Каналікуліт причини, діагностика, лікування

Каналікуліт: причини, діагностика, лікування

Каналікуліт - рідкісна інфекція, що вражає проксимальну частина слёзоотводящей системи. Інфекція зазвичай уповільнена, бактеріального або грибкового походження. Діагностика каналікулітів досить складна, оскільки клінічна картина захворювання схожа з такою при хронічному кон'юнктивіті і інфікування слізних шляхів стає очевидним тільки на пізніх стадіях процесу.

Епідеміологія і етіологія.
• Вік: зазвичай літній.
• Етіологія: в результаті деяких аномалій будови слізної системи відбувається формування конкрементів і виникає хронічна інфекція.

Анамнез. Хронічне слизової виділення, сльозотеча і кон'юнктивіт, стійкий до інстиляції антибіотиків.

Зовнішній вигляд каналікулітів. Діагностика каналікулітів складна. Відзначають почервоніння, набряк, розширення слізної точки, болючість при пальпації і особливо різкий біль при зондуванні. Можливо виявлення фолікулярного кон'юнктивіту, наявність постійних слизових виділень. При натисканні на каналец часто виділяється гній або конкременти.

Диференціальна діагностика.
• Хронічний кон'юнктивіт.
• Зміщення обтуратора слізної точки.

Лабораторні дослідження. Перед призначенням лікування бажано виконати бактеріологічне дослідження вмісту канальця з визначенням чутливості виділених мікроорганізмів до антибіотиків.

Лікування каналікулітів. Теплі компреси, місцева і системна антибіотикотерапія. У більшості пацієнтів в канальці виявляють конкременти, тому захворювання буде рецидивувати до тих пір, поки не буде виконано розтин канальця і ​​видалення конкремента.

Прогноз. При своєчасному встановленні діагнозу прогноз хороший. Вторинна обструкція слёзоотводящіх шляхів, розташована дисталь-неї первинної, може привести до виникнення рецидиву.