Хронічний ендометрит що це таке у жінок, симптоми і лікування препаратами, антибіотиками

Кваліфікована терапія потрібна при хронічному ендометриті. При прогресуванні цього захворювання уражається слизова оболонка матки і її м'язовий шар. У порожнині дітородного жіночого органу розвивається запальний процес. Це патологічний стан є актуальною проблемою сучасної гінекології. Причиною невиношування вагітності в 60% випадків є ця патологія. Безпліддя настає у 10% жінок репродуктивного віку з хронічним ендометритом. Нормальний перебіг вагітності утруднено.

01 Етіологія і патогенез захворювання

У нормі порожнину піхви (vagina) населяє велика кількість мікроорганізмів, що складають мікрофлору жіночого органу. Однак ніякі шкідливі збудники не повинні потрапляти в стерильну порожнину матки здорової жінки. Зсередини цей орган вистилає слизова оболонка - ендометрій. Він густо пронизаний кровоносними судинами і складається з функціонального і базального шарів.

Проникнути всередину жіночого дітородного органу різним хвороботворним мікроорганізмам не дозволяє його шийка (cervix uteri) - м'язове кільце. Гострий ендометрит або його хронічна форма розвивається, якщо в порожнину матки потрапляють хвороботворні мікроорганізми. Відбуваються щомісячні циклічні розростання ендометрія. Під час місячних уражені тканини відторгаються.

Дітородні функції матки не виконуються при появі в ендометрії запальних процесів. У зрілому віці у жінок відзначаються симптоми хронічного ендометриту. Після 45 років захворювання виникає найчастіше. У 4% випадків цей запальний недугу виникає в період менопаузи. Хвороба відзначається рідше у жінок, які народили.

Відсутністю адекватного систематичного лікування із затяжним перебігом гострого запалення обумовлює розвиток хронічного ендометриту. Хвороба в гострій фазі поступово переходить в рецидивуючу стадію. До розвитку цієї патології нерідко призводить пошкодження функціонального шару ендометрія. Проникнення патогенних мікроорганізмів через пошкодження цих тканин є основним етіологічним фактором гінекологічної хвороби. Запущений хронічний ендометрит - це важкий уповільнений гінекологічний недуга запального генезу.

Інфекційними збудниками ендометриту є:

• Mycobactérium tuberculósis - мікобактерії туберкульозу;
• Treponema pallidum - бліда трепонема;
• Candida - кандида;
• Cytomegalovirus - цитомегаловірус;
• Mycoplasma - мікоплазма;
• Ureaplasma urealyticum - уреаплазма;
• Genital herpes - вірус генітального герпесу;
• Neisseria gonorrhoeae - гонококи;
• Chlamydia trachomatis - хламідії.

У разі тривалого перебігу недуги виникають ехопрізнакі:

• в порожнині матки формуються структури підвищеної ехоплотності як результат розвитку спайок;
• внаслідок передаються статевим шляхом положення матки відхиляється від стандартного анатомічного розташування органу;
• розміри тіла матки збільшуються;
• формування кістозних розширень призводить до утворення порожнини в шарах ендометрію;
• тканини слизової оболонки органу стають товщі, розвивається гіперплазія органу;
• сполучна тканина заміщає клітини нормального ендометрія.

Фактори, що сприяють розвитку недуги:

• патології сечостатевих органів;
• генітальний герпес;
• генні мутації, спадковий фактор;
• методика вишкрібання порожнини жіночого дітородного органу;
• локальні розростання оболонки матки;
• порушення гормонального балансу;
• статевий акт під час місячних;
• проведення внутрішньоматкових операцій;
• кандидоз, бактеріальний вагіноз;
• наслідки кесаревого розтину;
• переродження плоских клітин очеревини;
• рецидивний цервіцит - хронічне запалення шийки матки;
• цитомегаловірус;
• дослідження фаллопієвих труб;
• інфікування після пологів;
• зондування порожнини матки;
• субмукозна міома матки;
• неправильне спринцювання;
• гінекологічна чистка матки;
• процедури гістеросальпінгографії, гістероскопії;
• біопсія ендометрію;
• викидень, проведення медичного аборту.