Хвороба міжхребцевих дисків собак (пам’ятка для власників), ветеринарна клініка доктора Шубіна

Хвороба міжхребцевих дисків - дегенерація структури міжхребцевих дисків з наступним виходом в спинномозковий канал і здавленням спинного мозку.

Хребет - несучий елемент скелета у хребетних тварин. Складається з хребців, розділених міжхребцевими дисками. Вони виконують функцію амортизаторів і забезпечують рухливість. Кожен хребець складається з тіла і дуги, який формують хребетний отвір. Отвори хребців формують хребетний канал, який є вмістилищем спинного мозку. Кожен міжхребцевий диск складається з центральної гелеобразной зони, іменоване «пульпозное ядро», оточеній фіброзним кільцем. Дегенерація дисків викликає протрузию (випинання) або екструзії (виштовхування) матеріалу диска в спинномозковий канал, що створює компресію спинного мозку.

Основна причина хвороби - різні дегенеративні зміни відбуваються в міжхребцевих дисках. У собак описано три типи ураження спинного мозку в залежності від характеру дегенеративних змін дисків.

I тип - первинно вражає хондородістрофічние породи собак (пр. Такса, пекінес) у віці 3-6 років. Пульпозне ядро ​​піддається мінералізації і через фіброзне кільце зміщується в хребетний канал, викликаючи компресію спинного мозку.

II тип - первинно вражає літніх собак великих порід (пр. Лабрадор, німецька вівчарка). Дегенерація диска викликає його поступове зміщення в спинномозковий канал з розвитком поступового і прогресуючого здавлення спинного мозку.

III тип - дистрофія диска викликає відрив невеликого диска, який на великій швидкості стикається зі спинним мозком і викликає його пошкодження.

Виразність ознак залежить від віку, породи, типу дегенерації диска і локалізації ураження спинного мозку.

У хондродістрофічних порід середній вік прояви захворювання - 3-6 років, проявляється поступово або раптово, часто відзначають під час значного фізичного активності. У собак великих порід - характерно прогресуюче наступ ознак з поступовим погіршенням функції кінцівок.

Найхарактерніша ознака - біль, яка проявляється у вигляді відмови від переміщення, прийняття вимушеної пози, відмови від підйому і спуску по сходах. При важкому ураженні виникає повний параліч задніх кінцівок і мимовільні сечовипускання і калоотделеніе.

Залежно від ступеня пошкодження спинного мозку виділяють такі класи захворювання:
1-й клас - тільки біль.
2-й клас - біль, хиткість ходи, слабкість задніх кінцівок, але рухові функції збережені.
3-й клас - рухова активність задніх кінцівок а також свідомі руху порушені, але збережені.
4-й клас - повний параліч (відсутність рухової активності) задніх кінцівок при збереженої глибокої болючої чутливості.
5-й клас - повний параліч з відсутністю глибокої болючої чутливості.

Можливий діагноз високу частку ймовірності ставиться на підставі характерних клінічних ознак. Для підтвердження діагнозу необхідне проведення різних тестів дозволяють візуалізувати пошкодження. Нижче наведені основні діагностичні тести:
• Магнітно резонансна томографія (МРТ) - найбільш достовірно визначає пошкодження спинного мозку і самого диска.
• Комп'ютерна томографія (КТ) поступається в якості діагностики попередньому методу, але може достовірно визначити місце зсуву диска.
• Мієлографія - введення контрасту в цереброспінальну рідину з наступним рентгенівським дослідженням дозволяє визначити компресію спинного мозку, але можливі помилково негативні і хибно позитивні результати.
• Просте рентгенологічне дослідження - слабо інформативно при захворюванні міжхребцевих дисків, використовується частіше для виключення інших захворювань викликають подібні клінічні ознаки.

Вибір тактики лікування залежить вираженості клінічних ознак (класу захворювання):
1-й клас - консервативне лікування до припинення болю.
2-й клас - консервативне лікування з періодичним неврологічним обстеженням, хірургічна корекція при відсутності прогресу або погіршенні стану.
3-й і 4-й класи - хірургічна корекція.
5-й клас - хірургічна корекція в перші 12-48 годин з моменту настання ознак.

Консервативне лікування може бути застосовано у тварин 1-го і 2-го класу захворювання, коли виражена біль і хиткість ходи. Терапія складається з двох компонентів - обмеження рухливості і знеболюючих препаратів.

З метою запобігання подальшого зміщення диска тварина обмежується в русі на термін 4-6 тижнів. Собака виводиться на прогулянки виключно на повідку і виключно для справляння природних потреб. Собаці на цей період забороняється бігати, стрибати, підніматися по сходах, грати з іншими тваринами та інше.

Ефективність знеболюючих препаратів не доведена, і при їх призначення вірогідні побічні ефекти. Призначення нестероїдних протизапальних препаратів проводиться за бажанням власника.

Мета хірургічного лікування - усунути компресію спинного мозку, для чого виконується різні процедури з видалення дужок хребців і видалення речовини виступають дисків з спинномозкового каналу. У нашій клініці даний вид лікування не доступний, при бажанні і фінансової забезпеченості власника ймовірно звернення за професійною допомогою до ветеринарним лікарям Москви і Харкова.

Більшість собак з проявом тільки болю і хиткості ходи - повертаються до нормальної функції кінцівок тільки при консервативної терапії. При хірургічному лікуванні собак 3-го і 4-го класу - прогнози частіше сприятливі. При п'ятому класі захворювання, коли відсутня глибока больова чутливість і своєчасно не надано хірургічне лікування - прогнози не сприятливі.

Імовірність прояву рецидивів випадання міжхребцевих дисків - непередбачувана.

Ветеринарна клініка доктора Шубіна, м Балаково