Глютеопластіка формуємо красиві сідниці
Пластика сідниць є затребуваною процедурою серед пацієнтів естетичних клінік. Підтягнути або змінити форму сідниць дуже важко за допомогою фізичних вправ, особливо, якщо плоскі сідниці - спадкова схильність анатомічної будови. На сьогоднішній день пластична хірургія здатна не тільки підтягти або збільшити сідниці, але і округлити їх контур за допомогою різноманітних сідничних імплантатів. Форма і розміри імплантатів підбирають в індивідуальному порядку строго відповідно до будовою тіла.
Що таке Глютеопластіка
Глютеопластіка - це хірургічне втручання, метою якого є корекція форми і контурів, обсягу і розміру сідниць. Даний вид хірургічної пластики здійснюється за допомогою силіконових імплантатів. Термін «Глютеопластіка» походить від латинського gluteus - сідничний або седалищная м'яз.

Округлий контур сідниць і їх пружність є важливою складовою красивою стрункої фігури. На жаль, ідеальним складанням сідничної області може похвалитися далеко не кожна жінка. Найчастіше причини, які викликають птоз сідниць, криються в уродженою особливості будови даної анатомічної області, травмах сідничної зони, в масивної втрати ваги, вікової дистрофії сідниці і малорухливому способі життя.
Крім індивідуальної будови даної анатомічної області, згодом, при вікових змінах, відбувається птоз тканин сідниць і сідничної складки, втрата пружності м'язів і еластичності тканин. Також змінюється поверхню шкіри сідниць: її структура стає нерівною, горбистою, вона покривається так званої «апельсинової кірки», з'являються западини і ямки на її поверхні. Все це змінює пропорції сідниць, негативно позначаючись на фігурі в цілому. Повернути гармонійність обрисів сідницях допоможе Глютеопластіка.
Кому показана пластика сідниць
Вище ми назвали, в яких випадках вдаються до глютеопластікі. Давайте ще раз назвемо показання до проведення хірургічного втручання:
- вроджені аномалії сідничної області (плоскі сідниці);
- недостатнє формування сідниць за рахунок нерівномірного розподілу м'яких тканин;
- асиметрія сідниць;
- придбані травми даної анатомічної області;
- птоз (опущення) м'яких тканин в результаті дистрофії, деформації та втрати тонусу сідничного м'яза.
види глютеопластікі
Існують різні методи проведення операції. Вибір методики залежить від кожної конкретної ситуації, яка включає в себе: побажання пацієнта, анатомічної будови його тіла, стану здоров'я та ін.

Таким чином, існують наступні види глютеопластікі:
- Установка ендопротезів або ендопротезування. Даний вид глютеопластікі проводиться при збільшенні сідниць. Ендопротези вводять в товщу сідничного м'яза, що дозволяє змоделювати форму сідниць, зробити їх пружними, округлими з чітким рельєфом. Перший час імплантати встановлюють не внутрішньом'язово, а під сідничний м'яз або безпосередньо під шкіру. Але з деяких пір, після низки невдалих операцій, від цих методів корекції відмовилися, так як вони не сприяли надійної фіксації імплантатів. Ендопротези зміщувалися зі своєю ініціальної позиції. Для успішної глютеопластікі необхідно здійснити не тільки правильний метод корекції, але і правильний підбір ендопротезів за формою і розміром. Так як він повинен створювати комфорт пацієнтові під час рухів і бігу.
- Ліпофілінг. Даний метод передбачає збільшення сідниць имплантированием жирової тканини. Жирова тканина є аутологічних продуктом і береться з тих ділянок, де існує її надлишок. Найчастіше це живіт і стегна. Даний метод має кілька етапів. Перший етап полягає в паркані жиру, його очищенні і поповненні необхідними речовинами. Другий етап - безпосереднє впровадження жирової тканини. Детально про липофилинг можна почитати тут.
- Установка біоніті. Даний метод застосовується переважно при незначному птозе сідниць. Біоніті використовують лише в тих випадках, коли необхідно лише злегка підтягти звисають тканини. Ефект від процедури зберігається протягом декількох років, а форма сідниць довгий час залишається округлої і опуклою.
- Видалення надлишків шкіри без введення імплантатів. Даний метод застосовують при необхідності підтягнути сильно деформовані і обвислі сідниці. Операція триває 2 години під загальним наркозом. Проводиться розріз в межягодічной складці, віддаляється надлишок шкіри і підтягується сідничний м'яз. Потім накладаються шви, які розташовуються між сідницями або під ними і практично не видно.
- Зменшення розміру сідниць. Зменшення розміру сідниць здійснюється, як правило, за допомогою ліпосакції.
Анатомічні особливості зони сідниць
Дана анатомічна зона схильна до великих фізичних навантажень при щоденній ходьбі, бігу, присіданні і навіть сидінні. Особливо при сидінні сідниці, а значить і розміщені в них імплантати, піддаються значного навантаження під впливом ваги власного тіла. З цієї причини будь-ендопротез, розміщений в цій зоні, при його ненадійною фіксації, може зміститися. Такий сценарій розвитку подій є ймовірним саме при виконанні глютеопластікі.

Тільки досвідчений хірург здатний правильно сформувати «кишеню» для ендопротеза, підібрати імплантат потрібного розміру і форми, коректно його розмістити таким чином, щоб він став частиною рідної сідничного м'яза. В іншому випадку через певний час імплантат може деформуватися і зміститися. Тільки уявіть, скільки незручності і ризику може принести неправильно встановлені сідничні протези, наприклад, коли вони зміщуються в область стегна. Адже невдала установка імплантату передбачає повторну операцію. Щоб уникнути вищезгаданих негативних явищ, необхідно з усією ретельністю і серйозністю підійти до вибору пластичного хірурга. Він повинен бути не тільки висококваліфікованим фахівцем, але і володіти тонким естетичним смаком.
види ендопротезів
Ендопротези є силіконові імплантати в герметичній оболонці з еластомеру, які заповнені в'язким тягучим гелем. Він не випливає з оболонки і не здатний проникати в сусідні тканини. Навіть в разі пошкодження оболонки, гель залишається в зоні, де протез був імплантований. Також даний матеріал володіє високою сумісністю з людським організмом, не викликає алергічних реакцій і відторгнення. Силіконові ендопротези відрізняються великою надійністю і міцністю, а виробники гарантують їх довічну цілісність. Гелевий наповнювач всередині протеза забезпечує гнучкість, рухливість і пружність при рухах.
Ендопротези бувають трьох видів:
Круглі протези використовують для додання сідницях округлості. Даний вид протезів не відрізняється мобільністю під час рухів.

Краплеподібні протези, як правило, використовують при необхідності усунути деформацію сідниць, яка виникла в результаті травм або захворювань.
Овальні протези вважаються більш досконалими, так як вони забезпечують гнучкість, рухливість і пружність сідниць під час рухів.
Як проводять операцію
Кожна операція починається з підготовчого етапу, в ході якого хірург обстежує пацієнта, оцінює форму і розмір сідниць, пояснює, на що пацієнтові слід розраховувати і яким буде фінальний результат. Також підбирається оптимальний розмір протеза, враховуючи побажання пацієнта і анатомічна будова його тіла.
Операція триває приблизно 1,5- 2 години під регіонарної (епідуральної) або загальною анестезією в залежності від масштабу проведених маніпуляцій.
Розріз, як правило, проводиться в меж'ягодічной складці або в області крижів. Формується порожнина (кишеню) в товщі сідниці, куди імплантується силіконовий протез і міцно фіксується в найбільш вигідному становищі. Саме внутрішньом'язове імплантування протеза сприяє стабільному і природному результату. При фіксуванні протеза під сідничний м'яз може відбутися пошкодження сідничного нерва, що призведе до порушень рухливості, болів і дискомфорту. Але установка імплантату в товщі м'язи, тобто всередині її, повністю виключається травматизацію нерва. В кінці операції на розрізи накладаються шви, які розсмоктуються протягом деякого часу.
Аналогічно проводиться операція з протилежного боку.
відновлювальний період
Після хірургічного втручання пацієнт деякий час знаходиться в стаціонарі. У перші три дні пацієнт відчуває значні болі і дискомфорт, що має на увазі прийом знеболюючих засобів. У цей період пацієнт потребує сторонньої допомоги. У наступні дні відбувається адаптація пацієнта до нових умов і його руху набувають більш природний хід.
Результат пластики сідниць помітний відразу ж, але повністю судити про ефект можна буде через кілька місяців. Іноді необхідно більше часу для того, щоб пацієнт приймав ендопротези, як природну частину свого тіла. Активну фізичне навантаження можна буде відновлювати через 1-2 місяці після операції, в тому випадку, якщо пацієнт не відчуває ніякого дискомфорту.

Для того щоб реабілітаційний період пройшов з найбільшим комфортом необхідно дотримуватися деяких правил і обмеження:
- в перший тиждень після операції не можна лежати на спині або намагатися сидіти;
- обов'язково носити компресійну білизну, яке буде «тримати» м'язи в певній формі, а також зменшувати дискомфорт і набряклість;
- не брати гарячих ванн, не відвідувати ванни і сауни;
- абсолютне виключення інтенсивних фізичних навантажень;
- не носити взуття на підборах протягом місяця.
Кому показана Глютеопластіка
Пластику сідниць рекомендують проводити в наступних випадках:
- вроджена аномалія даної анатомічної області;
- нерівномірний розподіл м'яких тканин в даній зоні;
- вікова дистрофія сідничного м'яза;
- придбані травми сідничного зони;
- вроджена асиметрія сідниць;
- в результаті невдалої пластики (потрібно повторна операція через невдоволення пацієнта);
- при рясному надлишку шкіри в разі масивної втрати ваги.
Протипоказання до проведення хірургічної пластики сідниць
- гострі, хронічні та інфекційні захворювання в активній стадії;
- порушення згортання крові;
- ниркова і печінкова недостатність;
- цукровий діабет;
- серцево-судинні захворювання;
- аутоімунні та онкологічні захворювання.
Деякі протипоказання носять тимчасовий або відносний характер. Тому необхідна доопераційна консультація хірурга, так як в кожному конкретному випадку існують свої суб'єктивні причини для показань або протипоказань до процедури.

Можливі ускладнення після глютеопластікі
Після глютеопластікі найбільш часто зустрічаються такі ускладнення:
- Розвиток інфекції. Надріз здійснюється в такій частині тіла, яка знаходиться в безпосередній близькості з ректальної областю, звідки власне й поширюється інфекція. Передбачається витяг імплантату і його заміна.
- Реакції імунної системи. Незважаючи на міцність, надійність і високу сумісність матеріалу, з якого виконані імплантати, можливі реакції з боку імунної системи у вигляді алергічних реакцій або відторгнення протеза.
- Існує ризик ускладнення після наркозу. Причина в подачі великих доз наркозу.
- Освіта сірому і гематом. Дане ускладнення розвивається в результаті скупчення серозної рідини або крові в порожнині рани. Усувається за допомогою пункції.
- Можливі розбіжності країв післяопераційних ран, їх повільне загоєння і утворення келоїдних рубців.
- Зсув імплантату. Зсув імплантату може викликати масу неприємних ускладнень: дискомфорт в даній анатомічної області, біль через тиск імплантату на сідничний нерв, вихід протеза за межі сідничної області, зміна ходи в результаті пошкодження сідничного нерва. Дане порушення може носити тимчасовий характер або залишитися на все життя. Також зміна ходи може статися в результаті подразнення шкіри через що утворилися рубців.
- Асиметрія сідниць. Асиметрія розвивається через неправильне формування спеціальної порожнини «кишені» і розташування імплантату в ньому.
- Деформація імплантату. Дане ускладнення може спровокувати формування щільної капсули і горбів, які видно на шкірі.
- Надмірне утворення сполучної тканини. Надмірне формування сполучної тканини сприяє утворенню грубих шрамів і келоїдних рубців.
- Контурування імплантату. При неправильно підібраному протезі, наприклад, при його великому розмірі, може статися його контурування (проступания) через шкіру.
Всі ці ускладнення трапляються не часто, проте все ж мають місце. Для того щоб уникнути розвитку ускладнень необхідно дотримуватися всіх рекомендації та поради хірурга в реабілітаційний період.
