гінекологічна захворюваність
Головна | Про нас | Зворотній зв'язок
· Висока поширеність при низькій виявлення (до 10% від загальної захворюваності жінок; за даними ВООЗ до 1/2 - 1/3 жінок страждають гінекологічними захворюваннями, за спеціальними дослідженнями до 40-60% жінок репродуктивного віку мають жіночі захворювання).
· Прихований перебіг (з 10 хворих звертаються за допомогою лише 1),
· Виявлення при профоглядах (до 40% онкологічних захворювань геніталій мають зовнішню локалізацію),
· З віком збільшується частота предопухольних захворювань, пухлин статевих органів,
· Впливає на репродуктивну функцію (здоров'я дівчаток - здоров'я жінок) призводить до безпліддя,
· Ускладнення вагітності та пологів,
· Впливає на здоров'я новонароджених,
· Причина тимчасової непрацездатності,
· Економічні витрати (аборт РБ ≈ 10 у.о .; перебіг вагітності і пологів Київ 800-1000 у.о .; регіональні центри України 200-400 у.о.).
· Формула здоров'я, спосіб життя,
· Гормональні контрацептивний кошти → зростання гінекологічної захворюваності → зростання пухлин.
· Вагітність закінчується (РФ): 30% пологи, 60% аборти, 10% невиношування,
· Причина материнської смертності,
· Вплив на рівень перинатальної і малюкової смертності.
Обумовленість: спосіб життя впливає на перебіг вагітності, харчування, шкідливі звички, психологічна обстановка, професійні шкідливості;
· Якість медичної допомоги.
РБ, проведення прегравідной підготовки → профілактика: фолієва кислота (ін. Вітаміни) йод, селен.
Безпліддя - нездатність осіб дітородного віку до відтворення потомства. Безплідний шлюб - вагітність у жінок не настає протягом року регулярного статевого життя (не рідше 1 разу на тиждень) без використання засобів і методів контрацепції.
- чоловіче (до 40-60%) і жіноче,
- первинне, вторинне (при наявності вагітності в анамнезі),
- абсолютне (вагітність неможлива), відносне.
- порушення овуляції (до 40%),
- патологія маткових труб (30%),
- гінекологічні захворювання (25%),
- аборти, гінекологічні захворювання, невдалі пологи, перенесені венеричні захворювання,
- причини антенатального періоду (спосіб життя).
Материнська смертність, як обумовлена вагітністю, незалежно від тривалості та локалізації, смертність в період вагітності і протягом 42 днів після її закінчення від причини пов'язаної з вагітністю, її веденням, нещасного випадку або випадково виниклої причини.
1. безпосередньо пов'язана з акушерськими причинами,
2. побічно пов'язана з акушерськими причинами.
¨ пізня материнська смертність - смертність від акушерської причини або побічно пов'язаної з нею в період, що перевищує 42 дня після пологів і до 1 року після пологів,
¨ смертність, пов'язана з вагітністю - смертність в період вагітності або протягом 42 днів після пологів незалежно від причини.
2. кровотеча (до 13%),
3. пізні токсикози вагітності (до 10%).
Завдання: - попередження небажаної вагітності сучасними контрацептивний засобами, профілактика абортів, боротьба з безпліддям.
терміну вагітності. В амбулаторних умовах: при затримці менструації тривалістю 20 днів; до 12 тижнів в умовах денного стаціонару. До 12 тижнів документ - медична карта переривання вагітності. Україна - центри (кабінети) планування сім'ї та репродукції. Рівні (служби планування сім'ї) - федеральний, регіональний, муніципальний. Напрямки роботи: організаційно-методична, медична. На муніципальному рівні: «клініка» планування сім'ї, (штат - середній медичний працівник) на 15-20 тис. Населення, надання інформаційної та консультативної допомоги різним групам: сімейні пари, чоловіки, жінки, підлітки (ближче до місця проживання)
Біологічний максимум народжень у жінок 11-15 дітей.
Планування дітородіння - це свобода у вирішенні завдання про кількість дітей, терміни їх народження, готовності до цього батьків.
Катрацепція: (70% подружніх пар використовують за кордоном).
ВООЗ, компонент репродуктивного здоров'я - наявність у чоловіка і жінки права на отримання необхідної інформації і доступ до безпечних, ефективних, доступним і прийнятним методам регулювання народжуваності за власним вибором.
В СРСР 1924-1936гг. легалізація абортів (1924р. - абортивна комісія), 1936-1955гг. заборона абортів, з 1955р. дозвіл абортів.
- залишається високим рівень: 33,7 на 1000 жінок; 55,2 на 100 народжених, тобто аборт на двоє пологів,
- кожен десятий аборт у жінок не старше 19 років,
- технології аборту (травматичні методи повинні переборювати - кюретаж),
- сприяє гінекологічних захворювань (в 2-2,5 рази ризик підвищення розвитку раку молочної залози),
- погіршує перебіг вагітності, пологів (частота викиднів зростає в 8-10 разів, 80% невиношування вагітності),
- призводять до захворювань новонароджених,
- як причина материнська смертність,
- впливає на психологічний і загальносоматичні здоров'я жінок.
Обумовленість (цілий комплекс факторів):
- грамотність з питань планування сім'ї.