Канаміцин - інструкція із застосування, ціна на канаміцин і аналоги

Про препарат:

Канаміцин - антибіотик широкого спектру дії. Виявляє бактерицидну дію на більшість грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, а також кислотостійких бактерій. Показаний для лікування важких гнійно-септичних захворювань.

Показання та дозування:

Лікування важких гнійно-септичних захворювань (сепсис, менінгіт, перитоніт, септичний ендокардит), інфекційно-запальних захворювань органів дихання (пневмонія, емпієма плеври, абсцес легенів), інфекцій нирок і сечовивідних шляхів, гнійних ускладнень в післяопераційний період, інфікованих опіків, туберкульозу ( в разі стійкості мікобактерій до протитуберкульозних препаратів I та II ряду), викликаного мікроорганізмами, чутливими до канаміцину.

Канаміцин призначають тільки внутрішньом'язово (в / м). Перед призначенням препарату при відсутності протипоказань необхідно провести шкірну пробу на переносимість.

Дітям у віці до 1 року при інфекціях нетуберкульозної етіології (у виняткових випадках) препарат призначають в середній добовій дозі 0,1 г; у віці 1 року-5 років - 0,1-0,3 г; старше 5 років - 0,3-0,5 г; максимальна добова доза - 15 мг / кг; кратність введення - 2-3 рази на добу. Тривалість курсу лікування - 5-7 днів.

Для дорослих разова доза при лікуванні інфекцій нетуберкульозної етіології становить 0,5 г кожні 8-12 год, добова доза - 1-1,5 г; максимальна разова доза - 1 г з інтервалом між введеннями 12 год; максимальна добова доза - 2 г. Тривалість лікування - 5-7 дней.Для лікування туберкульозу призначають дорослим по 1 г 1 раз на добу, дітям - 15 мг / кг 1 раз на добу. Лікування триває ≥1 міс (препарат вводять циклами: протягом 6 днів щоденно, на 7-й день - перерва).

Р-р для в / м введення готують ex tempore, додаючи до вмісту флакона (1 г) 4 мл стерильної води для ін'єкцій або 0,25-0,5% р-р новокаїну, вводять глибоко у верхній зовнішній квадрант сідниці 2-3 рази на добу.

Передозування:

При передозуванні можливий розвиток токсичних реакцій. При парентеральному введенні необхідно враховувати можливість нервово-м'язової блокади (курареподібну дію).

Лікування: при токсичних реакціях - перитонеальний діаліз або гемодіаліз. У разі виникнення блокади та пригнічення дихання вводять неостигміну бромід з атропіном; при необхідності показана ШВЛ.

Побічні ефекти:

Нудота, блювота, діарея, алергічні реакції, нейром'язова блокада, парестезії, дисбактеріоз; можливе подразнення в місці введення. При тривалому застосуванні можливий розвиток невриту слухового нерва, нефротоксичні реакції (мікрогематурія, альбумінурія, циліндрурія).

Протипоказання:

Гіперчутливість, неврит слухового нерва, порушення функції печінки і нирок, непрохідність кишечника, новонароджені, недоношені діти.

Перед застосуванням препарату необхідно визначити стан функції нирок, чутливість мікрофлори до канаміцину.

При лікуванні слід періодично проводити аудіометричного контроль і контроль стану функції нирок.

Пацієнтам похилого віку

У період вагітності та годування груддю, а також у дітей першого року життя застосування препарату допускається тільки за життєвими показаннями.

Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:

Неприпустимо одночасне застосування Канамицина зі стрептоміцином, мономицином, неоміцином, гентаміцином, флоримицину і іншими ото- та нефротоксичними препаратами. Не слід поєднувати прийом Канамицина з фуросемідом та іншими діуретиками.

Склад і властивості:

пір. д / п ін. р-ра 1 г фл. № 1, № 10

Фармакодинаміка. Канаміцин - антибіотик широкого спектру дії. Виявляє бактерицидну дію на більшість грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, а також кислотостійких бактерій. Діє на штами мікобактерій туберкульозу, в тому числі на стійкі до стрептоміцину, ПАСК, ізоніазиду. Зв'язуючись з 30S-субодиницею рибосомальної мембрани, пригнічує синтез білка в мікробній клітині.

Ефективний, як правило, щодо мікроорганізмів, стійких до тетрацикліну, еритроміцину, левоміцетину.

Не діє на анаеробні мікроорганізми, дріжджі, віруси і більшість простих.

Фармакокінетика. При в / м введенні швидко надходить у кров, терапевтична концентрація утримується протягом 8-12 год. Проникає в плевральну порожнину, синовіальну рідину, бронхіальний секрет, жовч, через плацентарний бар'єр. У нормі канаміцин не проходить крізь гематоенцефалічний бар'єр, однак при запаленні мозкових оболонок концентрація його у спинномозковій рідині досягає 30-60% від концентрації у плазмі крові.

Виділяється нирками за 24-48 год.

В захищеному від світла місці при температурі не вище 20 ° С.