Чому з’являється карієс

Чому людство страждає від карієсу, і чи можна з цим боротися

Карієс - це інфекція, яку сьогодні заражені практично всі жителі нашої планети. За даними епідеміологів, навіть в Середні століття поширеність карієсу в Європі була в три рази менше сучасної. Причина переможного маршу зубної хвороби криється насамперед в тому, що ми їмо.

Гірка солодка правда Звичайно, про те, що «від солодкого псуються зуби», люди знали давно, але довести роль дієти в появі карієсу вдалося, тільки коли в ході численних незалежних експериментів було встановлено, що стрептококи присутні в зубному нальоті і у людей, вільних від карієсу. Перший крок в доказі «провини» цукру зробив датський професор Фредерік фон дер Фер з Королівського стоматологічного коледжу в Орхусі. У 1970 році фон дер Фер провів експеримент, в якому група добровольців з хорошим станом зубної емалі повністю виключали гігієну рота - не чистили і не полоскали зуби після їжі. Половина з них також кілька разів на день полоскала рот 50% -ним розчином сахарози. Відсутність гігієни збільшувало число бактерій в зубному нальоті, однак при порівнянні стану зубів тих, хто полоскав рот солодким розчином, з контрольною групою були виявлені більш явні ознаки карієсу - демінералізація емалі і поява на ній плям. Якщо раніше, наприклад, в не настільки віддаленому XVIII столітті, цукор був дорогим продуктом і з'являвся в раціоні далеко не кожного, то тепер, згідно з стоматологічним опитуваннями, більшість людей вУкаіни і багатьох інших країнах їдять солодке щодня. Як зазначає Едіт Кузьміна, важливо не стільки кількість з'їденого за раз солодкого, скільки частота його споживання. В ідеалі стоматологи радять їсти солодке якомога рідше і замінювати ферментіруемие цукру - глюкозу, сахарозу і фруктозу - сорбітом, манітом і ксилітом. Ці поліспирти мають солодкий смак і часто використовуються як цукрозамінники (наприклад, при діабеті), а каріозні стрептококи просто не можуть їх утилізувати. Натуральний ксиліт міститься в полуниці і моркви. А якщо відмовитися від солодкого все ж не виходить, то краще їсти його не "поодинці», а разом з іншою їжею - це знижує кариесогенность. Ті ж кислі яблука, наприклад, вимагають рясного відділення слини, а вона розбавляє і, маючи лужну реакцію, частково нейтралізує кислоту, що утворюється в роті після ферментації сахарози і глюкози.

«Шкідливий» гормон Учені встановили, що поширеність карієсу серед чоловіків зазвичай нижче, ніж серед жінок. Це пов'язано з прямою залежністю між рівнем естрогену в крові і мікробної мікрофлорою порожнини рота. Перші прямі кореляції в дослідах з пацюками отримані в середині минулого століття в Університеті Індіани. Дослідники помітили, що швидкість розвитку карієсу збільшується з підвищенням рівня естрогенів у самців, а також у самок, як звичайних, так і оваріектомірованних (позбавлених яєчників). У той же час рівень чоловічих гормонів - андрогенів - особливого впливу на стан зубів не виявив. Десятки досліджень підтвердили зв'язок рівня жіночих гормонів і ймовірності розвитку карієсу. Поки точний механізм впливу естрогенів на здоров'я зубів не вивчений, але передбачається, що слина містить чутливі до естрогену Иммунореактивность білки, які регулюють кількість каріесогенних мікробів в роті.