Як лікувати мокнучу екзему на ногах методики терапії

Мокнучі екзема - шкірне захворювання, характеризується висипом з бульбашками, наповненими рідиною, почервонінням, набряками. Часто мокнуча (мокра) або справжня екзема вражає руки і ноги. На ногах висипання частіше з'являються на внутрішніх сторонах колін. Подібний вид екземи найважче лікувати. Хвороба не заразна.

загальні рекомендації

Часто шкірне захворювання буває спровоковано іншими неприємностями зі здоров'ям. Для шкірної екземи факторами ризику стають ендокринні захворювання, хвороби нирок, порушення травлення, наявність паразитів, нервові розлади, не вилікувані вогнища інфекції (хворі зуби, тонзиліт, стоматит). Перед лікуванням екземи потрібно розпрощатися з перерахованими патологіями.

Захворювання розвивається переважно через контакт з алергеном. Тому хворі екземою на ногах повинні відстежувати власний спосіб життя. Запобігаючи розвитку захворювання, уникаючи загострення, показано:

• виключити контакт з речовинами, що викликають алергічну реакцію: миючими засобами, косметикою, парфумерією;
• металами, на які часто проявляється алергія (хром і нікель, включені в сплави прикрас, застібки на одязі, взутті);
• утриматися від тютюну і алкоголю, особливо на час загострення;
• носити одяг з натуральних тканин;
• відмовитися від вовняних і капронових або синтетичних шкарпеток, колготок на користь бавовняних;
• уникати сильного потіння;
• уникати нервового напруження;
• регулярно проводити прибирання будинку.

При екземі на ногах не рекомендується мочити уражені ділянки. Якщо приєдналася мікробна інфекція, дозволено митися дитячим милом без фарбувальних або ароматичних добавок.

Визначити причину виникнення мокрої екземи на ногах зможе лікар дерматолог. Доктор призначить лікування, що підходить конкретному хворому в конкретному випадку, лікувати екзему пропонується комплексно. Лікувальні заходи включають усунення причини хвороби, внутрішнє і зовнішнє медикаментозне лікування, дієту, фізіотерапію і профілактику загострень.

Консультація з дерматологом

Медикаментозне лікування

Екзема - захворювання алергічної природи, важливою частиною лікування стає прийом антигістамінних препаратів. Найчастіше застосовуються сучасні препарати другого або третього покоління, іноді 1 покоління - залежить від резистентності до хворого. Краще вводити ліки внутрішньовенно. Для усунення інтоксикації всередину призначають сорбенти (ентеросгель, полісорб, активоване вугілля), внутрішньовенно - гемодез.

При екземі призначають десенсибілізуючі препарати, що зменшують алергічну реакцію. До вказаних засобів належать кальцію глюконат і кальцію хлорид. Розчин 5-10 мл хлориду кальцію в 100-200 мл фізіологічного розчину вводиться внутрішньовенно крапельно. Хлорид кальцію неприпустимо вводити внутрішньом'язово - подібне введення може призвести до абсцесу і некрозу м'язи в місці ін'єкції. Глюконат кальцію вводиться струйно внутрішньовенно або приймається всередину в таблетках. Подібним дією володіють уротропін і тіосульфат натрію.

Призначають протизапальні засоби, наприклад, кортикостероїди, застосовують при важкому або тривалому перебігу захворювання, коли не допомагають інші засоби. У числі зазначених препаратів - преднізолон і дексаметазон. У легких випадках використовують нестероїдні протизапальні засоби:

Якщо приєднується інфекція, призначають антибіотики. У важких випадках застосовуються цитостатики, що пригнічують реакцію імунної системи, сечогінні препарати (діуретики). Для корекції роботи імунної системи призначають імуномодулятори: циклоферон, полиоксидоний, натрію нуклеинат, поєднання вітамінів А і Е, екстракти алое, ехінацеї, як загальнозміцнюючий - вітаміни групи В, А, Е, С.

При лікуванні мокрої екземи важливий системний підхід. Зменшуючи шкірні прояви, важливо привести в порядок травну систему. Тому призначаються ферменти (фестал, панкреатин, мезим). Прийом ферментних препаратів триває кілька місяців. При дисбактеріозі рекомендуються бифиформ, лінекс, хілак форте. Покращують роботу шлунково-кишкового тракту кисломолочні продукти.

Викликати екзему або погіршити стан хворого здатні стреси, часто при екземі призначають заспокійливі і антидепресанти. Слід надавати перевагу рослинні препарати, які не викликають звикання, на основі валеріани, звіробою і рослин, які мають седативний ефект.

Екзема вимагає комплексного лікування. Лікар вибирає найбільш підходящі для конкретного випадку.

Місцево призначаються антисептичні примочки:

• 2% розчин борної кислоти;
• 2% танін;
• нітрат срібла;
• перманганат калію;
• сода;
• димексид;
• резорцин.

Коли на місці мокли ділянок утворюються скориночки, застосовують цинкову, іхтіоловую пасту, зволожені примочки з дьогтем, розчином борної кислоти. Використовуються гормональні мазі, що містять кортикостероїди (Елоком, Адвантан, Локоід), комбіновані засоби (тридерм), мазі з топическими інгібіторами кальцііневріна (Пімекролімус, Протопик), що зменшують свербіння і подразнення. Для пом'якшення шкіри використовуються саліцилова, борна мазь, креми з кетоконазолом, лоринден-С. Застосовується рідина Кастеллани, анілінові барвники для змазування кірочок.

фізіотерапія

Крім лікарських препаратів, при екземі допомагає фізіотерапевтичне лікування. Його завдання - скорегувати відповідь імунної системи, зменшити запалення, зняти збудження нервової системи.

При екземі на ногах призначаються процедури:

• Електрофорез з антигістамінними препаратами.
• Фототерапія - опромінення довгохвильовим ультрафіолетом. Метод часто використовують для лікування дітей, він не вимагає прийому фотосенсибилизирующих препаратів.
• Лазерна терапія - методом лікують ерозії при екземі, опромінення проводиться інфрачервоним лазером низької інтенсивності.
• Магнітотерапія.
• Дарсонвалізація - зменшує свербіж і мокнуть.
• ПУВА-терапія (PUVA - Psoralen + UltraViolet A) - терапія ультрафіолетом з фотосенсибилизирующим препаратом псорален. Методом лікують екзему, інші шкірні захворювання. Прийом фотосенсибилизаторов всередину не всі переносять добре, але зараз з'явилися ПУВА-ванни, де псорален розчинений у воді. Ефективний метод лікування екземи передбачає протипоказання: вагітність, підвищена чутливість до світла, меланома, афакия (відсутність кришталика), важкі патології міокарда, при яких не можна довго стояти. Побічні ефекти виникають у людей зі світлою шкірою, хворих на онкологічні захворювання, катарактою, нирковою недостатністю.
• Електросон - заспокоює нервову систему, що добре позначається на стані хворого.
• Голкотерапія.

При екземі показано курортне лікування в сухому приморському кліматі. З процедур - ванни з сіллю, содою, лікувальні грязі.

Дієта при екземі

За природою екзема - алергічне захворювання. З раціону рекомендується виключити продукти, що викликають алергію, особливо на період загострення.

До подібних продуктів відносяться:

Незалежно від викликав екзему алергену допомагає лікувати захворювання рослинно-молочна дієта: крупи, зелені овочі, фрукти, кисломолочні продукти.

Народні засоби

Народні методи лікування екземи застосовують в поєднанні з комплексним лікуванням, способи не повинні виявитися єдиними лікувальними заходами. Застосування народних засобів наказано узгоджувати з лікарем.

Народні засоби зазвичай включають рослини, що володіють протизапальними і антибактеріальними властивостями. Покладається використовувати рослини, на які немає алергії.

Ряд рецептів, які допомагають при екземі.

• Відвар вербової кори - протирати місця висипань кілька разів в день.
• Настій бруньок берези. Стакан березових бруньок залити гарячою водою, закип'ятити, процідити. Цим настоєм протирати хворі місця. Тривалість лікування - два тижні.
• Примочки з сирої картоплі, натертого на тертці разом з шкіркою. Картопляну масу загортають в серветку і прикладають до місць висипань, змінюючи через кожні дві години.
• Примочки з настою суміші кореня цикорію, чебрецю повзучого і аптечної ромашки - по дві столові ложки кожного на дві склянки окропу, настоювати 30 хвилин. Остиглий настій використовувати для примочок.
• Мокнучі місця присипають борошном з річкових черепашок.

Щоб лікування екземи було успішним, необхідний системний підхід. При перших ознаках мокрої екземи необхідно звернутися до лікаря-дерматолога, легше лікувати хворобу, поки патологія не перейшла в хронічну форму. Лікування мокрої екземи вимагає від хворого прийому ліків, дотримання дієти і перегляду способу життя, щоб усунути фактори, здатні спровокувати повернення хвороби.