Холестатичнажовтуха у новонароджених
Термін «холестаз» означає застій жовчі. Холестатичнажовтуха у новонароджених дітей - явище не дуже часте, але вкрай небезпечне. Основною причиною появи цієї недуги є вроджений порок розвитку - атрезія жовчної протоки. Говорячи простою мовою, відбувається порушення повідомлення жовчної протоки і травного тракту. Протока закінчується сліпо, що призводить до застою жовчі.
Холестатичнажовтуха діагностується тільки фахівцями на основі певних досліджень.
Основними ознаками холестатической жовтяницю у немовлят
- забарвлення сечі в темний пивний колір, обумовлене наявністю жовчі;
- знебарвлення калових мас, наявність в них світло-жовтого відтінку;
- втрата апетиту;
- нудота блювота;
- зниження смоктального рефлексу;
- підвищення активності в сироватці крові лужної фосфатази, холестерину, жовчних кислот.
Холестатичнажовтуха у новонароджених дітей має такі клінічні прояви:
- синдром згущення жовчі;
- кіста загальної жовчної протоки;
- збільшення печінки і селезінки;
- згущення жовчі на тлі гемолітичних захворювань;
- холестатичний гепатит;
- атрезія жовчних шляхів;
- підвищення прямого білірубіну в сироватці крові в межах 15-20% на початкових стадіях, до 80-90% при виражених проявах холестазу;
- обмінні ураження печінки.
Холестатичнажовтуха носить наростаючий характер: можлива поява свербежу, а потім розлад шлунку. Ці ознаки повинні насторожити батьків. Поступово збільшується печінка і сусідні органи. У деяких випадках своєчасне лікування здатне врятувати життя дитини.
Основні причини холестатичної жовтяниці:
- порушення прохідності жовчних проток, обумовлені вадами розвитку різної етіології;
- вроджені вади: атрезія жовчних ходів, полікістоз;
- слідства недорозвинення і новоутворень з боку сусідніх органів;
- при деяких супутніх захворюваннях жовч сама по собі стає в'язкою і густий, що призводить до зайвої її скупченню в жовчних шляхах;
- генетичні порушення (перегини жовчного міхура);
- асфіксія при пологах;
- родові травми.
Існує так званий сімейний вид холестазу - синдром Мак-Елфреша. Головною ознакою є безбарвний стілець у новонародженого протягом декількох місяців. При цьому інших відхилень не спостерігається, симптоми проходять самі собою і не потребують лікування.
Схожі ознаки холестазу також спостерігаються при синдромі Байлера, який без належного лікування призводить до цирозу печінки. Саме тому важливо звертатися за допомогою до фахівців.
Профілактика холестатичної жовтяниці.
Як такий, профілактики не існує, оскільки дане захворювання не завжди залежить від перебігу вагітності та поведінки самої матері. Ключова роль належить не профілактиці, а своєчасній діагностиці цієї недуги.
На відміну від інших видів жовтяниць, холестатична може не давати про себе знати 2-3 тижні після народження дитини. Основним зовнішнім ознакою цієї недуги є не просто пожовтіння шкірних покривів і склер дитини, а й присутність на шкірі зеленого пігменту. У таких випадках необхідно в терміновому порядку показати дитину фахівцеві, і провести УЗД органів черевної порожнини. При відхиленні від норми можуть бути призначені:
Холестатичнажовтуха - досить рідкісна патологія, яка в більшості випадків лікується тільки оперативно. Після проведення чіткої діагностики та постановки діагнозу зазвичай призначається операція зі звільнення жовчної протоки механічним шляхом. Таке втручання проводиться на другому місяці життя дитини. Консервативними, а тим більше «народними» методами даний вид захворювання не лікується. Однак, не варто боятися страшного слова «операція». У деяких випадках це єдиний вихід врятувати не тільки здоров'я, а й життя дитини.
У кожному конкретному випадку при схожій картині захворювання діагноз може бути поставлений абсолютно різний, а відповідно, призначене різне лікування. Настійно не рекомендується нехтувати рекомендаціями неонатолога і педіатра.
Попередити завжди легше, ніж лікувати. Перед плануванням вагітності майбутнім батькам необхідно пройти повне медичне обстеження і вилікувати хронічні та інфекційні захворювання, якщо такі є. Це вірний шлях до народження здорової дитини без будь-яких патологій.
- Догляд за молочними зубами
- Ходунки за і проти
- Заїкання у дітей
- Взаємна любов
- На море з немовлям
