Камені слинних залоз

Камені слинних залоз або саліволіти це найчастіша патологія слинних залоз людини. Запалення слинної залози в результаті порушення відтоку слини, інфікування і запалення тканин залози при слюнокаменной хвороби або Сіалолітіаз називається калькулезним сіаладеніта. Це захворювання лікують стоматологи, а у важких випадках, коли потрібне оперативне лікування, щелепно-лицьові хірурги. Але первинний діагноз Сіалолітіаз зазвичай ставиться терапевтами.

Саліволіти - камені слинних залоз.

Сіалолітіаз - слюнокаменная хвороба.

Калькульозний сіаладеніт - запалення слинної залози при слюнокаменной хвороби.

Анатомія слинних залоз

У ротову порожнину відкриваються протоки трьох пар великих слинних залоз: привушних, підщелепних і під'язикові. Крім того слину продукують малі слинні залози: губні, щічні, мовні, піднебінні, залози дна ротової порожнини. Їх розміри всього до декількох міліметрів, а розташування не має точної анатомічної прив'язки.

Найвідоміша з слинних залоз - околоушная, лат. glandula parotidea, гостре вірусне захворювання якої у дітей називається паротит чи свинкою. У привушної як і під'язикової залозі каменів практично ніколи не буває. А ось подчелюстная заліза є головною камнеобразующую фабрикою при слюнокаменной хвороби. Ймовірно, це пояснюється висхідним розташуванням протоки підщелепної слинної залози.

Камені слинних залоз. Причини.

У дітей і молодих людей сіалолітіаз майже не зустрічається, а за хімічним складом камені слинних залоз більш ніж в 90% є солі кальцію - фосфати і карбонати. Це свідчить про провідну роль обмінних порушень в розвитку слюнокаменной хвороби. Важливе значення мають хронічні інфекційні захворювання порожнини рота і ЛОР-органів: карієс, хронічні захворювання ясен, кандидоз рота, хронічний тонзиліт. захворювання слизової оболонки порожнини рота і ін. Сприяють каменеутворення гіповітаміноз, а в ряді випадків аномалії будови слинних залоз і їх проток.

Симптоми запалення слинної залози

Спочатку з'являються ознаки порушення відтоку слини. Під час їжі, коли слюнообразованіе максимальне, а камінь повністю або частково закупорює слинної протока, з'являється хворобливе відчуття розпирання зі збільшенням розміру підщелепної залози, яке можна сплутати із запаленням лімфовузлів. Це так звана «слинна колька» - гострий напад болю, пов'язаний з затримкою слини і механічним роздратуванням протоки каменем. Надалі виникають болі при ковтанні з іррадіацією в вухо або горло, що посилюються під час їжі. При великих розмірах каменю його можна намацати або навіть побачити в області виходу протоки слинної залози.

Загострення сіаладеніта супроводжується загальною інтоксикацією, підвищенням температури тіла, головним болем. Різко знижується апетит, і навіть думки про їжу підсилюють болю. Часто відчувається неприємний присмак у роті, а при нагноєнні в роті з'являються згустки гною.

Діагностика слюнокаменной хвороби

При диференціальної діагностики повинні бути виключені кіста слинної залози, пухлина слинної залози - аденома і рак слинної залози, а також захворювання вуха, горла і зубів. Симптоми запалення при слюнокаменной хвороби характерні, часто можна намацати через шкіру або побачити камінь. Але остаточне підтвердження діагнозу дають рентген або УЗД слинних залоз.

лікування сіалолітіаз

При ранній діагностиці і неускладненій течії камінь витягується з протоки амбулаторно за допомогою пінцета. Іноді для вилучення каменя потрібно розсічення гирла слинного протоки. З консервативних методів призначають нестероїдні протизапальні препарати, антибіотики, сухе тепло.

Якщо камінь великих розмірів і розташований в самій слинної залозі або в глибині протоки, а також в разі розвитку гнійних ускладнень - абсцесу або флегмони - показано оперативне лікування з видаленням каменя, а в ряді випадків повне видалення слинної залози.

Всі статті:

Всі записи блогу «Доктор Варна»