Гідроуретеронефроз (розширення сечоводу) причини і лікування

Гідроуретеронефроз, або дилатація сечоводу - складно захворювання, під час якого відбувається розширення сечоводу, мисок і чашечок. В кінцевому підсумку хвороба призводить до того, що функціональні можливості ураженої нирки значно знижуються, а паренхіма атрофується. Розвиток патології відбувається через сечоводо обструкцій, як вроджених, так і набутих.

Гідроуретеронефроз тривалий час може мати безсимптомний перебіг, а діагностування захворювання відбувається випадково під час УЗД по абсолютно іншому приводу, найчастіше - з приводу конкрементів або через ниркової недостатності. Єдина скарга, яку можуть пред'являти пацієнти - дискомфортні больові відчуття по проекції нирок.

Причин, за якими може розвинутися дилатація сечоводу, безліч. Але найчастіше спровокувати появу патології здатні такі захворювання:

• суджений околопузирний відділ сечоводу. На щастя, дана патологія - рідкість, при її визначенні завжди необхідно хірургічне втручання.
• суджений внутріпузирного відділ сечоводу (в довжину таке звуження становить всього кілька міліметрів, найчастіше зустрічається відразу з обох сторін і вимагає операції).
• уретероцелє
• дивертикули сечоводу
• недостатність моторних функцій сечоводів вродженого характеру

Діагностичні і терапевтичні заходи

Після того, як розширення сечоводу виявляється, потрібне подальше обстеження, яке підтвердить даний діагноз. Так, проводиться екскреторна або ретроградна урографія, якщо є хронічна недостатність нирок. При гідроуретеронефроз показано оперативне лікування, під час якого видаляються перешкоди, проводиться резекція сечоводу, видалення нирки з мочеточником.

Лікування захворювання практично завжди має на увазі хірургічне втручання

При гідроуретера накопичується рідина в сечоводі, який розширено. Відбувається це через наявні перешкод, які і ускладнюють відтік урини. А ось гідронефрозом називається захворювання, під час якого балія і чашечка прогресивно розширюються, а паренхіма - атрофується. В цілому дані стану розвиваються через вроджених аномалій - сечоводо перегинів, змінених лоханочно-сечоводо сегментів, додаткових судин до нирковим полюсів.

Придбаним суджений сечовід може стати через запалень або каменів. Які занадто довго не виводяться з нього.

Діагностичні заходи обов'язково повинні бути об'єктивними. Уражена сторона визначається шляхом хромоцистоскопии, під час якої використовується контрастну речовину. Оглядова урографія дає точні поняття про розміри нирки, сглаженности контурів поперекового м'яза.

Якщо захворювання не ускладнене, пацієнт відчуває себе відносно добре, а функції нирок істотно не порушені, можливе застосування медикаментозної терапії. В цьому випадку хворому призначаються протизапальні ліки.

У більшості ж випадку призначається операція, особливо вона актуальна в тому випадку, якщо ліки не принесли бажаного ефекту і не полегшили симптоматику. Операції подібного плану складні. Але переживати не варто - вони проводяться досить часто і лікарі вже зуміли відпрацювати їх. Тому ускладнення в післяопераційному періоді виникають вкрай рідко.

Прогнози на подальше життя після курсу лікування дуже сприятливі. Але тільки за умови, що оперативне втручання проведено своєчасно. А ось відсутність лікування може закінчитися загибеллю нирки. Якщо після операції не настає ниркова недостатність. пацієнт найближчим часом повертається до свого звичного життя. І навіть фізична активність таким пацієнтам не протипоказана.

Щоб уникнути небажаних наслідків і ускладнень, при перших же підозрах на захворювання звертайтеся до лікаря.

Удачі вам і міцного здоров'я.