Інсульт ішемічний, права сторона наслідки

Гострі порушення мозкового кровообігу займають лідируюче місце в світі по захворюваності населення країн різного рівня розвитку і по смертності. Інсульт ішемічний відрізняється тим, що його викликає гіпоксія - «кисневе голодування» певної ділянки головного мозку. Внаслідок нестачі кисню в нервових клітинах відбуваються патологічні процеси, що, врешті-решт, викликає смерть нейронів.

Найчастіше причиною ішемічного інсульту виступає закупорка або звуження судин, які переносять кисень в головний мозок. Викликати закупорку або звуження артерій може атеросклероз, з яким багато пацієнтів навіть не намагаються боротися, не бачачи в ньому проблеми.

Особливості відновлення після інсульту правого або лівого півкулі

Важливу роль протягом реабілітаційного періоду відіграє те, яка саме сторона мозку була пошкоджена. Відзначено, що при проходженні патологічних процесів в лівій півкулі, психоемоційний стан хворого порушується сильніше. Найчастіше після інсульту лівого боку пацієнт втрачає мова, іноді - повністю. При цьому розуміння слів інших людей залишається «незайманим».

Незважаючи на це, період реабілітації легше протікає у хворих з ураженим лівою півкулею. Таке явище виникає через те, що, якщо у пацієнта уражається права сторона, то він багато в чому втрачає інтерес і мотивацію, в тому числі і по відношенню до відновлення втрачених функцій. Чому це відбувається? Насправді, відповісти однозначно важко, так як психіка людини - складний механізм, робота якого забезпечується злагодженістю функціонування відразу двох півкуль мозку. Якщо ж одне з них піддається патологічним процесам, то і психіка значно порушується.

Головний кардіолог Лео Бокерія розповів як побороти гіпертонію.

Коли вина інсульту полягає в ураженні середньої мозкової артерії, прогнозувати одужання буває вкрай складно. У хворого діагностують глибокий парез (практично повну втрату рухової функції), порушення чутливості на протилежній ураженій півкулі стороні. При цьому когнітивні функції (мислення, запас знань, здатність до творчої діяльності, інтелект і т.д.) зберігаються. У деяких випадках серйозно порушується лист і мова, хворий втрачає пам'ять, іноді настає кома.

Клінічна картина і наслідки ішемічного інсульту правої півкулі

Для того щоб зрозуміти, з якими труднощами доведеться зіткнутися в процесі реабілітації, необхідно докладніше розглянути фізіологію правої півкулі головного мозку, а саме - виконувані ним функції. Відмінність лівої і правої сторін в тому, що перша «спеціалізується» на обробці інформації в буквах, звуках і відповідає за мову, тоді так друга більше «розбирається» в символах. Відповідно, пацієнти з ураженим правим півкулею втрачають можливість розпізнавати знаки, у них часто втрачено абстрактне, творче мислення.

Крім того, на відміну від лівого боку, права може обробляти інформацію цілими, не ділячи її на етапи або будь-які частини. Через це при правостороннем інсульті спостерігається ситуація, коли хворий не може одночасно робити кілька справ, йому важко зосередитися, і все нібито «падає з рук». Якщо говорити конкретніше, то правобічний інсульт вражає відділ фантазій і мрій, через що можливі порушення пам'яті і навіть абстрактного мислення. При цьому хворий нормально сприймає мову і легко може відповісти.

Емоційний стан теж порушено: спостерігаються пасивна реакція на навколишній світ і навіть яскраві події, якась пригніченість, а в деяких випадках навіть депресія. Нерідкі негативні емоційні реакції. Наприклад, «плоскі» жарти, розв'язність, втрачене почуття такту, заходи і навіть аморальну поведінку - це не наслідок поганого характеру, а наслідок гострого порушення мозкового кровообігу. Дуже часто симптоми неоднозначні, через що діагностика патології ускладнюється.

Часто пацієнтів турбує і просторова дезорієнтація. Говорячи простими словами, людина погано орієнтується навіть на знайомій йому місцевості, важко знаходить дорогу в потрібне місце навіть при неважко задачі. Найчастіше проблема погіршується, якщо у хворого загублена пам'ять. Важливим фактом є те, що порушення з боку рухів і чутливості спостерігаються на протилежному боці. Тобто, при інсульті з правого боку, парези і паралічі вражають лише ліву частину тіла. Точно також німіє тільки ліва сторона обличчя, з цього ж боку слабшають кінцівки і т.д.

Якщо говорити про повне відновлення, то не можна не згадати про таку функції правої півкулі як контроль сексуальної активності. Саме права сторона мозку відповідає за сексуальне бажання, потяг і інші тонкощі інтимного життя. Внаслідок цього, після правостороннього інсульту пацієнти можуть повністю втратити тягу до сексу, стати більш пасивними в сексуальному плані.

Актор Олег Табаков розповів