Хвороби печінки, або як врятувати «останнього самурая» - медичний портал «»

Вплив несприятливої ​​екологічної обстановки, вірусні та бактеріальні інфекції, токсичні ефекти лікарських і різних хімічних речовин - будь-який з цих факторів в стані за короткий час знищити людський організм. Але цього не відбувається завдяки ефективній роботі одного з найважливіших людських органів - печінки. Адже печінка - це страж, що стоїть на захисті всього організму, що затримує і знешкоджує більшість шкідливих і небезпечних для нас речовин. Захисна функція печінки - останній блок-пост, що перепиняє шлях цілої армії патологічних агентів. Однак, незважаючи на її колосальні здібності до регенерації і відновленню, печінку все ж невразлива. Ослаблена неправильним харчуванням, шкідливими звичками печінка не може повноцінно виконувати свої функції - не може захистити ні весь організм, ні саму себе. Тому і відзначається в наші дні різке збільшення числа хворих з патологією гепатобіліарної системи

Хвороби, які ми «відчуваємо печінкою»

Про захворювання печінки говорять багато: холецистит, гепатит, цироз печінки і печінкова недостатність - всі вони нам знайомі. Але не всі знають, що є причиною розвитку цих хвороб, як вони проявляються і до яких ускладнень можуть призвести.

Холецистит - запальне захворювання жовчного міхура, що виникає внаслідок попадання в жовчних міхур хвороботворних мікроорганізмів. Факторами, що сприяють розвитку холециститу, є застій жовчі (внаслідок порушення активності жовчного міхура - дискінезії, вад розвитку міхура, малоактивного способу життя, вагітності), похибки харчування (зловживання жирної, смаженої та копченої їжею), глистяні захворювання, спадкова схильність. Порушення складу жовчі і її застій в жовчних шляхах і жовчному міхурі ведуть до утворення каменів, наявність яких ускладнює перебіг захворювання. Запалення жовчного міхура, що супроводжується утворенням жовчних каменів, носить назву калькульозногохолециститу. Залежно від тривалості перебігу захворювання, розрізняють гострий і хронічний холецистит.

Типовими клінічними проявами гострого або загострення хронічного холециститу є:
- печінкова колька - сильні спастичні болі в правому підребер'ї, що віддають під праву лопатку, в праве плече;
- нудота блювота;
- відсутність апетиту, підвищення температури тіла, слабкість, стомлюваність;
- при калькульозному холециститі нерідко виникає жовтяниця (жовте забарвлення шкіри, слизових оболонок, очних склер).

Адекватне лікування гострого холециститу призводить до одужання пацієнта. Позитивний результат лікування загострення хронічного холециститу - це перехід хвороби в стадію ремісії. У період ремісії хворого нерідко турбують важкість в області печінки, гіркота в роті, нестабільний стілець (чергування проносів і запорів). Порушення дієти, вірусна інфекція, переохолодження або перевтома нерідко сприяють чергового загострення хронічного холециститу. Ускладненнями холециститу є розвиток гепатиту, цирозу печінки, перфорація жовчного міхура з розвитком перитоніту (запалення очеревини), утворення свищів і абсцесів (гнійників).

Гепатит - це збірне поняття, яке включає гострі і хронічні запальні захворювання печінки з обов'язковим ураженням клітин печінки різного походження. Найчастіше причинами розвитку гепатиту є:

• вірусна інфекція (вірусний гепатит) - віруси гепатитів А, В, С;
• зловживання алкоголем (алкогольний гепатит);
• вплив токсичних речовин (токсичний гепатит) - тринітротолуол, свинець, отруйні гриби і ін .;
• вплив лікарських препаратів (медикаментозний гепатит) - деякі антибіотики, психотропні препарати.

Основними симптомами гепатиту є підвищення температури тіла, біль у правому підребер'ї, нудота, блювота, відсутність апетиту, жовтяниця, свербіж шкіри, збільшення і хворобливість печінки. У важких випадках відзначаються набряки кінцівок, накопичення рідини в черевній порожнині (асцит), кровотечі і крововиливи. Ускладненнями гепатиту є розвиток печінкової недостатності, жирової дегенерації печінки (заміщення гепатоцитів на клітини жирової тканини), цирозу печінки, раку печінки.

Цироз печінки - це хронічне захворювання, що виявляється загибеллю клітин печінки і їх заміною на сполучну тканину, що сприяє зниженню функції печінки і розвитку печінкової недостатності. Найчастіше цироз розвивається тривало і є наслідком хронічних інфекційних захворювань печінки (наприклад, гепатиту В і С), хронічних порушень кровообігу (наприклад, при захворюваннях серця, що супроводжуються серцевою недостатністю), хронічних інтоксикацій (наприклад, при алкоголізмі). Залежно від стану печінки і ступеня порушення печінкових функцій розрізняють компенсований, субкомпенсований і декомпенсований цироз печінки.

Компенсований цироз печінки проявляється тільки збільшенням розмірів і ущільненням печінки, іноді - селезінки. При субкомпенсированном цирозі приєднуються болі під ложечкою і в правому підребер'ї, нудота, блювота, зниження апетиту, слабкість, стомлюваність, жовтяниця та інші симптоми. Для декомпенсованого цирозу характерно посилення всіх раніше наявних симптомів, а також виражене схуднення, накопичення рідини в черевній порожнині і поява набряків на ногах, розширення вен на передній черевній стінці. Трагічним фіналом цирозу печінки є розвиток печінкової коми (як прояв печінкової недостатності).

Печінкова недостатність - це прогресуюче порушення функцій печінки. Оскільки печінки бере участь у всіх видах обміну речовин, то печінкова недостатність призводить до розвитку обмінних порушень, накопичення токсичних продуктів (наприклад, аміаку), які надають шкідливу дію на організм хворої людини. Найважчим проявом печінкової недостатності є розвиток печінкової коми - наслідок руйнівної дії токсинів на нервову систему. Печінкова недостатність є результатом багатьох захворювань печінки (в першу чергу, гепатитів та цирозів печінки), що протікають з руйнуванням гепатоцитів (печінкових клітин).

Як допомогти захиснику

Для лікування захворювань печінки використовуються різні групи препаратів, вибір яких залежить від причини розвитку, характеру захворювання, ступеня порушення функції печінки і т.д. Однак, є ряд загальних принципів, дотримання яких є обов'язковою умовою ефективного лікування печінкових хворих. До таких принципів належать:

• відмова від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю і наркотиків)
• дотримання призначеної лікарем дієти (виключається їжа, що містить барвники та консерванти, жирні, смажені, копчені, мариновані продукти)
• зміна місця проживання або роботи (якщо на попередньому місці хворий перебував під впливом токсичних речовин, пов'язаних з екологією або з шкідливим виробництвом)
• прийом гепатопротекторних препаратів.

Гепатопротектори - це лікарські речовини рослинного і синтетичного походження, основною функцією яких є захист гепатоцитів (клітин печінки) від будь-якого шкідливого впливу. Основою гепатопротекторів часто є комплекс флавоноїдів - Силімарин (силибинин + силідіанін + силікристин), отриманий з рослини, відомого під назвою розторопша (вона ж - чортополох, Silybum marianum L.). Протягом тисячоліть розторопша використовується в народній медицині різних країн світу для лікування цілого ряду захворювань, але в першу чергу, для лікування хвороб печінки. У расторопше справжній клондайк корисних речовин, крім силімарину, в ній є жиророзчинні вітаміни, мікроелементи, поліненасичені жирні кислоти, амінокислоти - це і пояснює широкий спектр застосування лікарських препаратів, основою яких служить відоме всім нам з дитинства рослина. Силімарин здатний надавати такі позитивні ефекти:

• стабілізація клітинних мембран: сприяє підвищенню захисної функції клітинних оболонок клітин печінки, збільшує швидкість відновлення мембран після пошкодження;
• конкуруюче взаємодія з рецепторами мембран, чутливими до різних токсичних речовин: силимарин займає місця на рецепторах, не даючи їм зв'язуватися з токсинами і запобігаючи пошкодження клітин;
• покращує функції клітинних структур гепатоцитів, сприяючи активізації в них обмінних процесів (синтезу РНК, протеїнів, глікопротеїнів і глікогену) і підвищення стійкості до дії факторів;
• зміцнює судини печінки, покращує печінковий кровообіг на рівні дрібних і великих судин, покращує кровопостачання і живлення гепатоцитів;
• має антиоксидантну дію на клітини всіх органів шлунково-кишкового тракту (захищає клітини від шкідливого впливу вільних радикалів);
• силимарин, завдяки своєму антиоксидантній, протизапальну та антипроліферативну властивості запобігає розвитку онкологічних процесів;
• запобігає розвитку вікових і викликаних різними патологічними процесами дегенератівнимие зміни в головному мозку.

Крім захисту клітин печінки, силімарин активізує утворення і виділення жовчі, знижуючи її концентрацію, крім того, нормалізує секреторну і моторну функцію всіх органів шлунково-кишкового тракту.

Результатом прояву всіх цих ефектів є поліпшення загального стану пацієнта. Зникає слабкість, стомлюваність, поліпшується апетит, проходять нудота і блювота, нормалізується стілець - тобто зникають або стають менш вираженими практично всі неприємні симптоми, які супроводжують захворювання печінки. Крім цього, відзначаються нормалізація маси тіла, зниження інтенсивності або повне зникнення жовтяниці, поліпшення лабораторних показників (рівня печінкових ферментів, білірубіну, показників білкового обміну).

На закінчення

Тепер ми більше дізналися про ворогів нашого головного захисника - печінки і про те, коли їй потрібно наша допомога і підтримка. Головне, ніколи не забувати, що від стану печінки багато в чому залежить здоров'я всього організму в цілому, і нехай наш захисник намагається з усіх сил і «стоїть до останнього», але якщо допустити поразки - замінити його буде не чим. Бережіть здоров'я!