Інструменти для пломбування кореневих каналів

Найбільш ефективною тактикою при пломбуванні кореневих каналів вважається їх обтурапія первічнотвердимі пломбувальні матеріали - гутаперчевими штифтами або термопластичної гутаперчею - з використанням твердіє пасти в якості герметика, що забезпечує надійне, герметичне крайове прилягання і відсутність мікропідтікань між стінкою кореневого каналу і штифтами.

В даний час для пломбування кореневих каналів застосовується кілька типів ендодонтичних інструментів. У цьому розділі ми опишемо лише їх конструкцію і технічні характеристики, а методику клінічного застосування розглянемо нижче (див. Розділ 27).

Для пломбування каналів використовують каналонаповнювач трохи тонше, ніж останній інструмент, що застосовувався для розширення каналу. Це запобігає заклинювання каналонаповнювача в каналі і освіту в ньому повітряних пробок. Залежність вибору розміру каналонаподнітеля від номера останнього використовувався для розширення каналу ендодонтичного інструменту, приведена в таблиці 60.

Залежність вибору товщини каналонаповнювача від ступеня розширення кореневого каналу

Як правило, в стоматології використовуються машинні каналонаповнювач. Однак існують також ручні каналонаповнювач (Handy Lentulo) (рис. 428).

2. «Spreader» (спредер, бічний ущільнювач, бічний / латеральний / конденсатор) (рис. 429. 430) являє собою стрижневий конусоподібний інструмент округлого перетину. За розмірами його робоча частина відповідає робочій частині інструментів для механічної обробки кореневих каналів і параметрам стандартизованих гутаперчевих штифтів. Вершина інструменту загострена (рис. 431, а). Виготовляються спредери з нержавіючої сталі або нікель-титанового сплаву.

Існують «пальцеві спредери» (Finger Spreader, палацовий бічній конденсатор) (див. Рис. 429), що нагадують файли, і «ручні спредери» (Handy Spreader) (див. Рис. 430), що нагадують діагностичні зонди подовженою робочою частиною.

Призначені ці інструменти для проведення латеральної конденсації гутаперчевих штифтів в кореневому каналі.

3. «Plugger» (плагер, вертикальний конденсатор) має циліндричну або конусоподібну форму робочої частини і уплощенную штопферообразную верхівку (див. Рис. 431, б). Плагери бувають пальцеві (Finger Plugger, палацовий вертикальний конденсатор) (рис. 432) і ручні (Handy Plugger) (рис. 433).

Призначені плагери для проведення вертикальної конденсації гутаперчі в кореневих каналах.

«Heat-carrier» (хіт-Керріер, переносник тепла) (див. Рис. 434). За зовнішнім виглядом цей інструмент нагадує ручний спредер. Відмінність полягає в тому, що Heat-carrier виготовляється з термостійкої стали і призначений для розігрівання гутаперчі в кореневому каналі. Для того його робоча частина нагрівається над полум'ям спиртівки і вводь гея в канал, розігріваючи і розм'якшуючи гутаперчу. Інший кінець інструменту представляє собою ручний планер, яким розм'якшення гутаперча конденсується в кореневому каналі.

5. «Gutta-condensor» (гутта-конденсор) (рис. 435) - розробка фірми «Maillefer». Це - стрижневий інструмент, що виготовляється з нержавіючої сталі. На робочій частині гутта- конденсора є спиралеподібні нарізки, зроблені таким чином, що він схожий на перевернутий Хедстром-файл.

Розрахований гутта-конденсор на роботу з кутовим наконечником і призначений для термомеханічної конденсації гутаперчі. При обертанні інструменту в каналі за рахунок сили тертя відбувається виділення тепла, яке розм'якшує гутаперчу. При цьому під дією зворотної спіралі гутга-конденсора м'яка гутаперча плавно проникає в область апікального отвору і конденсується там (рис. 436).