Як боротися з суїцидом - профілактика суїцидів в підлітковому середовищі
Предотврашеніе суїцидальних спроб.
· Зняття психологічної напруги в психотравмуючої ситуації.
· Зменшення психологічної залежності від причини, що призвела до суїцидальну поведінку.
· Формування компенсаторних механізмів поведінки.
· Формування адекватного ставлення до життя і смерті.
Розпізнавання суїциду: профілактика
«Якби я тільки знав, що вона замишляла самогубство! Я просто не міг і подумати, що станеться таке нещастя! »- вигукують близькі. І все ж майже кожен, хто всерйоз думає про самогубство, так чи інакше, дає зрозуміти оточуючим про свій намір. Самогубства не виникають раптово, імпульсивно, непередбачувано або неминуче. Вони є останньою краплею в чаші поступово погіршується адаптації. Серед тих, хто має намір вчинити суїцид, від 70 до 75% тим чи іншим чином розкривають свої прагнення. Іноді це будуть ледь вловимі натяки; часто ж загрози є легко впізнаваними. Дуже важливо, що 3/4 тих, хто здійснює самогубства, відвідують своїх лікарів до цього з якого-небудь приводу протягом найближчих місяців. Вони шукають можливості висловитися і бути вислуханим. Однак дуже часто лікарі і сім'я не слухають їх.
1. Діагностичне інтерв'ю з сімейним анамнезом.
· Акцентуація характеру і крайні варіанти норми.
· Непсихотичні розлади особистості.
· Психотичні розлади особистості.
Типи саморуйнується поведінки:
· Загроза для життя,
· Збиток для фізичного здоров'я,
· Збиток для духовного і морального розвитку,
3. Тест фрустраційної толерантності Розенцвейга
4. Тест «визначення спрямованості особистості Басса».
5. Тест тривожності Теммл-Дорки-Амен.
Демонстративна суїцидальна ПОВЕДЕНИЕ - це розігрування театральних сцен із зображенням спроб самогубства, без жодного наміру дійсно накласти на себе руки, іноді з розрахунком, що вчасно врятують. Всі дії робляться з метою привернути або повернути втрачене до себе увагу, розжалобити, викликати співчуття, позбутися від загрожують неприємностей, або, нарешті, щоб покарати кривдника, звернувши на нього обурення оточуючих, або доставити йому серйозні неприємності.
Афективних суїцидальної поведінки. Сюди відносяться суїцидальні спроби, що здійснюються на висоті афекту, який може тривати всього хвилини, але іноді в силу напруженої ситуації може розтягуватися на годинник і добу. У якийсь момент тут зазвичай майнула думка, щоб розлучитися з життям, або така можливість допускається.
Профілактика суїцидальної поведінки неповнолітніх є одним із найважливіших завдань суспільства. Ефективність профілактичних заходів може бути забезпечена тільки при комплексному підході. Слід об'єднати зусилля фахівців різного профілю (психологів, педагогів, медиків). Значна частина дітей і підлітків зі своїми проблемами звертаються до педагогів і психологів шкіл.
ПРИ ПІДОЗРІ НА СПРОБУ СУИЦИДА НЕОБХІДНО:
- Інформування родичів підлітка про можливе суїцид.
- Забезпеченість безперервного спостереження за підлітком, як в школі, так і в сім'ї.
- Забезпечення консультації дитячого психіатра або психотерапевта.
- Спеціалізоване лікування у психотерапевта.
ПРИНЦИПИ І ЕТАПИ КРИЗОВОГО ВТРУЧАННЯ:
1. Нагальність. Бесіда з підлітком повинна здійснюватися в перші хвилини або години після виявлення суїцидальних намірів.
2. емфатична, що не директивне ставлення до підлітка. - слід уникати «дешевих» утіх або докорів ( «Чи подумали ви про свою сім'ю, матері?» І т.д.).
3. Тимчасове виключення підлітка з стрессогенной ситуації.
4. Збір інформації про кризу.
- уважно сприймати кожну скаргу пацієнта, не нехтувати тим, що може «здатися» несерйозним «маніпулятивним», «спробою привернути увагу»,
- прямо питати про суїцидальні думки, наміри, плани, суїцидальної поведінки в минулому.
5. Визначення внутрішнього сенсу кризи:
- очікування від вчинку, що бажає змінити в собі, оточуючих, ситуації.
6. Подолання винятковості ситуації:
- показати, що подібні ситуації зустрічаються досить часто, але інші люди знаходять з них альтернативні виходи.
7. Розробка ясного плану дій:
- для підлітка, що випробовує стан психологічного дистресу, відчуття, що «нічого не робиться для надання допомоги», підсилює тривогу. Необхідно надати пацієнту план простих і конкретних заходів, спрямованих на надання медичної і психологічної допомоги.
8. Налагодити контакт з родичами і друзями. - родичі та друзі підлітка можуть позитивно впливати на його стан і бути джерелом цінної інформації.
9. Забезпечити психологічну підтримку і активізувати власні ресурси підлітка.
- альтернативний вихід із ситуації він повинен знаходити самостійно, тому що краще самого підлітка, ніхто не знає подробиць конфлікту.
10. Критично ставитися до полегшення, зазначеного після першої бесіди про суїцид.
- часто підлітки висловлюють свою задоволеність першої бесідою, що присипляє пильність оточуючих, слід пам'ятати, що суїцидальні думки можуть легко повертатися протягом декількох днів або годин.
11. У кінці бесіди слід програвати поведінку підлітка в майбутніх кризових ситуаціях або невирішеною поточної.
12. Адекватна медикаментозна терапія.
Тільки спільними зусиллями психологів, педагогів і медиків можна досягти позитивного результату в профілактиці суїцидальної поведінки серед дітей та підлітків. Ми повинні активно навчитися слухати і - головне - чути наших дітей. Для багатьох з них буде достатньо цього, щоб не ступити за межу безодні.