Інформаційний матеріал по темі мнестические расстройсв
- кількісні розлади пам'яті.
Гипермнезия-мимовільна, кілька безладна актуалізація минулого досвіду; наплив спогадів про слу-чайних, малоістотних події не покращує продуктив-ності мислення, а лише відволікає. заважає йому засвоювати нову інформацію.
Або відображає об-ний прискорення психічних процесів (при маніа-кальном синдромі), або є проявом зміненого стану свідомості (при прийомі деяких психотропних засобів - га-шиш, ЛСД, опій, фенамін; супроводжувати епілептиформним пароксизмам - під час аури або психо-сенсорного припадку.
Гипомнезия - загальне ослаблення пам'яті. Страждають всі її складові.
Нерідко гіпомнезії супроводжує симптом анекфоріі (не може без підказки витягти з пам'яті різні слова, назви предметів, імена).
наибо-леї часта причина - широке коло органічних (особливо судинних) захворювань мозку, в першу чергу атеросклероз
пре-ходять функціональні розлади психіки. напри-заходів станом втоми (астенічний синдром)
Амнезія - ряд розладів, харак-теризують втратою (випаданням) ділянок пам'яті.
Пріорганіческіх ураженнях мозку - найчастіше втрата Незнач-яких часових проміжків.
При істерії - тема-тична амнезія з випаданням з пам'яті емоційно НЕ-приємною інформації при міцному запечатлении інших со-битій. Так, жінка стверджує, що прекрасно пам'ятає, як вони з чоловіком вечеряли вчора, але забула, як чоловік під час їжі зажадав у неї розлучення.
Ретроградна амнезія - втрата спогадів про події, що сталися до виникнення захворювання (найчастіше ос-трой мозкової катастрофи з виключенням свідомості). З пам'яті випадає короткий проміжок часу. безпосередньо що передував травмі або втраті свідомості (деякі події за такий короткий проміжок часу не встигли Консолідейшен-рова в довгострокову пам'ять і при втраті свідомості без-зворотно втратилися).
Значно рідше випадають відомості, які були включені в довгострокову пам'ять (руйнування біологічних структур, незворотні зміни в біохімічних процесах).
. при органічному ураженні мозгапрактічес-но не втрачаються відомості, тісно консолідовані з особистістю хворого. ім'я, рік народження, рід діяльності, спогади про дитинство, елементарні шкільні навички.
Груба амнезія з втратою ба-зових спогадів про особу пацієнта майже завжди виключно психогенного походження: в основі такої симптоматики лежить істеричне витіснення -істеріческая амнезія (повністю оборотна - гіпнозом або лекарственноим розгальмовуванням).
Конградная амнезія - це амнезія періоду виключення свідомості.
Причина. не так розлад функції па-мяти як такої, скільки неможливість воспрінятьінформацію. наприклад, під час коми або сопору.
Антероградна амнезія - випадання з пам'яті подій, що відбувалися після завершення найгостріших проявів за-болевания (після відновлення свідомості). При цьому біль-ної справляє враження людини, цілком доступного контакту, відповідає на поставлені питання, проте пізніше навіть фрагментарно не може відтворити картину від-ходив напередодні.
Причина. розлад свідомості (сутінковий затьмарення свідомості, особливий стан свідомості). - здатність фіксувати події в пам'яті може відновитися в бли-жайшее час; корсаковский синдром - наслідок стійкої ут-рати здатності фіксувати події в пам'яті (фіксації-ційної амнезії).
Здатність до інтелектуальної діяль-ності також може зберігатися. Разом з тим розстрой-ства пам'яті призводять до такої грубої дезорієнтації хворого в будь-якій новій ситуації. що самостійна трудова діяль-ність стає практично неможливою.
надміру брутальне варіант гіпомнезії на кінцевих стадіях теченіяхронічес-ких судинних уражень мозку (атеросклеротическое слабо-уміе)
найважливіша складова частина корсаковского синдрому (виникає гостро в результаті раптових мозкових катастроф - інтоксикацій, травм, асфіксії, інсульту та ін.)
Прогресуюча амнезія - послідовне випадання з пам'яті все більш глибоких шарів в результаті прогресуючого органічного захворювання; за законом Т.Рибо (спочатку знижується здатність до запам'ятовування (Гипомнезия), потім забуваються недавні події, пізніше порушується відтворення недавніх подій. Це веде до втрати організованих (наукових, абстрактних) знань. В останню чергу ранку-чиваются емоційні враження і практичні автоматизовані навички).
Нерідко спостерігається пожвавлення детс-ких і юнацьких спогадів.
широке коло хронічних органічних прогресуючих захворювань. безинсультного течії атеросклерозу судин головного мозку, хвороби Альцгеймера, хвороби Піка, сенільний деменції
-спотворення або перекручення змісту вос-поминань.
Конфабуляції - заміщення провалів пам'яті вигаданий-ними, ніколи не відбувалися подіями.
Свідчить про порушення критики і осмислення ситуації. оскільки хворі не тільки не пам'ятають того, що відбувалося в дійсності, а й не розуміють, що описані ними події і не могли відбуватися - заміщають конфабуляціі.Сіндром Корсакова
Фантасти-етичні конфабуляции (конфабуляторной марення) - не супроводжую-ться втратою колишніх спогадів, а виражаються в про-манчівом уявленні про те, що в минулому з хворим відбувалися неймовірні пригоди, фантастичні подію-ку. парафренний синдром
Кріптомнезіі-спотворення пам'яті, що виражається в тому, що в якості спогадів хворі привласнюють све-дення, отримані від інших осіб, з книг, події, вироб-йшли уві сні. Рідше відчуження власних спогадів, коли хворий вважає, що він особисто не навчаючи-ствовал в події, що зберігаються в його пам'яті.
- це втрата не самої інформації, а неможливість точно встановити її джерело.
Іног-да подібний розлад виникає як порушення мислення (марення). а не пам'яті.
маячні синдроми (парафренний і пара-ідний)
Ехомнезія (редупліцірующая пам'ять Піка) - відчутті, ніби щось подібне справжньому вже про-виходило в минулому. Чи не супроводжується пароксизмально виникають страхом і феноменом «осяяння», як deja vu; немає і повної ідентичності сучасного і минулого, а тільки відчуття подібності. Іноді виникає збіль-ність, що подія відбувається вже не в другій, а в тре-тий (четвертий) раз.
різні органічні захворювання мозку з преимуществен-ним ураженням тім'яно-скроневої області.
Корсаковский амнестический синдром
Хворий заміщає утворилися в пам'яті прогалини пам'ять (псевдоремінісценції, конфабуляции, кріптомнезіі).
Різке розлад пам'яті призводить до нару-шення орієнтування (амнестическая дезорієнтація).
Чи не утруднений процес отримання інфор-мації про навколишній світ, відносна збереження ін-теллекта і минулого досвіду дозволяють йому скласти пра-ве загальне уявлення про ситуацію. Хворий не відчуває себе дезорієнтованим у звичній обстановці (у себе вдома, в знайомому дворі). Однак, опинившись в лікарні, він буде безпорадний, не зможе знайти свою койку і туалет.
Виникнення корсаковского синдрому в результаті гостро-го ураження мозку в більшості випадків дозволяє сподіватися-ся на деяку позитивну динаміку. Хоча повне вос-становлення пам'яті в більшості случаевневозможно. в ті-чення перших місяців після лікування хворий може фіксовані-вать окремі багаторазово повторювані факти, імена лікарів і пацієнтів, орієнтуватися в відділенні.