Інтерв’ю з психотерапевтом з
Сергій Ілліч Мехоношин - лікар психотерапевт.
У 1988 році закінчив Пермський державний медичний інститут (нині Академія). Після закінчення працював лікарем швидкої допомоги.
А.Р. Сергій Ілліч, що таке психотерапія і для чого необхідно консультування?
С.М. Психотерапія - це лікування організму людини через його психіку, шляхом встановлення довірчого контакту лікаря (як правило, психотерапевта, а так само «мозговед», «мозгоправа», що одне й те саме) з пацієнтом. Єдиного вичерпного поняття, що таке психотерапії досі немає, настільки воно багатогранно і ємко за своїм змістом і структурою. Один з відомих психотерапевтів в нашій країні сказав, що психотерапія, це - вміння сказати правду ... Боротьба з обмеженнями ... Перераховувати розшифровки цього таємничого і для кого-то незрозумілого терміна, я думаю, немає сенсу, якщо є «під рукою» Інтернет ... Ще Гіппократ сказав: «Лікарю дано для лікування три засоби: слово, трава і ніж». Слово стоїть на першому місці. Це говорить про те, що словом повинен володіти будь-який лікар, і саме словом зобов'язаний хоча б втішити свого пацієнта. Звідси - основою психотерапевтичного впливу є мовленнєвий вплив лікаря, його лікувальний слово. У психотерапії використовуються різні методи, їх безліч, але у всіх них є кінцева мета, крім лікування тілесних недуг, це - адаптація людини в суспільстві і самій особистості, в зв'язку з чим і стає зрозумілим необхідність консльтірованія.
А.Р. Наприклад, в Америці чи Європі, майже кожен житель має свого психотерапевта або психоаналітика, як йдуть справи в нашій країні і всім доступний цей вид медичної допомоги?
С.М. потреба в психотерапевтичної допомоги потребує за офіційними даними кожен третій хворий, за неофіційними - самі знаєте ... За доступності, не думаю, що знайти психотерапевта, така вже й велика проблема. І, хоча дипломованих психотерапевтів на нашу «неосяжну» всього тисяча (!), Проблема полягає в тому, щоб взяти страждаючої людини і піти до нього. Страх перед грізною психіатрією ще зберігається у населення (спадок від соціалізму). Та й ЕГО заважає розкритися лікаря. Тому я часто говорю: «у гінеколога легше роздягатися, а на прийомі у психотерапевта проходить багато часу, поки скинеш покриви з душі» ... І, потім, у нас в країні широко поширена «кухонні психотерапія», що проводиться серед родичів або друзів, подруг. Але не завжди вона така дієва, з тієї лише причини, що часто буває «однобокою». Рідко, коли «лікуючі» бувають, об'єктивні. Вони ревно захищають «ближнього», не враховуючи інтереси «далекого». І ще один (але не єдиний) мінус, близькі можуть «злиту інформацію» використовувати при нагоді в своїх корисливих цілях або ж шантажувати їй. Бувало таке? Недарма, Бернард Шоу говорив таку думку: «Шлюб - не місце для щирості, а поле для дипломатії» ... Не все з цим твердженням спочатку погодяться, але, багаторічна життя з однією людиною під одним дахом підтверджує це правило. Та й чи можна своєю щирістю поранити ближнього .... У Європі не прийнято плакатися ближнім, з різних причин, тому стражденні йдуть до фахівців, які не пов'язані зі своїми пацієнтами близькими узами, і не можуть маніпулювати «довіреної» інформацією, а консультування проводять професійно.
А.Р. Причини звернення до психотерапевта за допомогою?
А.Р. Невдаха, чи завжди це діагноз?
С.М. скоріше - стан душі. Ми отримуємо в житті часто не по бажанню, а по очікуванню. іншими словами, у що віримо. Невдаха вірить в свою невдачу, хоча пристрасно бажає протилежного результату.
А.Р. Невдачі в спілкуванні з людьми, нерозділене кохання, безпричинна тривога і страх? Чи є це приводом для лікування?
С.М. - в одних випадках достатня просто корекція поведінки (і) або мислення, в інших - дійсно лікування, причому не тільки психотерапевтичного, а й медикаментозного, і навіть стаціонарного. Все залежить від конкретного випадку.
А.Р. Як допомогти, якщо людина не усвідомлює свого стану, а рідним боляче і хочеться підтримати близького?
А.Р. Стреси - це те, що відбувається щодня з кожним. Як протистояти і які є рекомендації?
С.М. - Чи не щодня, щомиті! Стрес, воно ж: тиск, пінаніе, натиск, гніт, натиск, натиск ... Мало? Тоді: навантаження, напруга, нахрап ... Досить? Добре, тоді розшифруємо. Термін цей перекочував з фізики в медицину, де найбільше себе прославив, ніж в рідній стихії (фізики). Знаменитий Ганс Сельє відрапортував стрес, як неспецифічна, тобто загальна реакція організму на багато чого іншого вплив зовнішнього (внутрішнього теж) середовища, в результаті якої порушується гомеостаз (постійність внутрішнього середовища). Тобто, все, що на нас діє, включаючи атмосферний тиск (адже тисне, хоч і по-різному, але тисне і постійно і наполегливо), викликає в нашому організмі відповідну реакцію - протидія. І все залежить від того, якщо цей стрес нам корисний, то його називають еустресса. Чули? Якщо від стресу нам погано і дуже, він нас руйнує, то це - дистрес. І на то і на те, людина реагує неспецифически. Дає однакову реакцію організму. Але в першому випадку, організм мобілізується, навіть отримує радість (зустріч з подружками, яких «сто років» не бачила, народження бажаної дитини). Він нас загартовує, робить сильнішими, стійкіше до навантажень. Другий (дистрес) нас руйнує своїм негативним впливом, може навіть призвести до різних захворювань. І так, щоб протистояти «негативного стресу», візьмемо на озброєння «позитивний». Важливо підвищити ваші адаптаційні можливості. Найчастіше радійте просто так, якщо не можете знайти приводу, порадіти чогось в дану хвилину! Втім, привід завжди знайдеться! Поменше перебувайте в травмуючої вас ситуації. Якщо вам належить подолати щось неприємне (похід до стоматолога), присмачити його після чимось приємним (покупка симпатичною дрібнички, зустріччю з подругою, походом по магазинах або звичайною чашкою кави), як нагородою за «мужність». Тоді майбутнє забарвиться в світліші фарби. Є і природні засоби для підвищення здатності до адаптації, це - активаційна терапія. Найбільш випробуваними засобами активационной терапії є біостимулятори рослинного і тваринного походження, нейротропні, гомеопатичні препарати та інші. Найчастіше застосовується найбільш загальнодоступний біостимулятор - екстракт елеутерококу або женьшеню. Раніше проведені дослідження показали, що вони володіє антистресовим і підвищує резистентність дією, пов'язаних, в значній мірі, з впливом на енергетичний обмін. Увага, підвищують артеріальний тиск! Тому при гіпертонічній хворобі потрібні препарати «прикриття».
А.Р. Що можете побажати нашим Новомосковсктелям?
С.М. Як доктор, звичайно, психічного здоров'я та для цього психотерапія має всілякі варіанти, починаючи від консультування у фахівців до застосування найсучасніших препаратів і медикаментів.
