Грибковий гайморит симптоми, лікування захворювання і профілактика

Грибковий гайморит - це рідкість. Набагато частіше запалення в гайморових пазухах викликають бактерії і віруси, а ось гриби мирно уживаються в організмі людини, не завдаючи йому ніякої шкоди. Цей тип захворювання важко діагностувати і лікувати, але нижче ви знайдете докладну інформацію, яка допоможе в цьому. Крім того, дізнаєтеся, як лікують запущені і інвазивні форми грибкового гаймориту.

Особливості грибкового гаймориту

При грибковому гаймориті запалення може спостерігатися в гайморових пазухах з однієї або двох сторін.

Форми гаймориту бувають такі:

1. Міцетома. Саме ця форма є істинним грибкових гайморитом, оскільки причиною захворювання є ненормальний темп розмноження грибів.
2. Алергія на грибок. У цьому випадку проявляється реакція на присутність грибів, будь-яким чином потрапляють на слизову носа в будь-якій кількості.

Якщо грибковий гайморит розвивається на тлі інших захворювань, що послаблюють імунітет, може статися інвазія грибкової інфекції, що буде сприяти більш важкого стану хворого.

Міцетома. Виникає в результаті набряку слизової. Спусковим гачком може послужити застуда. Через це порушується відтік слизу з гайморових пазух - протока закупорюється. Слиз збирається в грудку, і гриби починають розмножуватися. Чим слабкіше імунітет, тим активніше йде розмноження грибів.

Алергічна реакція. У групі ризику знаходяться ті люди, які мають схильність до алергічних реакцій. Довольно часто АГГ сочетается с бронхиальной астмой. Цією формою гаймориту найчастіше страждають підлітки, зустрічається ця форма захворювання і у молодих людей у ​​віці до 30 років.

Причини виникнення

Зачастую грибковый гайморит возникает на фоне снижения общего иммунитета организма. Це може бути викликано:

• антибиотиковой терапією;
• ВІЛ-інфекцією;
• на цукровий діабет;
• дисбактеріозом;
• хронічний коліт;
• гормональним збоєм.

Можливе виникнення грибкового гаймориту через механічних травм, знаходження в гайморових пазухах сторонніх предметів.

Про особливості, причини виникнення та способи лікування гаймориту, в тому числі і грибкового, розповість Олена Малишева:

У хворих з міцетоми спостерігаються головні болі, що посилюються при нахилі голови, виділення гною з домішкою кров'яних згустків, гугнявість голосу. Вони скаржаться на біль в області верхніх зубів і почуття набряклості і закладеності носа.

Пациенты с аллергическим грибковым гайморитом отмечают снижение чувствительности к запахам, чувство давления в носу, что сочетается с сильными головными болями и выделениями из носа с примесью крови. При огляді лікар може спостерігати поліпи в носі.

При інвазивної формі захворювання спостерігаються також зниження гостроти зору, гостра лихоманка, утруднене дихання навіть через рот.

Ознакою початку захворювання може послужити і колір виділень з носа. Воно стає коричневого кольору або іншого, в залежності від роду грибків, що викликали інфекцію. Наприклад, може бути жовтого або білого кольору.

Якщо не розпізнати гайморит і не проводити лікування, це може привести до самих сумних результатів. Ускладнення хронічної форми грибкового гаймориту - це отит і менінгіт, міокардід, ураження нирок, гіпертонія, але можливі і більш важкі наслідки, аж до коми і летального результату.

діагностика

Самодиагностирования займатися не слід. Правильний діагноз може поставити тільки лікар. Початок обстеження полягає у візуальному огляді і вивченні симптоматики. Далі пацієнт направляється на рентген носових пазух. Крім того, може проводитися УЗД гайморових пазух і комп'ютерна томографія або МРТ. Щоб визначити препарати необхідні для лікування, беруть пункцію вмісту носових пазух, проводять посів і визначають, до яких антигрибковим препаратів чутливий даний зразок.

Лікування грибкового гаймориту

Терапія грибкового гаймориту може здійснюватися за допомогою медикаментів, інвазивних методів лікування і народних засобів. Часто застосовують методи в комплексі.

медикаментозна терапія

Для лікування грибкового гаймориту застосовують різні медикаменти, в числі яких Мірамістин, Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол, Амфотерецін B.

Мірамістин. Популярний препарат для лікування грибкового гаймориту. Відноситься до групи антисептиків. Завдяки малій кількості протипоказань, його призначають навіть вагітним і дітям. Продається в формі розчину. Флакончик має насадку, за допомогою якої зручно зрошувати слизову носа. Мірамістин активний відносно дерматофітів і дріжджоподібних грібков.Препарат не проникає в системний кровотік, що можна віднести до безперечних плюсів.

Кетоконазол. Активний відносно багатьох видів грибів, але не впливає на гриби роду Аспергіллус, які в окремих випадках є причиною грибкового гаймориту. Використовується обмежено, і тільки за призначенням лікаря, так як завдає серйозної шкоди печінці.

Ітраконазол. Ефективний для боротьби з кандидами, трихофітії, пліснявими грибками. Чи не застосовують при вагітності, хворобах серця і рідко використовують для лікування грибкового гаймориту у дітей. Препарат містить цукор, через що його треба з максимальною обережністю приймати при цукровому діабеті. У ітраконазолу досить багато позитивних відгуків, але так само і багато протипоказань.

Флуконазол. Препарат збільшує проникність клітинної мембрани грибів, що призводить до згасання їх зростання. Зокрема ефективний проти грибів Candida. А так само ефективний проти системних уражень грибком Cryptococcus.

Не можна використовувати в період вагітності та годування груддю, а також заборонено використання дітям в дитячому віці.

Амфотерецін B. Ефективний в складі антигрибковой терапії. Протипоказано використання при вагітності і лактації. В частности применяется при инвазивном аспергиллезе.

Хірургічне втручання

Неінвазивні форми грибкового гаймориту часто піддаються хірургічному втручанню. На даний момент в лікуванні грибкового гаймориту поширений ендоскопічний метод. Але це не всі методи. Крім лікування із застосуванням ендоскопа, проводять також класичну гайморотомію, операцію Денкера, прокол гайморової пазухи, використовують в якості експериментального фотодинамічний метод. Розглянемо варіанти лікування трохи докладніше.

Традиційна гайморотомія, носить також назву операція Калдвелл-Люка. Це радикальне втручання на гайморової пазухи. Операція травматична і часто супроводжується великою втратою крові, проводиться під загальним наркозом. Щоб очистити порожнину гайморової пазухи, роблять надріз під верхньою губою, розпилюють верхньощелепної кістка, завдяки чому отримують прямий доступ до гайморової пазухи. Після цього здійснюють дренування пазухи протягом тижня.

Операція чревата різними ускладненнями, в числі яких пошкодження трійчастого нерва, слідства загального наркозу, інфікування і утворення свищів. Крім того, може утворюватися досить значний рубець, який впливає на функціональність слизової.

Лікарняний період відновлення триває не менше 2-3 тижнів.

Операція Денкера. Схожий метод лікування. Але доступ до гайморової пазухи здійснюється не з боку рота, а з боку особи, що, звичайно, пов'язане з ще більшими косметичними дефектами. Недоліки операції ті ж, що і в попередньому випадку.

Ендоскопічний метод. Переважний метод лікування гаймориту. За ступенем травматичності він не йде ні в яке порівняння з класичною гайморотомія. Він практично не травматичний, після ендоскопа не залишається жодних косметичних дефектів, але суть методики та ж - очищення від вмісту гайморової пазухи. По-перше, при ендоскопічної методикою не пошкоджується кістка, по-друге, слизова не ріже, а робиться невеликий прокол діаметром не більше 5 мм, через який вводиться ендоскоп. Як правило, трубка ендоскопа має саме такий діаметр, а більшого й не потрібно.

Вся процедура займає близько 20 хвилин і проводиться під місцевим наркозом. Пацієнт може бути виписаний вже на 3 день. Практически нет и риска развития осложнений.

Прокол. Гайморову пазуху проколюють тонкою голкою з боку самої тонкої стінки і видаляють гній. Після призначають протигрибкові препарати.

Фотодинамічний метод. Пов'язаний з введенням активної речовини в гайморову пазуху через прокол і лазерним впливом. Цей метод ще не застосовується широко.

Лікування інвазивної форми захворювання також проводять за допомогою оперативного втручання, але поєднують з антигрибковой терапією, в ході якої використовуються препарати Кетоканазол, Амфотерецін B.

При алергічної формі захворювання необхідно лікувати алергічну реакцію. Для цього застосовують стероїдні препарати, часто у вигляді спрея, наприклад, преднізолон. Проводять системну глюкокортикоидную терапію. Лікування за допомогою стероїдних препаратів має суворо контролюватися лікарем, необхідно визначити дозування і дотримуватися її. З нестероїдних препаратів призначають Лоратадин, Діазолін і інші препарати від алергії.

Грибковий гайморит не піддається лікуванню антибіотиками. Від них стан тільки погіршиться.

Лікування за допомогою народних засобів

Для лікування грибкового гаймориту часто застосовують в домашніх умовах промивання. Це допомагає видалити вміст з гайморових пазух.

Як складів для промивання використовують:

• розчини на основі прополісу і солі (15 крапель прополісу і чайна ложка солі на склянку води), йоду (чайна ложка солі, 2 краплі йоду) або слабкого розчину марганцівки;
• соки моркви і буряка, додані в сольовий розчин, вони знижують набряк слизової і сприяють її загальному оздоровленню;
• традиційний розчин солі і соди;
• відвари ромашки, шавлії, хвоща польового.

Зняти запалення в гайморових пазухах і домогтися придушення грибкової інфекції можна за допомогою самостійно виготовлених крапель і турунд. До складу крапель, як і до складу розчинів для промивання, можуть входити прополіс, овочеві соки, сік алое, а також володіють активним антибактеріальну дію цибулю і часник, мед. У різних рецептах крапель ці компоненти комбінуються між собою. Часник, наприклад, використовують як в чистому вигляді, так і в поєднанні з цибулею; цибуля поєднують з соком картоплі і медом; можна закопувати в ніс просто медом, розведеним у пропорції 1: 1, або змішувати його з соком алое.

Пом'якшувальну дію надають масляні краплі. З метою лікування грибкового гаймориту в ніс закапують масло обліпихи, ментолове або масло шипшини. Щоб продовжити дію крапель в ніс закладають турунди, змочені у відповідному складі.

Розм'якшення вмісту гайморових пазух можна домогтися, якщо використовувати гарячі і холодні інгаляції. Для гарячих інгаляцій застосовують картопля в мундирі, прополіс, мед або ялицеве ​​масло. Для холодних - натерту цибулю або хрін.

Профілактика грибкового гаймориту

Профілактичні заходи повинні полягати в зміцненні імунітету. У цьому можуть допомогти різні імуномодулятори. Призначаються засоби на основі рослин і препарати синтетичного походження.

До рослин, що використовується для профілактики грибкового гаймориту, відносяться настоянки:

• шипшини - має бактерицидну і фітонцидні ефектом. Підвищує опірність організму інфекціям;
• елеутерококу - має загальнотонізуючий ефект;
• ехінацеї - підвищує рівень пропердина, завдяки чому покращується імунітет, стимулює Т-клітини і макрофаги;
• женьшеню - активує природний гуморальний імунітет.

Ці та інші подібні препарати підтримають нормальний і трохи ослаблений імунітет. У разі сильного зниження імунітету приймаються більш серйозні заходи. Призначаються препарати синтетичного походження, наприклад, Ферон, зокрема інтерферон, а також арбідол, інфлюцід і інші подібні.

Велике значення для імунітету має і ведення здорового способу життя:

1. Збалансована дієта.
2. Здоровий восьмигодинний сон.
3. Нормальна фізична активність.
4. Відсутність стресів.
5. Ранкова зарядка і загартовування.

Підводячи підсумок, слід сказати, що непрофесіоналові не завжди вдається правильно діагностувати грибковий гайморит. Лікування грибкового гаймориту має бути комплексним, і ви серйозно ризикуєте, не звертаючись до лікаря. Описані вище методики самостійного лікування можуть застосовувати тільки в початкових стадіях захворювання. Якщо не настає поліпшення, слід негайно проконсультуватися з ЛОР-лікарем, інакше зможе допомогти тільки оперативне втручання і серйозна медикаментозна терапія. Про наслідки запущеної форми грибкового гаймориту ви тепер теж знаєте.

• 
  Як можна вилікувати верхньощелепної синусит
• 
  Лікування хронічного гаймориту, причини, симтомов і діагностика
• 
  Дізнайтеся, чи є гайморит у вашої дитини. А так же правила успішного лікування