Які плюси і мінуси антикоагулянтної терапії

антикоагулянтна терапія

Антикоагулянтна терапія - це лікування, спрямоване на запобігання появи або усунення тромбів, або стану званого тромбозом. Переваги антикоагулянтної терапії включають профілактику глибокого тромбозу вен, легеневої емболії і інсульту. У число недоліків такої терапії входять підвищений ризик кровотеч, вартість лікування і побічні ефекти антикоагулянтів.

Лікарські препарати, що застосовуються в ході антикоагулянтної терапії

Лікарські препарати, що застосовуються в ході антикоагулянтної терапії, знижують ризик утворення кров'яних згустків, або тромбів. Багато хто називає ці препарати Разжижителі крові. Ряд препаратів, які використовуються в якості антикоагулянтів, включає гепарин, варфарин та еноксапарин. Всі ці препарати мають свої побічні ефекти, плюси, ціни і профілі безпеки.

Основна перевага антикоагулянтної терапії полягає в попередженні утворення кров'яних згустків.

Найчастіше тромби утворюються в глибоких венах ніг, де вони можуть провокувати локальне почервоніння або набряклість. Однак справжню небезпеку ці тромби викликають, коли відокремився від них фрагмент потрапить в легені. Мовою медицини це явище називається легеневої емболії. Воно може призводити до гострої нестачі дихання, почастішання дихання і зниження кров'яного тиску. У деяких випадках легенева емболія може бути небезпечною для життя.

Ще однією перевагою антикоагулянтної терапії є те, що вона дозволяє запобігати розвитку тромбозу в серце.

Уразливість до появи цієї проблеми підвищується порушенням серцевого ритму, відомим як фібриляція передсердь. Вальвулярние порушення також збільшують схильність до формування тромбів в серце. Відділяючись, фрагменти таких тромбів потрапляють в головний мозок і провокують інсульт. Разжижителі крові знижують ризик утворення цих небезпечних згустків.

Недолік антикоагулянтної терапії

Найзначніший недолік антикоагулянтної терапії - це пов'язаний з її отриманням підвищений ризик кровотеч. Кровотечі можуть відбуватися з зовнішніх ран, в шлунково-кишковому тракті, або всередині головного мозку. Ризик кровотеч стає ще вище, якщо пацієнти отримують терапію в надмірних кількостях або приймають препарати, які впливають на дію антикоагулянтів.

Пацієнти з неконтрольованою гіпертензією та схильністю кровотеч, ті, хто одночасно приймає антитромбоцитарні препарати, і ті, хто старше 75 років, зазвичай є поганими кандидатами на отримання антикоагулянтної терапії через занадто великий ризик кровотеч.

Іншим недоліком антикоагулянтної терапії є пов'язані з нею витрати.

Найдешевшим варіантом для отримання такої терапії вважається варфарин, однак застосування цього препарату вимагає регулярного проведення лабораторних тестів для перевірки впливу, що чиниться їм на кров. Гепарин зазвичай доступний тільки для використання в лікарняних умовах. Еноксапарін можна використовувати на амбулаторній основі, проте він дорого коштує і вимагає ін'єкційного введення.

Також в число недоліків антикоагулянтної терапії входять специфічні побічні ефекти, пов'язані з кожним з антикоагулянтів. Варфарин може викликати некроз шкіри і вроджені дефекти. Гепарин здатний знижувати число тромбоцитів в крові. Всі препарати пов'язують з ризиком алергії або анафілактичного шоку у чутливих пацієнтів.

Фото: angieslist.com, dred.com, images.onhealth.com
Джерело: wisegeek.com