Глюкокортикостероїдні гормони - студопедія

Основні показання до застосування:

- ревматизм, ревматоїдний артрит, поліартрит

- нейродерміти, екзема та ін. шкірні захворювання

- профілактика і лікування шоку (посттравматичного, опікового, токсичного, анафілактичного і ін.)

- трансплантація органів і тканин для придушення реакції відторгнення

- різні аутоімунні захворювання

Глюкокортикостероїдні гормони є цінними терапевтичними засобами, але викликають серйозні побічні ускладнення:

Я - виразкова хвороба

Про - ожиріння, набряк, остеопороз

Можливі також порушення менструального циклу, безсоння, збудження, гострий психоз.

При короткому застосуванні побічні ефекти зазвичай виражені незначно, при тривалому застосуванні препарат відміняють поступово, так як можливий «синдром відміни» і загострення основного захворювання.

Дози препаратів підбирають індивідуально, зазвичай призначається 2/3 разової дози вранці та 1/3 дози днем.

Гідрокортизон (Hydrocortisoni acetas) Сп. Б сусп. 2.5% -5мл, 1% мазь

Застосовується для внутрішньосуглобового введення при артритах 1 раз в тиждень, мазь призначають при алергічних захворюваннях шкіри.

Преднізолон (Prednisolonum) Сп. Б таб. 0.005, амп. 3% -1мл, мазь 0.5%.

Одне з найбільш часто використовуваних засобів. Всередину призначають з 20-40 мг / добу, потім дозу поступово знижують. У невідкладних випадках вводять в / в.

Дексаметазон (Dexamethasonum) Сп. Б таб. 0.0005, амп. 0.4% -1мл

Надає сильну протизапальну і протиалергічну дію. За активністю перевершує преднізолон в 7 разів. Щодо мало впливає на обмін електролітів і не викликає затримки натрію і води в організмі.

Триамцинолон (Triamcinolonum) Сп. Б таб. 0.004, мазь 1%

Близький до дексаметазону, але краще переноситься хворими.

Гормональні мазі: ауробін, флуцинар, фторокорт, лоринден А і С, целестодерм і ін. Випускаються в тубах по 10-15.0 і наносяться на шкіру тонким шаром при екземі, нейродерміті, запальних захворюваннях шкіри та слизових оболонок.

П.П. грибкові захворювання шкіри, якщо в мазі спеціально не додано протигрибкові засоби.

Гормональні препарати статевих залоз поділяються на препарати чоловічих і жіночих статевих гормонів.

Препарати жіночих статевих гормонів бувають:

- естрогенні (забезпечують функції жіночого організму)

- гестагенні (забезпечують виношування вагітності)

Показання до застосування естрогенних препаратів:

- замісна терапія при гіпофункції яєчників

- остеопороз у жінок в клімактеричному періоді

- дисфункціональні маткові кровотечі

- розподіл андрогенозавісімого раку передміхурової залози.

П.Д. нудота, головний біль, набряки, підвищення артеріального тиску, тромбофлебіти, порушення функції печінки і нирок, у чоловіків можливі явища фемінізації, зниження лібідо.

П.П. пухлини молочних і статевих залоз, мастопатія, ендометрит, схильність до маткових кровотеч.

Етинілестрадіол (Aethinyloestradiolum) Сп. Б таб. 0.00001 і 0.00005

Одне з найбільш активних естрогенних засобів. Ефективний при прийомі всередину.

Дозу встановлюють індивідуально.

Синестрол (Synoestrolum) Сп. Б таб. 0.001 амп. 1-2% по 1 мл р-р масл. і 2% -1 мл при раку

Відноситься до естрогенних препаратів нестероїдного будови, призначається, як інші естрогени, застосовується при гіпертрофії і раку передміхурової залози у чоловіків.

Призначається всередину і в / м, доза встановлюється індивідуально.

Показання до застосування гестагенних препаратів:

- загрозливий і звичний викидень на ранніх термінах вагітності

- контрацепція в поєднанні з естрогенами

- дисфункціональні маткові кровотечі

- деякі види безпліддя

П.Д. нудота, головний біль, депресія, набряки, підвищення маси тіла.

П.П. порушення функції печінки, рак молочної залози, схильність до тромбозів.

Прогестерон (Progesteronum) Сп. Б амп. 1 та %% - 1 мл р-р масл.

Гормон жовтого тіла, викликає перехід слизової матки в секреторну фазу, а після запліднення сприяє станом, необхідного для розвитку плідного яйця.