Гіпотонія у дитини лікування і симптоми, як позбутися від гіпотонії дитині
Симптоми розвитку гіпотонії у дитини
Симптомокомплекс скарг формується на основі дефіциту мозкового кровотоку. Найбільш типовою скаргою при хвороби є інтенсивна, тривалий головний біль, з відчуттям "свинцевої" тяжкості, нерідко супроводжується запамороченням, слабкістю, зниженням працездатності і розумової активності.
Для дітей з симптомами гіпотонії також характерні:
труднощі в ранковій активності,
швидка виснаженість при виконанні навіть легкої роботи,
погана переносимість транспорту, висоти, запахів,
можлива невротизація особистості.
Об'єктивні ознаки судинно-лікворної дисциркуляции (дані ехоенцефалографії, реоенцефалографія, електроенцефалографії, доплерографії судин головного мозку) так само (або більше) виражені, як і суб'єктивні симптоми гіпотонії, тому ступінь посилення М-ехопульсаціі є основним критерієм динаміки стану.
Головні синдроми хвороби:- гіпотонічний,
- дисметаболічних,
- дистрофічний
- і астенічний.
Особливості лікування гіпотонія у дитини
Основна увага приділяють правильній організації режиму дня хворого з обов'язковим включенням дозованого фізичного навантаження.
Медикаментозне лікування гіпотонічних станів у дітей полягає в призначенні біостимуляторів:
З метою підвищення АТ застосовують Кофеїн, Ефедрин, Кордіамін.
Як позбутися методами фізіотерапії від гіпотонії дитині?
Фізичні методи лікування застосовують з метою зменшення гіпоксії мозкової тканини (метаболічні і трофостімулірующіе методи), оптимізації гальмівних процесів в корі (седативні методи), активації симпатоадреналової системи (вегетокоррігірующіе методи).
Трофостімулірующіе методи: електрофорез кальцію, гальванізація комірцевої області, масаж комірцевої зони і паравертебральних зон.
Метаболічний метод: кисневі ванни.
Вегетокоррігірующіе методи: контрастні, перлинні ванни, геліотерапія, циркулярний і струевой душі, аеротерапія.
Седативні методи лікування гіпотонії у дітей: електросонтерапія. йодобромні ванни, 3 гальванізація комірцевої області.
Трофостімулірующіе методи терапії гіпотонії у дітей
Електрофорез кальцію по комірцевої методикою допоможе позбутися від гіпотонії у дитини. Під дією постійного електричного поля іони кальцію проникають в регіонарні кровоносні судини, а потім в судини головного мозку. Кальцій є вторинним месенджером регуляції метаболізму клітин і регулятором сінапті-чеський передачі в нервовій тканині. Застосовують 5% розчин кальцію хлориду, тривалість процедури 12-15 хв, сила струму 5 - 8 мА, щодня; курс лікування гіпотонії 10-12 процедур.
Гальванізація комірцевої області (по Щербаку). Вплив на комірцеву зону дає лікувальний ефект на рівні головного мозку і його оболонок, в області обличчя і верхніх кінцівок. При цьому стимулюються вегетативні центри головного мозку і шийний вегетативний апарат. Під анодом внаслідок активації потенціал-залежних калієвих іонних каналів і гіперполяризації збудливих мембран периферичних нервових волокон комірцевої області знижуються аферентна їм-пульсація в стовбур головного мозку і збудливість кори мозку. Сила струму 2-8 мА. Процедури тривалістю 8-16 хв за схемою, щодня; курс 8 - 1 0 процедур.
Масаж комірцевої зони і паравертебральних зон. Механічний вплив на симпатичні нервові волокна викликає активацію адаптаційно-трофічної функції симпатичної нервової системи. Вплив на комірцеву зону сприяє поліпшенню венозного відтоку і збільшення швидкості артеріального кровотоку на рівні хребетної артерії і судин основи черепа, що дозволяє купірувати дефіцит мозкового кровотоку і активувати трофику підкіркових структур. Тривалість масажу залежить від області впливу і дозується в масажних одиницях. Процедури проводять щодня; курс 10 процедур.
Вегетокоррігірующіе методи фізіотерапії при гіпотонії у дітей
Контрастні душі і ванни допоможуть позбавитися від гіпотонії у дитини. Вони мають виражену тонізуючу дію, тому застосовуються в основному у підлітків. Наростаюча протягом курсу різниця температур сприяє підвищенню тонусу скелетних м'язів і судин, збільшення загального периферичного опору, ударного обсягу серця і вкорочення періоду вигнання крові (позитивний інотропний і батмотропний ефекти). Холодний і гарячий душ стимулює гіпоталамо-гіпофізарну систему, активує коркові процеси. Температура води 36 і 18 ° С. Тривалість процедур 8-10 хв, проводять їх через день; курс лікування гіпотонії у дітей 8 - 1 0 процедур.
Геліотерапія. Утворені в процесі формування еритеми біологічно активні речовини впливають на нервові провідники шкіри, що викликає відповідні реакції з боку судинного тонусу і активацію симпатоадреналової системи. Курсове вплив призводить до запуску специфічних і неспецифічних фотобиологических реакцій, внаслідок яких відновлюється нормальне співвідношення процесів вищої нервової діяльності, підвищується реактивність організму до факторів зовнішнього середовища. Вітамін D3, що синтезується під впливом СУФ-випромінювання, є одним з регуляторів рівня кальцію в крові. Сонячні ванни проводять в щадному і помірному режимах.
Циркулярний і струевой душі при лікуванні гіпотонії у дітей застосовують у підлітків з надмірною харчуванням. Роздратування значної кількості середньо- і високопорогових механорецепторов шкіри під дією водного струменя призводить до формування потужного потоку афферентной імпульсації, який активує центри вегетативної нервової системи, підкіркові структури і змінює збудливість кори головного мозку. Температура води 35- 30 ° С, тривалість процедури 2-3 хв, проводять їх через день; курс лікування 10-15 процедур.
Перлинні ванни. За рахунок роздратування механорецепторів шкіри вируючими бульбашками повітря виникає потік аферентної імпульсації в кору головного мозку, активуються підкіркові центри вегетативної нервової системи (підвищується тонус симпатичної нервової системи). У порівнянні зі струевой душем забезпечується більш м'яке механічний вплив, тому переносимість ванн краще, їх призначають дітям з 5 років. Температура води 36 ° С, тривалість процедури 8 - 1 0 хв, через день; курс 8 - 1 0 ванн.
Седативні методи лікування дитячої гіпотонії
Йодобромні ванни допоможуть позбавитися від гіпотонії у дитини. Внаслідок високої летючості іони йоду і брому з поверхні ванни легко проникають через альвеолярно-капілярний русло і гематоенцефалічний бар'єр. Іони брому відновлюють рівновагу гальмівний-збудливих процесів в корі головного мозку, їх лікувальний ефект доповнюється впливом іонів йоду, які гальмують збудження в корі головного мозку, послаблюють патологічні тимчасові зв'язку у хворих з явищами неврозу. Температура води 36-37 ° С, тривалість ванни 8-12 хв, через день; курс лікування 10-12 ванн.
Дітей з симптомами гіпотонії гіпотензією направляють на кліматолікувальні (приморські, середовищ-негорние) і бальнеолікувальні курорти. Не рекомендується напрямок на курорти з нестійкою погодою, різко контрастними у порівнянні зі звичними для хворого кліматичними умовами.
Протипоказання з лікування хвороби в санаторії: стійкі різко виражені вегетосудинні розлади і порушення серцевого ритму.
Фізіопрофілактики спрямована на підвищення вегетативної регуляції серцево-судинної системи шляхом підвищення рівня реактивності організму (вегетокоррігірующіе і метаболічні методи).
Причини дитячої гіпотонії
У патогенезі хронічної артеріальної форми хвороби у дітей основною ланкою є стан нейрогуморальної системи регуляції тривалої дії, яка змушена функціонувати в умовах переважання активності депресорних механізмів або недостатності пресорних агентів. Симпатико-адреналовая недостатність проявляється або дефіцитом синтезу норадреналіну і його попередників (зниження діастолічного АТ, тонусу судин, погіршення коронарного кровопостачання), або порушеннями освіти адреналіну (зниження систолічного артеріального тиску, функції міокарда, його збудливості, зменшення серцевого викиду). Переважання депресорних впливів веде до зниження збудливості рефлекторних структур на рівні довгастого мозку, ретикулярної формації або на еферентної відрізку рефлекторної дуги, що містить вегетативні волокна. Велике значення при гіпотонії у дітей має потужна депрессорная система - простагландини А і Е.
У патогенезі артеріальної гіпотонії у дітей також істотне місце займає вплив зниженого АТ на мозковий кровообіг. При гіпоксії знижується пластичність ауторегуляції мозкового кровообігу, що сприяє активації депресорних факторів. Особливості циркуля-раторних розладів головного мозку при гіпотензії багато в чому пояснюються і станом ликвородинамики.
Зменшення секреції цереброспінальної (спинномозкової) рідини сприяє розвитку церебрального гіпотензивної синдрому, характерними ознаками якого є головний біль (локалізується в тім'яної області, що підсилюється при навантаженні і різких поштовхах) і непритомність в ортостазе. Внаслідок тісного зв'язку венозної і лікворної циркуляції уповільнення венозного відтоку при зниженому АТ сприяє внутрішньочерепної гіпертензії. З іншого боку, дефіцит мозкового артеріального кровотоку знижує активність регуляторних механізмів.
Таким чином, активація депресорних факторів, що призводить до розвитку гіпотонії у дітей, виникає внаслідок порушення трофіки мозкової тканини. Зниження артеріального тиску може бути причиною венозного застою і внаслідок цього порушення кровообігу в тканини мозку.
Інші статті по темі: