Глібомет інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги на

1 таблетка містить 2,5 мг глібенкламіду і 400 мг метформіну гідрохлориду - активні інгредієнти.

57,5 мг - кукурудзяного крохмалю;
65,0 мг - мікрокристалічна целюлоза;
20,0 мг - діоксиду кремнію колоїдного;
17,5 мг - гліцерину (гліцеролу);
40,0 мг - желатину;
7,5 мг - стеарата магнію;
15,0 мг - тальку.

0,5 мг - діетилфталат;
2,0 мг - ацетілфталілцеллюлози;
2,5 мг - тальку.

Форма випуску

Препарат Глібомет випускається у формі таблеток в оболонці, по 40; 60 або 100 штук в одній упаковці.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Глібомет є комбінованим пероральним (для внутрішнього прийому) гипогликемическим препаратом, похідним бітуаніда і сульфонілсечовини II покоління, який проявляє внепанкреатіческім і панкреатичне дію.

Похідне сульфонілсечовини II покоління - глібенкламід володіє стимулюючою дією на секрецію інсуліну. за рахунок зниження глюкозою дратівної порога бета-клітин підшлункової залози.

Глібенкламід підсилює сприйнятливість до інсуліну і міцність його зв'язків з клітинами-мішенями, підвищує вивільнення інсуліну. збільшує його вплив на процес всмоктування глюкози печінкою і м'язами, в жировій тканині стримує ліполіз. Дія препарату проявляється в другій стадії виробництва інсуліну.

Похідне бігуанідів - метформін виявляє стимулюючу дію по відношенню до периферичної чутливості тканин до ефектів інсуліну (підсилює рецепторну зв'язок інсуліну і збільшує його ефекти на пострецепторном рівні).

У кишечнику зменшує всмоктування глюкози. пригнічує глюконеогенез і сприятливо впливає на обмін ліпідів, сприяє зниженню надлишкової ваги у хворих на цукровий діабет. Володіє фібринолітичної ефективністю за рахунок пригнічення інгібітора активатора тканинного плазміногену.

Гіпоглікемічна дія Глібомет розвивається вже через 2 години і спостерігається протягом 12 годин.

Дана обставина допомагає уникнути надмірної активації бета-клітин в підшлунковій залозі. і таким чином знизити ризик порушень її функціональності, а також підвищити безпеку застосування гіпоглікемічних засобів і зменшити частоту можливих побічних ефектів.

Абсорбція глибенкламида в шлунково-кишковому тракті відбувається швидко і на досить високому рівні (84%). Максимальна концентрація спостерігається через 1-2 години. Зв'язок з білками плазми на рівні 97%. Практично повністю метаболізується (до неактивних метаболітів) в печінці. Виводиться з жовчю і сечею в пропорції 50/50%, з періодом напіввиведення від 5 до 10 годин.

Абсорбція в шлунково-кишковому тракті метформіну також досить повна. Препарат майже не зв'язується з білками плазми і швидко поширюється в тканини. В організмі не метаболізується. Виводиться здебільшого нирками і в невеликій кількості кишечником, з періодом напіввиведення близько 7 годин.

Показання до застосування

Препарат Глібомет показаний для терапії цукрового діабету 2 типу. в разі неефективності дієтотерапії та попереднього лікування бігуанідами і похідними сульфонілсечовини. а також іншими гіпоглікемічними пероральними лікарськими засобами.

Протипоказання

гіперчутливість до глібенкламіду (в тому числі сульфонілсечовиною), метформіну або іншим інгредієнтів препарату;
гестаційний діабет;
цукровий діабет 1 типу;
лактоацидоз (в тому числі в анамнезі);
прекома, кетоацидоз. кома (діабетичні);
стану, які характеризуються порушенням засвоєння їжі і формуванням гіпоглікемії;
гострі стани з ризиком порушень функції нирок. важкі інфекції, дегідратація. шок. введення контрастних йодовмісних речовин (внутрішньосудинне);
порушення печінкової функції;
патології нирок (при креатиніні для чоловіків більше 135 ммоль / л і для жінок більше 110 ммоль / л);
стани, пов'язані з гіпоксією (дихальна або серцева недостатність. шок, що передує інфаркт міокарда. важкі хворобливі стани дихальних шляхів);
гангрена. інфекційні захворювання, обшірниехірургіческіе втручання. гостра велика крововтрата, травми. великі опіки та інші стани, які потребують інсулінотерапії;
період часу до 48 годин і після оперативного втручання. або проведення рентгенологічного або радіоізотопного тестування з введенням контрастної йодовміщуючої речовини;
лейкопенія;
дистрофічні зміни (ліподистрофія, міотонічна дистрофія);
порфірія;
підтримання гипокалорийной дієти (до 1000 ккал на добу);
гостра інтоксикація алкоголем, хронічний алкоголізм;
недостатність глюкозо-6-фосфодегідрогенази;
вік до 18-ти років;
вагітність і грудне годування.

Не рекомендується приймати Глібомет пацієнтам старше 60-ти років, що займаються важкою фізичною роботою, через підвищений ризик виникнення лактоацидозу.

Побічна дія

Застосування Глібомет протипоказано до 18-ти років.

З алкоголем

Етанол. як і алкогольні напої, може провокувати гіпоглікемію. а також стати причиною дисульфірамоподібної реакції (біль у животі, запаморочення. нудота. відчуття жару у верхній частині тіла і шкірі обличчя, блювота. тахікардія. головні болі), в зв'язку з чим, слід відмовитися від вживання алкоголю у всіх видах.

При вагітності і лактації

Прийом Глібомет протипоказаний в період грудного вигодовування і вагітності.

Відгуки про Глібомет

Багато людей, які страждають на цукровий діабет 2 типу. приймають таблетки Глібомет в комплексі з іншими гіпоглікемічними засобами і тому не можуть з упевненістю підтвердити ефективність саме цього лікарського засобу.

Інші пацієнти, яким у минулому призначали Глібомет, залишилися незадоволені його ефектами і в підсумку перейшли на інші препарати подібної дії. Все це говорить про те, що до терапіісахарного діабету потрібно підходити суто індивідуально, і немає ніякої гарантії, що один і той же препарат однаково підійде всім пацієнтам.

Можна зробити висновок, що в разі, коли Глібомет за всіма параметрами підходить пацієнту, його ефективність буде залишатися на досить високому рівні, як і навпаки, в разі незадовільної відповіді організму на інгредієнти препарату, краще перейти на інший лікарський засіб.

Варто нагадати, що при цукровому діабеті призначати лікування, коригувати дози і схеми прийому препаратів може тільки лікар.

Ціна Глібомет, де купити

У аптекахУкаіни ціна Глібомет таблетки №40 варіює від 280 до 350 рублів.