Як проходить протокол еко

Як проходить протокол ЕКЗ

Вона складається з послідовності етапів.

1. Контроль за менструальним циклом необхідний для того, щоб повністю підпорядкувати діяльність яєчників одній меті - ЕКО. Цикл стає повністю підконтрольним, що дозволяє планувати програму ЕКО.

2. Стимуляцію суперовуляції проводять, щоб мати більше шансів на успіх процедури. Адже чим більше дозріло яйцеклітин, тим вище ймовірність того, що хоч одна з них не буде пошкоджена в процесі маніпуляцій, відбудеться запліднення і розвинеться вагітність. Жінка отримує препарати, що містять ФСГ - для стимуляції дозрівання фолікулів (як і випливає з назви гормону). Їх склад дещо різниться, і лікар вибирає найбільш підходящий саме даної пацієнтці.

Основне значення у відстеженні процесів, що протікають надається ультразвукового дослідження. День за днем ​​лікар відстежує, як збільшується розмір фолікулів і як паралельно цьому потовщується ендометрій, якому судилося прийняти запліднену яйцеклітину. Коли досягнуто Необхідні параметри (фолікули більше 15 мм в діаметрі, а товщина ендометрію не менше 8 мм), настає останній етап стимуляції.

Зазвичай цей момент настає через 7-14 днів від початку стимуляції, але він може і кілька подовжуватися, в залежності від індивідуальної чутливості організму до препаратів. Але, нарешті, вводять хоріонічний гонадотропін (ХГ), який необхідний для остаточного дозрівання яйцеклітин.

3. Витяг яйцеклітин. Всю процедуру проводять під контролем УЗД. Під короткочасним загальним наркозом роблять прокол стінки піхви спеціальної пункційної голкою, кінчик якої видно на екрані апарату УЗД. Під його контролем витягають дозрілі яйцеклітини з фолікулів, які мають ось-ось розкритися.

Тут дуже важливо точно вловити момент операції: якщо почати надто рано, то яйцеклітини будуть незрілими, а якщо забаритися, то вони вже вийдуть з фолікулів і будуть непридатні для ЕКО. Вся процедура займає 10-15 хвилин, потім жінку переводять в палату, де вона проведе кілька годин, щоб остаточно прийти до тями від наркозу.

Іноді яйцеклітини збирають під час лапароскопії, але це роблять тільки при особливих медичних показаннях.

4. Запліднення яйцеклітин і культивування ембріонів.

Відразу після відбору рідини з фолікулів, матеріал передають ембріологові, який під мікроскопом відшукує яйцеклітини і визначає їх стан.

Після вилучення з яєчників, яйцеклітини 4-6 годин містять в інкубаторі в особливих чашках, заповнених спеціальної живильним середовищем. Потім до них підмішують спеціально відібрану і підготовлену частину сперми чоловіка. До кожної яйцеклітини додають частину еякулята, що містить не менше 100 000 рухливих сперматозоїдів. Точно так же, як в звичайних умовах, починається природний відбір: сперматозоїди оточують яйцеклітину і намагаються проникнути всередину, розчиняючи частина оболонки спеціальним ферментом.

Якщо безпліддя залежить від низького вмісту рухомих сперматозоїдів, то може бути проведена додаткова мікрооперація - введення в яйцеклітину одного сперматозоїда (ІКСІ). Таким чином, запліднення буде забезпечено обов'язково.

Але проникнути всередину яйцеклітини вдається лише одному щасливчику - для всіх інших оболонка яйцеклітини миттєво стає непереборною. Який проник усередину сперматозоїд і ядро ​​яйцеклітини зливаються. Запліднення сталося - починається розвиток нового життя. Через 12-18 годин в яйцеклітині видні два ядерця, а потім клітина починає ділитися: спочатку навпіл, а потім кожна половинка ще навпіл. Через 48-72 год. Ембріони складаються з 4-8 клітин і готові до перенесення в організм жінки.

Весь цей час яйцеклітини знаходяться в інкубаторі, причому їх стан періодично перевіряють, визначаючи, коли зародки досягнуть необхідної для імплантації стадії.

5. Перенесення ембріона в порожнину матки. Цю операцію проводять за допомогою спеціального, тонкого і еластичного катетера. Катетер вводять в канал шийки матки, а потім виштовхують яйцеклітини в порожнину матки разом зі спеціальною середовищем, в якій вони провели кілька останніх днів. Після перенесення призначають препарати, що підтримують розвиток ембріонів. Наступні два тижні проходять під знаком очікування: приживуться яйцеклітини чи ні. Лише через 12-14 днів можна судити про успіх за рівнем ХГ, який виділяється зародком. Приблизно через три тижні можна побачити плодове яйце за допомогою УЗД.

Як відомо ЕКО досить складна і дорога процедура, яка займає багато часу і коштів, але при цьому, на жаль, не гарантує позитивний результат.

Причини невдач можуть бути різними і фізіологічними, і психологічними. І якщо з першими Вам допоможе розібратися Ваш лікар, то психологічні проблеми, як правило, залишаються поза увагою в процесі підготовки до ЕКЗ. Однак їх вплив на результат дуже велике!

Як дізнатися: чи не є Ваше безпліддя наслідком психологічних проблем?

Як виключити вплив негативних психологічних факторів в процесі ЕКО?

Як збільшити Ваш шанс в ЕКО з психологічною допомогою?

Відповісти на ці питання Вам допоможе он-лайн діагностика психосоматичних причин безпліддя у жінок.
За результатами тестування: виявлення психологічних бар'єрів для настання вагітності; рекомендації практикуючих психологів.
Запис на проведення тестування - тут.