Як робити уколи правильно - поради медсестри

Іноді виникає ситуація, коли терміново потрібно ввести ліки внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Але не всі знають, як робити уколи правильно.

Купувати такий навик особливо потрібно мамам, діти яких схильні до частих захворювань. Буває так, що їм призначають курс уколів. Зазвичай хворих малюків направляють на стаціонарне лікування. Але бувають обставини, коли мама не хоче госпіталізуватися.

Я, як медсестра, раджу все-таки при необхідності лягти в лікарню. Або знайти доступний процедурний кабінет, щоб уколи робили професійні медичні працівники з сертифікатом. Ті, хто має досвід, санітарну книжку, нормальні санітарні умови і аптечку першої допомоги при ускладненнях від уколів.

Дуже шкода, що при теперішньому стані системи охорони здоров'я, нормальна медична допомога не завжди доступна безкоштовно. Наприклад, зараз бригада швидкої допомоги не приїде швидко до температурящих дитині. І не тому, що диспетчеру не шкода дітей. А тому що за наказом, висока температура не є екстреним показанням. Поки швидка не надасть допомогу всім екстреним, її не чекайте. Доведеться укол від температури дитині зробити самій. Не чекати ж, коли почнуться ускладнення.

Як ставити - це інше питання. Спочатку можна потренуватися на подушці. Напишу про весь процес, як правильно зробити укол внутрішньом'язово

Перш ніж почати, треба все приготувати:

- одноразовий шприц з внутрішньом'язової голкою. Довжина голки 4 - 6 см. Чим глибше в м'язи потрапить ліки, тим швидше воно розсмокчеться. Тим менше шансів отримати ускладнення під назвою постіньекціонний абсцес. Не забуваємо перевірити герметичність упаковки, термін придатності шприца.

- ватяні кульки (диски), бажано стерильні. Раніше для одного уколу по інструкції використовували п'ять ватних кульок. Першим обробляли руки медсестри, другим - ампулу. Третім, четвертим протираємо місце, куди будемо робити укол. Спочатку велику зону, потім маленьку. Ці ватки всі повинні бути змочені 70% медичним спиртом. П'ятий кулька може бути сухою, але стерильний. Прикладаємо його на «дірочку» від уколу. Ватяні кульки при необхідності можна замінити марлевими.

- розчин для обробки шкіри. Традиційно для цієї мети використовується 70% спирт етиловий. Горілка не забезпечить хорошу дезінфекцію. А 90% спирт дубіт шкіру, тому для уколів не годиться. Якщо немає етилового, купите в аптеці борний спирт. Він непогано впорається з завданням обробити шкіру. Зараз так само продаються одноразові серветки або кульки, просочені дезинфікуючим розчином, спеціально для уколів. Можна купити їх. Так навіть буде безпечніше. Ще є спеціальний спрей - їм теж можна обробляти.

- ліки. Перевірити назва, термін придатності, цілісність упаковки. Прочитати інструкцію, особливо показання та протипоказання. Точно знати, як для уколу набрати правильну дозу ліків.

- пацієнта. Зараз перед будь-якими медичними втручаннями у хворого (або одного з батьків) треба взяти письмову згоду. Це офіційно. Звичайно, в домашніх умовах ніхто цього робити не буде. Але морально підготувати до уколу не завадить. Пояснити, що це потрібно для лікування, одужання. Заспокоїти пацієнта. Запитати, як він хоче зробити укол - стоячи або лежачи. Нехай займе зручне для нього положення. Дитину можна покласти животом собі на коліна, щоб попа була доступна.

Вибираємо місце уколу

Найпоширеніше - сідниця (дивись картинку). Але туди теж треба ставити правильно. Одну сідницю подумки ділимо на 4 частини, провівши горизонтальну і вертикальну лінії через її центр. Вибираємо зовнішній верхній квадрант, туди робимо укол. Ближче до середини або до низу - не можна. Там проходять великі судини з нервами. Туди потрапляти голкою не треба - це загрожує.

Якщо укол в попу не представляється можливим, його можна поставити внутрішньом'язово, знайшовши м'яз на передній поверхні стегна. Або на передпліччя, але там м'яз набагато менше. Це місце краще залишити для підшкірних уколів.

Миємо руки, обробляємо їх, при необхідності надягаємо рукавички. Професійні медики завжди повинні перед уколом надягати рукавички. Пацієнт вже приготувався. Протираємо ампулу спиртом, надпилюють її, відкриваємо.

Акуратно розкриваємо упаковку одноразового шприца. Не виймаючи з неї, одягаємо голку на шприц. Потім витягуємо з упаковки, знімаємо ковпачок. Більше його не одягаю. Набираємо ліки, тримаємо шприц однією рукою. Другий - протираємо приготовленої ваткою або серветкою велике поле, роблячи руху в одному напрямку, видаляючи бруд з поверхні шкіри. Потім обробляємо ще раз місце для уколу, тільки малу зону. Потім швидко вводимо голку перпендикулярно поверхні, тобто під кутом 90 *, залишаючи близько 1 см. Зовні.

Увага! Після введення голки, треба натягнути поршень на себе, перевіряючи, чи не піде кров. Поява крові означає, що голка потрапила в судину, тому потрібно перебити. При відсутності крові, вводимо ліки. Потім швидко виймаємо голку. Місце уколу закриваємо ватним кулькою, роблячи легкий масаж. От і все!

Що ще потрібно знати.

Зазвичай ліки вводять кімнатної температури, але жиророзчинні речовини (наприклад, вітамін Е), краще погріти в руці.

Дуже рідко, але буває у пацієнтів індивідуальна непереносимість ліків, тому перед курсом внутрішньом'язових уколів потрібно робити проби. Скарифікатором робиться подряпина, на неї капає трохи речовини. Якщо за добу немає ніякої реакції, значить все нормально.

Але навіть отримавши хорошу пробу на переносимість ліків, все одно, можлива анафілактична реакція.

Я вас тут трохи налякала. Це для того, щоб не захоплювалися домашнім лікуванням. Якщо вам доводилося робити уколи самим, напишіть, як у вас це все пройшло. Чому не звернулися до медиків. Чи була свого пацієнта?

RSS

Перше купання новонародженого вдома після виписки можна проводити після огляду лікарем педіатром, з його дозволу. Велика увага лікар приділить огляду пупкової ранки. Оцінить її стан. Порекомендує засоби догляду за пупочком в індивідуальному порядку. Раніше, щоб обробити пупкову ранку, застосовували 3% розчин перекису водню. Потім, коли прошіпев, обробляли 70% спиртом. І припікали міцним розчином марганцівки. Пупи [...]

При тепловому ударі іноді необхідно зробити виклик бригади швидкої допомоги. Але не завжди. У деяких людей є поняття про медичних працівників, як співається в тій пісеньці. «Прилетить раптом чарівник у блакитному вертольоті і безкоштовно ...» Чи поверне первозданний здоров'я, бадьорість духу, а так само енергію на все життя. Засмучу вас, друзі мої, сказавши, що це не [...]

Тепловий удар у дитини може бути через довгого його знаходження в жаркому, задушливому місці. Такий стан буває не обов'язково влітку. Будь-яке перегрівання малюка може привести до теплового удару. Найчастіше діти страждають в закритій машині, залишеної на сонці. Відомі випадки, коли недбайливі мамашки залишали на хвилиночку свою дитину в автомобілі, щоб дуже швидко щось [...]

Для початку розберемося, ніж теплової і сонячний удар відрізняються між собою. Механізм дії у них дуже схожий. Виходячи і ступеня ураження теж ідентичні. В принципі, навіть профілактика теплового або сонячного удару однакова. Ознаки, допомога, принципи лікування в домашніх умовах для дорослих і дітей суттєво не відрізняються. Тому зовсім не погано батькам роздрукувати пам'ятку про заходи [...]