Годування новонародженого через зонд - коли це необхідно відео

1 Показання до зондовому годівлі новонароджених

Відсутність смоктального і ковтального рефлексу у недоношеної дитини не є вироком. При належному догляді, хорошому харчуванні і відсутності супутніх патологій такі діти ростуть, розвиваються і до свого першого ювілею вже нічим не відрізняються від своїх однолітків. Однак їх розвиток неможливий без повноцінного харчування і швидкого набору ваги. Ось тут на допомогу приходить назогастральний зонд - спеціальне пристосування для подачі в шлунок дитини сцеженного грудного молока або адаптованої молочної суміші.

Зрозуміло, кращим харчуванням для дітей першого року життя є грудне молоко, але якщо з тієї чи іншої причини налагодити лактацію у молодої мами не вийшло, годування дітей-штучному вигодовуванні. використовуючи цей пристрій, теж цілком здійсненно.

Крім відсутності смоктального і ковтального рефлексу через глибокої недоношеності, до зондовому годівлі новонароджених і дітей першого року життя є і інші свідчення. А саме:

• при вроджених проблемах у малюка з шлунково-кишкового тракту або травною системою, на час лікування або операції показано зондове годування;
• якщо правильне годування немовляти неможливо через затримку його розвитку;
• при виявленні у малюка вродженої вади серця до проведення операції йому показано годування через зонд;

• при деяких, що рідко зустрічаються, важких вроджених захворюваннях, коли малюк не може самостійно смоктати груди або пляшечку з сумішшю;
• зондовое годування, як правило, носить тимчасовий характер і після того, як малюк зможе харчуватися самостійно, від нього успішно йдуть. На загальний розвиток недоношеної крихти харчування через зонд не впливає.

2 Види зондового годування

Після того, як спостерігає малюка лікарем буде прийнято рішення про зондовом харчуванні, визначається вибір його виду. Він буде залежати від характеру проблеми, по якій звичайне годування малюка грудьми або адаптованої молочної сумішшю неможливо.

Зондове харчування може бути:

При повному харчуванні всю їжу малюк отримує виключно через цей пристрій. При змішаному з його допомогою здійснюється догодовування, а при додатковому - вводяться окремі елементи живлення (наприклад, білок).

Годувати недоношеного малюка, використовуючи назогастральний зонд, можна і зцідженим грудним молоком, і відповідної за віком адаптованої молочної сумішшю. Годування новонароджених замінником молока, використовуючи це пристосування, теж цілком можливо.

3 Техніка зондового годування

На сьогоднішній день для зондового вигодовування малюків використовують такі техніки:

• Одноразова - пристрій виймають після кожного годування, а перед наступним вводять заново;
• Багаторазова - після введення зонда його не виймати протягом декількох днів.

Перед введенням зонда потрібно перш за все поставити на ньому відмітку, до якої його слід ввести в стравохід дитини. Для цього вимірюється відстань від перенісся до грудини малюка, а потім ця довжина відзначається на ньому. Перед введенням зонда в нього вливається трохи молока для того, щоб виштовхнути зайве повітря і полегшити введення його в шлунок. Після того, як цей пристрій буде введено в шлунок крихти, слід перевірити - чи не заважає він йому дихати, чи немає у нього блювотних позивів, гикавки або кашлю. І тільки переконавшись, що все нормально, можна починати вводити молоко. Для цього на протилежний його кінець встановлюють шприц і з його допомогою наповнюють шлуночок дитини молоком, сумішшю або будь-який інший їжею.

Якщо під час зондового вигодовування у дитини починається блювота, то подачу їжі потрібно негайно припинити, а саму дитину терміново повернути на бік.

При багаторазовому зондовом годуванні зовнішній кінець зонда закривається стерильним затискачем.

При появі у малюка глотательного рефлексу, зондове харчування припиняється.

4 Відхід від зондового харчування

Відхід від зондового харчування необхідний для повноцінного розвитку малюка. Тому, як тільки з'являється можливість від нього відмовитися, звичайно це буває при появі смоктальних і ковтальних рефлексів, малюка тут же переводять на інші типи вигодовування. Це може бути:

• годування інсуліновим шприцом;
• годування з чашечки;
• грудне годування.

Годування з використанням інсулінового шприца - довгий і кропіткий процес. Але в результаті малюк набуває безцінний досвід ковтання їжі і пробує мамине молоко або адаптовану суміш на смак. Поступово дитину, дізнався смак материнського молока, починають прикладати до грудей. Повноцінне грудне вигодовування після зонда можливо.

Годування малюків через зондовое пристрій забезпечує їм повноцінне харчування при неможливості годування їх звичайним способом.