Хронічний алкоголізм 3 стадії, лікування алкоголізму

Хронічний алкоголізм є захворюванням, для якого характерні розвиток патологічного потягу до алкогольних напоїв, фізична і психічна залежність від них.

Це захворювання формується протягом довгого часу, при багаторічному вживанні алкоголю. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, в високорозвинених державах показник поширення алкоголізму перебуває в межах від 11 до 45 осіб на 1000. Переважна більшість алкоголіків - чоловіки. Але в останні роки спостерігається тенденція зростання співвідношення жіночого і чоловічого алкоголізму, яке становить 1: 6. Алкоголізм «молодшає», і все частіше ми стаємо свідками випадків підліткового і юнацького пияцтва; це тягне за собою розвиток швидко прогресуючих і злоякісних форм залежності.

Алкогольна залежність бере свій початок від звичайного побутового пияцтва. Останнє, постійно прогресуючи, стає звичним зловживанням алкогольними напоями. Причому у вічній гонитві за ейфорією людина поступово збільшує прийняту дозу, але, розуміючи на «власній шкурі» шкода спиртних напоїв, намагається зупинитися. У гіршому випадку залежність паралізує волю людини, і він не здатний відмовитися від алкоголю самостійно. Найчастіше з метою придушення неприємних відчуттів людина починає пити все в більших кількостях. Таким чином, побутове пияцтво прогресує в справжню хворобу, іменовану на хронічний алкоголізм.

Стадії розвитку алкогольної залежності

У загальних рисах етапи розвитку алкогольної залежності можна поділити на 3 стадії:

1. Перша стадія - початкова. Той час, коли існує розпливчаста грань між відсутністю хвороби і явною хворобливою схильністю до вживання спиртних напоїв.
2. Друга стадія - хронічний алкоголізм, який включає в себе також три стадії.
3. Третя стадія - припинення вживання алкоголю, залишкові симптоми, реабілітація.

Побутове пияцтво (1 стадія)

Епізодичним пияцтвом називається вживання алкоголю, що не приурочене до будь-яких подій і має випадковий характер. На цій стадії частота і кількість спиртних напоїв не мають певної систематичності. Людина не здатна визначити точну кількість алкоголю, яке потрібно йому для відчуття сп'яніння, оскільки стійкість до спиртного змінюється. На цій стадії трапляються отруєння спиртним або токсичні сп'яніння. На ранок в таких випадках нерідко доставляють незручності головні болі, пітливість, нудота, блювота та ін. Запах спиртного або навіть спогади про нього можуть різко спровокувати погіршення самопочуття.

Ритуальне пияцтво характеризується прийомом алкогольних напоїв під час сімейного, корпоративного або державного свята. На цьому етапі, як правило, починає формуватися асоціативний зв'язок між випивкою і святом, яка супроводжується цілим списком ритуальних дій по обговоренню меню, закупівлю алкоголю, запрошення учасників застілля. Найчастіше такого роду святкування тривають протягом декількох днів, після яких замість справжніх відчуттів піднесеного настрою і відпочинку приходять стан втоми і розбитості.

Звичним пияцтвом іменується стан, коли людина все частіше вживає спиртні напої. Будь-яке життєве подія, будь воно рутинне або значне, стає приводом випити. У цей період зростає стійкість до алкоголю, яка не є постійною, так як після перерв, які стають все коротшими, може знижуватися. У багатьох випадках цю стадію розцінюють як зловживання спиртним, коли частота його прийому дорівнює або перевищує два алкогольних епізоду в тиждень.

Хронічний алкоголізм (2 стадія)

Перехід від веселого, безтурботного побутового пияцтва до залежності, яка кардинально змінює життя людини і його близьких, відбувається непомітно. Алкогольна хвороба змушує весь час виправдовуватися, обіцяти, брехати, «ламатися» без дози спиртного і «перероджуватися» після чергових 100 г тільки з тією метою, щоб знову гинути через швидке час.

У хронічного алкоголізму розрізняють три стадії.

Неврастенічна стадія алкоголізму

Перша (неврастеническая) стадія починається після багаторічного досвіду зловживання спиртного. Для неї характерні збільшення стійкості організму людини до алкогольних напоїв, втрата блювотного захисного рефлексу. Хвора людина може спожити велику кількість спиртних напоїв, найчастіше так і не досягнувши стану ейфорії. Після тривалого вживання спиртного, як результат, у хворого починає розвиватися психічна залежність, що виявляється в нав'язливому (обессівно) бажанні випити, різкому пожвавленні і балакучості при одній лише згадці про алкогольні напої. Думка про спиртне стає застійної, домінуючою.

Згодом посилюється почуття потягу до спиртного. Свідомо посилюється тяга отримати бажане задоволення від випитого з одного боку, і відзначається неусвідомлене прагнення увійти в стан алкогольного сп'яніння - з іншого. Сам характер сп'яніння змінюється - замість бажаного почуття безтурботності і легкості з'являються пригніченість, дратівливість, замкнутість. Нерідко розвиваються амнестические форми алкогольного сп'яніння. Алкоголіки смутно пам'ятають свої переживання, а деякі епізоди і зовсім вилітають з пам'яті (явище перфорационной амнезії).

Уже на цьому етапі хронічного алкоголізму яскраво виражається нестримний потяг до спиртного, слідом за прийнятою першої стопкою з'являється непереборне бажання випити і другу, третю і т.д. Хворі при цьому втрачають здатність контролювати кількість випитих спиртних напоїв. Намагаючись досягти стану ейфорії, алкоголіки випивають швидше за інших (т. Н. Синдром випередження). Також стають явними характерологічні зміни особистості питущого - з'являються хвастощі, брехливість, балакучість, настирливість; якщо виникає перешкода між спиртним і алкоголіком, з'являються дратівливість, меланхолія, починається пошук засобів для покупки чергової дози спиртного.

Наркоманическая стадія алкоголізму

Другий (наркоманіческій) етап характеризується формуванням абстинентного синдрому (поява похмілля), іншими словами, розвивається фізична залежність організму хворого від алкоголю. Синдром похмілля розвивається, як правило, протягом 2-10 років на тлі вищезгаданих симптомів залежності. Його відмінності полягають в тому, що з'являється тахікардія, біль в області серця, артеріальна гіпертензія, тремор кінцівок, головний біль, запаморочення, зниження апетиту, нудота, діарея, блювання, безсоння. Зміни відбуваються і в психічній сфері алкоголіків. Вони стають тривожними, полохливими, пригнобленими, схильними до самознищення.

Стан похмілля полегшується при прийомі малої дози спиртного. При прогресуванні хронічного алкоголізму абстинентний синдром стає більш стійким: якщо на ранніх етапах розвитку він триває протягом декількох днів, то з часом може зберігатися до двох і більше тижнів. Щоб зняти синдром похмілля, хворий починає приймати спиртні напої щодня або запоєм протягом 4-10 днів. Як результат, токсична залежність доходить до максимальної точки.

Згодом у алкоголіків помічається деградація особистості, що супроводжується зниженням інтелектуальної діяльності і пам'яті. Людина стає грубим, брехливим, егоїстичним, перестає піклуватися про сім'ю, часто змушений міняти роботу, продає речі для отримання коштів на покупку спиртних напоїв, не гребує пити сурогати (одеколони, денатурат, політуру і т.п.). Під час сп'яніння у хворих відзначається емоційна неврівноваженість, веселість, різко змінюється в злістю, дратівливість, асоціативні вчинки.

Нерідко явищем у залежних від спиртного спостерігається так званий алкогольний гумор, який полягає в схильності до різних безглуздим анекдотів, жартів, жаргонним хвалькуватою розповідями про себе і знайомих. На цьому етапі приблизно у 13% хворих розвивається алкогольний психоз.

Енцефалопатіческая стадія алкоголізму

В особистості хворого проглядаються психопатичні риси, які проявляються експлозівних, депресивним настроєм, недоречним гумором, суїцидальними нахилами. Деградація особистості може супроводжуватися різким зниженням інтелекту, розладами сну, порушенням пам'яті, депресією. Можлива змішана симптоматика.

На другому і третьому етапах хронічного алкоголізму можна відзначити у хворого патологічну ревнощі, розвиток імпотенції, впевненість в зраді дружини (-а) (синдром Отелло).

Іноді у хворих зустрічається стан, зване діпсоманіей (періодичний запій). При цьому відзначаються без видимої на те причини безсоння, тужливість, злість, загальне нездужання, прагнення до бродяжництва. Має місце триває 2-3 тижні запійний пияцтво. Алкоголік щодоби випиває по одному-двом літрам спиртного, проте після різкого самовільного припинення запою стає активним, діяльним, працездатним. Є думка, що явище дипсоманії є результатом виникає періодично стану депресії. При цьому хворий відмовляється від їжі, ослаблений соматично. Це вимагає певних терапевтичних процедур, спрямованих на припинення запою.

В рамках синдрому абстиненції хворих на хронічний алкоголізм можуть виникати такі симптоми: тривога з маячними ідеями самозвинувачення. Протягом 1-2-тижневої депресії з'являються думки про суїцид, спроби його здійснення. Тривале вживання спиртних напоїв не може залишити поза увагою роботу внутрішніх органів і систем. Соматичні розлади характеризуються схильністю до загального схудненню або, навпаки, ожиріння, набряку особи. На носі і щоках відбувається розширення кровоносних судин (характерний червоний ніс алкоголіків).

Токсична дія алкоголю відбивається на серцевому м'язі (розвиток міокардиту) і печінки (хронічний гепатит, що тягне за собою цироз печінки). Можливий розвиток гастритів, гіпертонії, алкогольних поліневритів. Часто відзначається гепатотестікулярний синдром, який полягає в цирозі печінки, атрофії статевих залоз і фиброзном переродженням щитовидки.

3 стадія алкоголізму - лікування

Після періоду лікування хронічного алкоголізму людський організм потребує правильно підібраною терапії, яку ідеально проходити в спеціалізованих клініках. Позбавлення від залежності можливо на будь-якій стадії хвороби, але, як і при всіх інших захворюваннях, ніж пізніше ви звернетеся за допомогою, тим довше потрібно буде лікувати людину. Головна умова для відновлення організму - виключити вживання спиртного в будь-яких дозах при будь-яких обставинах. В іншому випадку людина знову потрапить в це пекло.

Наш організм має неймовірними здібностями до регенерації. Свої функції здатні відновити печінку, серце, навіть мозок може компенсувати деякі загублені функції.

На цій стадії обов'язкове допомогу професіоналів: нарколога, невропатолога, терапевта-гепатолога, психолога. Від їх спільних дій і бажання хворого залежить успішність реабілітації та повернення зцілився людини в суспільство.

Якщо у людини компромісне ставлення до алкоголю, то можна вважати його позицію середньої. Така людина може випити, однак не зловживає спиртним, і алкоголізм йому не загрожує.

Причини розвитку підліткового алкоголізму, роль батьків в появі залежності від спиртних напітков.Прімери негативних наслідків алкоголізму підлітків, особливості його попередження і лікування.

Негативний і нейтральне ставлення до алкоголю і його ознаки. Причини виникнення тяги до спиртного. Як розібратися, відчуваєш пристрасть до спиртного?