Функціональне відновлення зуба

Функціональне відновлення з пошкодженням контактного пункту.

ЕСТЕТ - ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ ВІДНОВЛЕННЯ З УШКОДЖЕННЯМ КОНТАКТНОГО ПУНКТУ контактний пункт - утримує зуби в певному положенні відносно один одного, обумовлює їх рівномірне стійке положення в зубній дузі і забезпечує розподіл жувального тиску на сусідні зуби. Охороняє від ушкодження ясенний сосочок. Меріленд протез.
Знайома ситуація - відсутність одного зуба в роті. Багато хто не звертають на це увагу - подумаєш, дрібниця, і так нормально жуётся.Но функція жування вже порушена, тому що з відсутністю навіть одного зуба порушується єдність зубного ряду. B наслідок чого підвищується навантаження на зуби, що залишилися, з часом відбувається переміщення сусідніх зубів в сторону відсутнього (природа порожнечі не сприймає), змінюється прикус. А скільки людей соромиться широко посміхатися через одного єдиного відсутнього зуба! Довгий час єдиним вирішенням цієї проблеми було протезування, заміщення дефекту мостовидні протезом, при цьому два сусідніх зуба обточувалися, на них ставилися опорні коронки. І ось цей момент зупиняв багатьох пацієнтів стоматологічних клінік - через одного зуба обточувати два сусідніх? - ЖАЛКО. На щастя, стоматологія не стоїть на місці. І як альтернатива мостовидних протезів з'явилося відновлення зуба методом адгезивной конструкції. У цьому випадку, щоб замістити єдиний відсутній зуб вже не треба обточувати і покривати коронками два сусідніх. Просто в поряд стоять зубах лікар за допомогою сучасного стоматологічного обладнання робить "тунелі", в яких закріплює спеціальну балку зі скловолокна. На цій балці стоматолог і моделює (створює) відсутній зуб за допомогою сучасних фотополімерних композиційних матеріалів. Найчастіше це проводиться за один візит, протягом 1,5 - 2 годин, хоча в ряді випадків необхідно 2 - 3 відвідування. Меріленд протез- тимчасова конструкція і не може бути використана, як постійна, гарантія на такий вид роботи не поширюється.

Пришийкову КАРІЄС. ОБРОБКА футуро.

Пришийковий карієс - це особливий різновид карієсу, яка отримала свою назву по місцю розташування на зубах. Пришийковий карієс виникає на зубі у самій ясна в області шийки зуба.

На виникнення і розвиток пришеечного карієсу насамперед впливає важкодоступність цієї ділянки при догляді за зубами, а також слабкий шар зубної емалі в області шийки зуба.
SANDMAN FUTURA - сучасна система безконтактного повітряного препарування зуба - це революційна технологія для лікування карієсу. Суть методу полягає в сошліфованіе каріозних тканин мікрочастинками оксиду алюмінію під тиском стисненого повітря. На відміну від традиційної бормашини застосування апарату SANDMAN FUTURA запобігає сколи та мікротрещени на емалі. Зчеплення матеріалів пломби з тканинами зуба при такому лікуванні поліпшується, що збільшує термін служби реставрації і продовжує гарантійний термін до 5 років на відсутність вторинного карієсу.

КІСТКОВИЙ БЛОК 3D. Методика втручання полягає в наступному. З донорського ділянки забирається блок, який можна порівняти з розмірами відновлюваного ділянки. У сприймає ложе робляться мініотверстія, через які в блок будуть проростати нові судини - для кращого кровопостачання блоку. Блок за допомогою спеціальних гвинтів прикручується до сприймає ложу, простір між блоком і приймають ложем заповнюється або аутогенного кісткової стружкою (отриманої при заборі блоку) або кістковим замінником. Блок з подсадочним матеріалом або перекривається чи ні ізолюючої мембраною в залежності від того, за якою технологією працює лікар-імплантолог. Далі ретельно зашиваються обидві зони - і де забирався блок, і де він встановлювався. Небажано носіння знімного тимчасового протеза, що спирається на аутотрансплантат. Через 4 місяці в даній області можлива установка імплантатів.

П ри відбілюванні зубів успішно застосовується система «Зум» (ZOOM, США). Процедура проводиться в кабінеті стоматолога в тих випадках коли дисколорит зубів виражений дуже сильно, викликаний внутрішнім фарбуванням або пацієнт хоче отримати миттєвий результат. Суть методики полягає в тому, що лікар наносить на зуби відбілюючий гель в більш високій, ніж длядомашнего використання концентрації активної речовини. Потрібний естетичний ефект, таким чином, досягається швидше - процедура займає 2-2,5 години, при це м ступінь освітлення змінюється в 3-5 разів.

За 3-7 днів до кабінетного відбілювання необхідно пройти процедуру професійної гігієни порожнини рота для того, щоб зняти зубні відкладення, що перешкоджають проникненню гелю в емаль. А також наситити зуби фтором і кальцієм, щоб знизити ризик виникнення підвищеної чутливості. Під час процедури відбілювання за допомогою спеціальних пристосувань (коффердам, гігроскопічні марлеві серветки та ін.) Ізолюються губи, язик і ясна для того, щоб виключити контакт з ними гелю. Потім гель наноситься на зуби - три експозиції по 10-15 хвилин. Гель, що входить в систему «Зум». вимагає додаткової активації спеціальною лампою з галогеновим світлом, під дією якої процес відбілювання відбувається намногоеффектівнее.
На будь-якому етапі кабінетного відбілювання також може виникнути підвищена чутливість зубів, і, отже, число експозицій гелю може бути зменшено. В цьому випадку пацієнту призначаються аплікації на зуби фтористого гелю в домашніх умовах.
Система відбілювання «Зум» дає чудові результати, проте, її застосування буває не завжди достатньо. Це пов'язано з тим, що зміна кольору зубів може бути викликано внутрішніми факторами:

вторинний карієс, що розвивається під раніше встановленої пломбою;

крововилив в порожнині зуба в результаті травми;

металевий штифт в кореневому каналі за рахунок виділення іонів металу;

зуб, канали якого були запломбовані резорцин-формаліном.

Забарвлення зуба при цьому може змінюватися від світло-рожевого і яскраво-оранжевого до коричневого або навіть чорного кольору. У таких випадках необхідно внутріканального відбілювання. Перед цією процедурою необхідно повторне лікування та пломбування кореневих каналів, щоб виключити наявність у ньому інфекції. Коренева пломба ізолюється від тієї частини порожнини зуба, в якій буде перебувати гель, а потім вноситься сам відбілюючий гель. Порожнина закривається тимчасовою пломбою. Через кілька днів лікар призначає повторне відвідування, під час якого порція гелю або вилучають із зуба, або змінюється на нову до тих пір, поки бажаний ефект не буде досягнутий. Не раніше, ніж через тиждень після процедури внутріканального відбілювання. зуб відновлюється пломбою або коронкою (вініром).

Протягом двох тижнів після процедури необхідно уникати в раціоні фарбувальних продуктів і напоїв - міцний чай, кава, червоне вино та ін. Так як зуби можуть знову насититися пігментами і стати темніше.

Для того щоб ефект від відбілювання зберігся максимально надовго, необхідні підтримуючі курси відбілювання: кабінетне відбілювання «Зум» раз на рік, але з зменшеною кількістю експозицій гелю, або домашнє відбілювання один раз в 6 місяців протягом тижня.

Домашнє відбілювання зубів з використанням капи - це новий простий і ефективний метод відбілювання, який проводиться пацієнтом під контролем лікаря. Важливим компонентом цього методу є індивідуально виготовлена ​​каппа. Вона перешкоджає швидкому розчиненню отбеливающего препарату в слині і захищає навколишні тканини. Саме індивідуальна каппа відрізняє цей метод відбілювання від відбілюючих наборів, які продаються в аптеках.
Як отбеливающего агента використовують перекис карбаміду. Вона зазвичай випускається у вигляді гелю на основі гліцерину. Всі продукти розпаду отбеливающего агента утворюються в організмі природним шляхом і, отже, нешкідливі. Відбілюючий ефект забезпечує вивільняється кисень. При алергії на складові отбеливающего препарату відбілювання протівопоказано.Перекісі вже багато років використовуються в якості антисептиків в порожнині рота. Вони входять до складу засобів для полоскання. Як відбілюючих препаратів вони стали застосовуватися тільки недавно. Відбілюючі препарати освітлюють тільки природні тканини зуба. Тому наявні пломби або коронки не відповідатимуть новому кольору зубів і їх потрібно буде замінити.

виготовлення капи
Каппа служить для аплікації і утримання гелю в потрібному положенні на поверхні зубів. Вона виготовляється з м'якого пластику. Важливо, щоб каппа була герметичною. В іншому випадку відбілюючий препарат швидко розчиниться в слині, що знизить його ефективність.
Відбілюючий препарат повинен знаходитися тільки на зубах і ні в якому разі - на яснах. Якщо каппа недостатньо герметична, відбілюючий препарат може витекти і пошкодити ясна.

Для того щоб збільшити відбілюючий ефект, в капи створюються резервуари для відбілюючого препарату. Для цього на поверхню зубів на моделі накладають полімер світлового затвердіння. Капи можна виготовити з матеріалу різної товщини (0,053-0,06 дюймів). Більш товсті капи роблять пацієнтам з парафункціональние звичками (стукати зубами і т.п.).

ЕНДОДОНТИЧНЕ лікування ускладнень ФОРМ КАРІЄСУ.

Пульпіт - запалення пульпи зуба, викликане бактеріальними токсинами.

Періодонтит - некроз (загибель) пульпи зуба з періапікальних (вийшов за верхівку зуба) запаленням.

Найбільш частими ускладненнями карієсу є пульпіт і періодонтит, для їх лікування потрібно втручання в канали зуба. При пульпіті зазвичай досить якісно очистити канали, надати їм необхідну для пломбування форму і герметично закрити. При періодонтит після обробки каналів потрібно курс терапії навколозубних тканин препаратами для внутріканального використання, після якого канали герметично пломбуються. При ендодонтичного лікування використовують додатково рентгенодіагностику, прилад для визначення довжини каналу, машинну механічну і ультразвукову обробку каналу. Застосування цих методів дозволяє запобігти ряду ускладнень, скорочує час процедури і сприяє більш ефективному лікуванню.

При необхідності відновлення коронкової частини передніх або жувальних зубів альтернатива традиційним коронкам є. Enamel Plus - це унікальна фотополімерна реставраційна система, за допомогою якої можна відтворити будь-яку форму і колір зуба. У комплект системи входять різні емалі, а також фарби та сім флюоресцентних дентину, призначені для повторення зовнішнього вигляду зубів. Таким чином, вона являє собою нанокомпозитні пломби, які стосуються матеріалів нового поколенія.Точно визначити потрібний відтінок допомагає спеціальна шкала з композиту і колірна карта. Пломби системи Enamel має ряд натуральних відтінків, а також мають високий ступінь яскравості, що дозволяє мінімізувати так званий «ефект скла». А ось за рахунок «ефекту хамелеона» такі композити здатні повністю адаптуватися до колірного відтінку зуба.Пломбірованіе матеріалом Enamel відбувається в кілька етапів і шарів, кожен з яких полимеризуется за допомогою ультрафіолетової лампи. Пломба Enamel - високоадгезивні, тобто прекрасно прилипає до тканин зуба. Завдяки цьому стало можливим перед пломбуванням обточувати виключно дефектні тканини, не зачіпаючи здоровие.Усадка матеріалу Enamel досить щільна - ризик того, що з часом вона відстане від зуба, а в проміжок потраплятиме їжа, що веде до карієсу, просто мінімальний. Пломба Enamel відрізняється особливою міцністю і довговічністю.