження тканин зуба відбувається дуже швидко). Крім того, хвороба може бути як локальної (тобто охоплювати один зуб), так і осередкової, коли карієс переходить з одного зуба на інший. Карієс на передніх зубах у дитини часто проходить по другій схемі, особливо при відсутності своєчасного лікування.
Діагностика карієсу у дітей
Карієс у дітей дошкільного віку (особливо на ранніх етапах) найчастіше буває не так просто виявити без застосування спеціального обладнання. Коли в такому віці у дитини болить зуб, карієс майже завжди знаходиться на середній або глибокої стадії, тому керуватися тільки лише наявністю больових відчуттів тут не можна. Симптоми карієсу у дітей до певного моменту можуть взагалі не проявлятися, але це не означає, що в цей час не потрібно відвідувати лікаря. У сучасних клініках використовується цілий ряд методик, що дозволяють виявити хворобу на будь-якій стадії. Це в першу чергу такі технології, як прицільний і панорамний знімки, комп'ютерна 3D-томографія. - вони дозволяють отримати точну інформацію про всі процеси, що проходять в ротовій порожнині. Розвиток хвороби на початкових етапах допомагає виявити лазерна діагностика карієсу у дітей (технологія Diagnocam).
Лікування карієсу зубів у дітей раннього віку
Карієс у дітей до року і в 1 рік
Коли дитині рік, карієс на зубах - це дуже неприємна проблема, яку потрібно терміново виправляти. Це так званий ранній карієс у дітей, який сьогодні зустрічається все частіше. У віці до року у дитини зазвичай з'являються передні різці. Лікування носить щадний характер і проводиться без бормашини. Зазвичай це фторування і реминерализация зубів. Чим покривають зуби дітям від карієсу? Відбувається насичення зубів корисними мінералами (кальцієм, фтором і так далі).
Карієс у дитини в 1.5 року, в 2 роки і в 3 роки
Карієс у дітей до 3 років також зазвичай лікується щадними методами. У цьому віці лікарі активно використовують методику сріблення, коли зуби обробляють розчином нітрату срібла. Це дуже дієва методика, недолік якої - фарбування емалі зубів. При більш очевидні ознаки карієсу ефективна фотодинамічна терапія - видалення пошкоджених тканин і обробка зуба лазером. При прорізуванні жувальних зубів карієс у 3-річну дитину може бути попереджений герметизацією фісур (обробкою борозенок жувальних зубів). Карієс жувальних зубів у дитини може розвиватися дуже швидко, тому герметизація фісур - це хороша запобіжний захід.
Карієс у дитини в 4 роки і в 5 років
Після досягнення дітьми 3 років для лікування зубів активно застосовується технологія ICON (полімеризація зубів з обробкою каріозних порожнин інструментами). На ранніх стадіях застосовується озонотерапія, що дозволяє знищити каріозні бактерії. При глибокому карієсі ефективний депофорез: в уражену карієсом область вводиться гидрооксид міді і кальцію. Розчин проникає в кореневі канальці і знищує хвороботворні бактерії.
Карієс у дитини в 6 років, в 7 років, в 8 років, в 9 років
У цьому віці відбувається активна зміна молочних зубів корінними. У ці роки лікарі не рекомендують ставити світлові і фотополімерні пломби. На розвинених стадіях карієсу на молочні зуби сьогодні ставляться, як правило, стеклоїономерниє пломби або кольорові компомери.
Карієс у дитини в 10 років, в 11 років, в 12 років
Після десяти років дитина отримує набір вже постійних зубів. Часто корінні зуби лікуються по «дорослим» методиками, однак тут також існують свої нюанси, зокрема - різні протоколи депульпації і більш активне застосування бормашини. Особливо поширений карієс 6 зуба у дітей з корінними зубами, тому герметизація фісур жувальних зубів актуальна і в цьому віці.
Карієс постійних зубів у дітей
Якщо у дитини карієс корінних зубів, то в перспективі це може принести більше проблем, ніж у випадку з молочними зубами, адже вони вже не зміняться. Особливості карієсу у дітей з корінними зубами полягають в тому, що їх потрібно лікувати в особливому форматі. Що ми маємо на увазі? По-перше, і в 15 років дитина залишається дитиною і має всі ті ж страхи. Саме тому рекомендується застосовувати щадні методики і седацию в якості анестезії. По-друге, на дитячі корінні зуби все так само не рекомендується ставити полімерні і деякі інші види пломб. З іншого боку, анатомія і структура корінних зубів відрізняються від молочних, тому в більшості випадків без бормашини досить важко обійтися.
Startsmile рекомендує стоматології