Формені елементи крові, meddoc

Формені елементи - це загальна назва клітин крові. До форменим елементам крові відносяться еритроцити, лейкоцити і тромбоцити. Кожен з цих класів клітин, в свою чергу, ділиться на підкласи.

Оскільки необроблені спеціальним чином клітини, які вивчаються за допомогою мікроскопа, практично прозорі і безбарвні, зразок крові наноситься на лабораторне скло і забарвлюється спеціальними барвниками. Клітини розрізняються за розмірами, формою, формою ядра і здатності зв'язувати фарби. Всі ці ознаки клітин називаються морфологічними.

еритроцити

Еритроцитами (від грец. Erythros - «червоний» і kytos - «вмістилище», «клітка») називаються червоні кров'яні тільця - найбільш численний клас клітин крові.

Форма і будова

Еритроцити людини позбавлені ядра і складаються з каркаса, заповненого гемоглобіном, і білково-ліпідної оболонки - мембрани. Популяція еритроцитів неоднорідна за формою і розмірами.

У нормі основну масу їх (80-90%) складають діскоцітов (нормоцити) - еритроцити у вигляді двояковогнутого диска діаметром
7.5 мкм, товщиною на периферії 2,5 мкм, в центрі - 1.5мкм. Збільшення дифузійної поверхні мембрани сприяє оптимальному виконанню основної функції еритроцитів - транспортування кисню.

Формені елементи крові в мазку

Специфічна форма забезпечує також проходження їх через вузькі капіляри. Оскільки ядро відсутня, багато кисню на власні потреби еритроцитів не потрібно, що дозволяє їм повноцінно забезпечувати киснем весь організм.

еритроцит;
сегментоядерний нейтрофільний гранулоціт;
паличкоядерний нейтрофільний гранулоціт;
юний нейтрофільний гранулоціт;
еозинофільний гранулоціт;
базофільний гранулоціт;
великий лімфоцит;
середній лімфоцит;
малий лімфоцит;
моноцит;
тромбоцити (кров'яні пластинки)

Крім дискоцитов розрізняють також планоціти (клітини з плоскою поверхнею) і старіючі форми еритроцитів: шиловидні, або ехіноціти (

6%); куполоподібні, або стоматоціти (

1-3%); кулясті, або сфероціти (

функції еритроцитів

транспортна (газообмін): перенесення кисню від альвеол легенів до тканин і вуглекислого газу в зворотному напрямку
регуляція pH крові (кислотності)
поживна; перенесення на своїй поверхні амінокислот від органів травлення до клітин організму
захисна: адсорбція на своїй поверхні токсичних речовин
за рахунок вмісту факторів згортання беруть участь в процесі згортання крові
є носіями різноманітних ферментів і вітамінів (В1 В2. В6. аскорбінова кислота)
несуть в собі ознаки певної групи крові

нормоцити в формі двояковогнутого диска;
нормоцити, вид збоку;
сфероціти;
ехіноціти

Гемоглобіни і його сполуки

Начинкою червоних кров'яних клітин є гемоглобін - особливий білок, завдяки якому еритроцити виконують функцію газообміну і підтримують pH крові. У нормі у чоловіків в кожному літрі крові міститься в середньому 130-160г гемоглобіну, а у жінок - 120-150г.

Гемоглобін складається з білка глобіну і небілкової частини - чотирьох молекул гема, в кожну з яких входить атом заліза, здатний приєднувати або віддавати молекулу кисню.

Гемоглобін, що приєднав до себе кисень, перетворюється в оксигемоглобін - нетривке з-єднання, у вигляді якого переноситься велика частина кисню. Гемоглобін, який віддав кисень, називається відновленим, або дезоксигемоглобином. Гемоглобін, з'єднаний з вуглекислим газом, носить назву карбогемоглобін. У вигляді цього з'єднання, яке також легко розпадається, переноситься 20% вуглекислого газу.

У скелетних і серцевого м'язах знаходиться міоглобін - м'язовий гемоглобін, який грає важливу роль в постачанні працюючих м'язів киснем.

Існує кілька форм гемоглобіну, що відрізняються будовою його білкової частини - глобіну. Так, в крові плоду міститься гемоглобін F, тоді як в еритроцитах дорослої людини переважає гемоглобін А. Відмінності в будові білкової частини визначають спорідненість гемоглобіну до кисню. У гемоглобіну A воно набагато більше, що допомагає плоду не відчувати гіпоксію при відносно низькому вмісті кисню в його крові.

У медицині прийнято обчислювати ступінь насичення еритроцитів гемоглобіном. Це так званий колірний показник, який в нормі дорівнює 1 (нормохромние еритроцити). Визначення його важливо для діагностики різних видів анемій. Так, гіпохромні еритроцити (менш 0.85) свідчать про залізодефіцитну анемію, а гіперхромні (більше 1,1) - про брак вітаміну В12 або фолієвої кислоти.

Ряд захворювань пов'язаний з появою в крові патологічних форм гемоглобіну. Найбільш відомою спадковою патологією гемоглобіну є серповидноклітинна анемія: еритроцити в крові хворого за формою нагадують серп. Відсутність або заміна кількох амінокислот в молекулі глобіну при цьому захворюванні призводить до суттєвого порушення функції гемоглобіну.

еритропоез

Еритропоез, тобто процес утворення еритроцитів, відбувається в червоному кістковому мозку. Еритроцити разом з кровотворної тканиною носять назву червоний паросток крові, або ЕРИТРОНУ.

Для утворення еритроцитів необхідні перш за все залізо і певні вітаміни.

Залізо організм отримує як з гемоглобіну зруйнованих еритроцитів, так і з їжею: всосавшись, воно транспортується плазмою в кістковий мозок, де включається в молекулу гемоглобіну. Надлишок заліза складується в печінці. При нестачі цього найважливішого мікроелемента розвивається залізодефіцитна анемія.

Для утворення еритроцитів потрібні вітамін В12. (Ціанокобаламін) і фолієва кислота, які беруть участь в синтезі ДНК в молодих формах еритроцитів. Вітамін В2 (рибофлавін) необхідний для утворення каркасу еритроцитів. Вітамін В6 (піридоксин) бере участь в утворенні гема. Вітамін С (аскорбінова кислота) стимулює всмоктування заліза з кишечника, підсилює дію фолієвої кислоти. Вітаміни Е (альфа-токоферол) і РР (пантотенова кислота) зміцнюють мембрану еритроцитів, захищаючи їх від руйнування.

Для нормального еритропоезу необхідні і інші мікроелементи. Так, мідь допомагає всмоктуванню заліза в кишечнику, а нікель і кобальт беруть участь у синтезі червоних кров'яних тілець. Цікаво, що 75% всього цинку, який міститься в людському організмі, знаходиться в еритроцитах. (Недолік цинку викликає також і зменшення кількості лейкоцитів.) Селен, взаємодіючи з вітаміном Е, захищає мембрану еритроцита від ушкодження вільними радикалами (радіацією).

Процес еритропоезу регулює гормон еритропоетин, що утворюється головним чином в нирках, а також у печінці, селезінці і в невеликих кількостях постійно присутній в плазмі крові здорових людей. Він підсилює продукцію еритроцитів і прискорює синтез гемоглобіну. При важких захворюваннях нирок вироблення еритропоетину знижується і розвивається анемія.

Про інтенсивність еритропоезу судять за кількістю ретикулоцитів - незрілих еритроцитів, кількість яких у нормі становить 1-2%. Дозрілі еритроцити циркулюють в крові протягом 100-120 днів. Руйнування їх відбувається в печінці, селезінці і кістковому мозку. Продукти розпаду еритроцитів також є стимуляторами кровотворення.

Ерітропоцітоз

12 Залежно від причини виникнення розрізняють 2 види еритроцитоз.

Компенсаторні - виникають в результаті спроби організму адаптуватися до нестачі кисню в будь-якої ситуації: при тривалому проживанні в високогірній місцевості, у професійних спортсменів, при бронхіальній астмі. гіпертонічної хвороби.
Справжня поліцитемія - захворювання, при якому внаслідок порушення роботи кісткового мозку збільшується вироблення червоних кров'яних клітин.