Як прибрати шрам від опіку
Шрам від опіку може мати різну природу походження. Причина його появи криється не тільки у впливі вогню, але і хімічних речовин, електрики, пара, сонячних променів, які вражають шкіру з різним ступенем тяжкості.
Види рубців, стадії рубцювання
Розмір рубців залежить від наступних факторів:
- причини опіку;
- глибини ураження;
- ділянки тіла;
- можливого проникнення інфекції;
- ступеня лікування на ранній стадії;
- генетичних факторів.
Рубцювання може відбуватися двома шляхами:
- нормальне, фізіологічне рубцювання, коли шрам поступово видозмінюється, стає компактніше, змінює колір від світло-червоного до коричневого, а потім біліє;
- патологічне розвиток, при якому рубець збільшується в розмірах, деформується, набуває синюшного відтінку.
Природне рубцювання проходить три стадії:
- Освіта фібробластів - клітин сполучної тканини, що відповідають за синтез білків (колагену, еластину).
- Формування колагенових волокон.
- Гіаліноз сполучної тканини.
Якщо опіком зачеплена дерма, то повного її відновлення домогтися не можна. Організм на пошкодження реагує виробленням рубцевої тканини, в якій відсутні нервові закінчення і потові залози.
Способи видалення післяопікових рубців
При будь-якому процесі рубцювання, перед тим як прибрати шрам від опіку знадобиться консультація лікаря. Максимальний результат можливий тільки при зверненні до фахівця на ранній стадії освіти деформації.
Рубці, що залишилися після опіків, видаляються методами післяопікової реконструкції та пластичної хірургії. Прибрати повністю шрам дуже складно, більшість процедур направлено на те, щоб зробити його непомітним.
Лікарська терапія
На етапі дозрівання шрамів ефективно зарекомендували себе медикаментозні препарати у вигляді кремів і мазей.
Найбільш дієвими з них є:
- мазь Контрактубекс, що містить гіпарін, надає пом'якшувальну дію і прискорює ріст нових клітин;
- крем Келофібраза, що надає рубцевої тканини еластичність за рахунок сечовини і гепарину натрію і володіє знеболюючим ефектом;
- мазь Зерадерм ультра, що володіє регенеруючі і протизапальними властивостями;
- гель Ферменкол, коригувальний рубці і уповільнюючий їх розвиток, застосовується у вигляді крему і як препарат для електрофорезу.
Усунення опікових рубців можливо із застосуванням мінімальних доз ін'єкцій гормонів в уражену область. Для цього використовують препарати, що знімають запалення і уповільнюють синтез колагену, який є основним компонентів рубцевої тканини. Найбільш ефективно цей метод діє на запалі шрами, але не дає довгострокового ефекту і його доведеться повторювати через 4-12 місяців. Це найбільш швидкий шлях, зробити рубець менше, але варто враховувати побічні ефекти від дії гормонів на організм. На сьогоднішній день найчастіше роблять ін'єкції препаратами Кеналог і Дипроспан.
апаратні методики
Широко застосовується для видалення рубців від опіку спеціальне косметологічне і медичне обладнання.
пресотерапія
При появі гіпертрофічних рубців часто практикується накладення шини або силіконового гелиевого листа для запобігання розростання шраму. Безперервне здавлювання приводить до того, що до тканин менше надходить кисень, знижується метаболізм і зменшується кількість фібробластів.
Крім цього застосовується еластична сдавливающая одяг. Даний вид терапії довгостроковий і може зайняти до одного року, з цілодобовим застосуванням препаратів. У дітей пресотерапія може здійснюватися тільки під контролем лікаря, так як даний метод може погіршити стан швидкозростаючою шкіри дитини.
косметичні процедури
Ефективні результати з видалення рубців від опіку демонструють пілінги з фруктовими кислотами. Засоби вирівнюють поверхню і колір. Особливо результативно використання пілінгів в одному курсі з лазерної шліфуванням.
микродермабразия
Шліфування шкіри за допомогою окису алюмінію (порошку) застосовується для видалення дрібних заживших опікових рубців і являє собою механічний пілінг. Цей метод повністю виключає потрапляння інфекції в оброблювану область, але займає тривалий час. Мінімальна кількість процедур для отримання видимого результату - 10-20 і більше.
Лазерне видалення рубців
Процедура з використанням лазерного променя пошарово знімає рубцеву тканину, діючи на неї пучками світла. Вона дозволяє видаляти шрами будь-якого розміру і на будь-яких ділянках тіла. При цьому методі не страждають сусідні здорові ділянки шкіри. Процедура виключає побічні ефекти і можливість інфікування рани.
Однією з різновидів лазерного видалення є фракційний фототермоліз. Суть полягає в тому, що рубцева тканина піддається не суцільний шліфовці, а фракційної. Обробка проводиться за допомогою Мікропромінь, що ушкоджують шкіру фракціями, між якими залишаються незаймані ділянки сполучної тканини. Це сприяє гарній регенерації і маленькому реабілітаційного періоду. Процедура переноситься комфортно і не вимагає знеболювання. Тільки при ураженні великих ділянок застосовується аплікаційна анестезія.
хірургічний спосіб
Втручання хірурга потрібно, коли шрами не піддаються лікуванню. Висічення, переміщення, звільнення рухливості суглобів - це не повний перелік хірургічних заходів.
Після опіку можуть утворюватися шрами, які стягують шкіру і тим самим порушують нормальну рухливість суглоба, м'язів і сухожиль. Виправляють ситуацію методом видалення шраму і його заміни клаптем шкіри. Сусідні ділянки шкіри переміщують на місце рубця, щоб була можливість сформувати новий розріз.
При неможливості переміщення сусідніх ділянок застосовується трансплантат. Це може бути шматок власної шкіри з іншої ділянки, інших людей або синтетичний. Пересадка показана при опіках 3 і 4 ступеня, коли шар шкіри повністю або частково вважається знищеним і самостійно відновитися не може.
Часто вдаються до хірургічного висіченню рубця. Його видаляють і зашивають краю шкіри. В результаті на місці виступаючого рубця залишиться свіжий шрам, який легше зробити непомітним. Для цього використовується засіб, що зупиняє розростання сполучної тканини.
Хірургічний метод Z-пластики націлений змінити напрямок шраму для більшого його відповідності природним складкам шкіри і так зробити його менш помітним.
Для відновлення всіх функцій потрібно післяопераційна фізіотерапія.
Лікування рубця від опіку найчастіше проходить в кілька етапів, так як за одну процедуру прибрати шрам не вийде. Це одне з найсерйозніших поразок шкіри, яка потребує тривалого лікування, яке в більшості випадків не обходиться без хірургічного втручання.