Фізичні вправи після інфаркту міокарда; фізичні навантаження і реабілітація після інфаркту

Головна / Популярні статті / Фізичні вправи після інфаркту міокарда

Інфаркт міокарда - це захворювання, що загрожує життю і здоров'ю людини. Нерідко люди, які перенесли інфаркт, з часом стають інвалідами. Для того щоб запобігти наслідкам хвороби, важливо провести своєчасне лікування та реабілітацію. Кардіореабілітаціі в санаторії на 50% підвищує ефективність терапії в стаціонарі. Детальніше дізнатися про реабілітацію після інфаркту і записатися на програму можна тут: 8 (495) 228-90-30, 8 (925) 642-52-86.

Сто років тому думка лікарів був однозначним: інфаркт = смерть або інвалідність. Помилково вважалося, що після інфаркту серце людини потрібно берегти навіть від самих щадних навантажень. На початку минулого століття фахівці були впевнені, що пацієнт з інфарктом повинен дотримуватися строгий постільний режим протягом 1,5 місяців! І лише після закінчення цього часу хворим дозволялося поступово збільшувати навантаження: ходити по кімнаті, гуляти повільним кроком по 5 хвилин в день і так далі.

Тільки через кілька десятиліть медики зрозуміли, що ця тактика абсолютно неправильна. Навпаки, чим більш ранньої буде активізація хворого (в розумних межах, звичайно), тим менше ризик ускладнень, тим швидше і повніше людина відновиться.

На сьогоднішній день розроблена ціла система фізичної реабілітації пацієнтів після інфаркту.

Навіщо хворим потрібні фізичні вправи? Допустимі види навантажень

Нерухоме положення - це неприродне для людини стан. Навіть у здорових людей це може привести до появи проблем зі здоров'ям. Про хворих не варто і говорити.

При повній відмові від будь-яких навантажень у пацієнтів після інфаркту частіше розвиваються тромбоемболічні ускладнення. застійна пневмонія та інші небезпечні стану. І, навпаки, адекватні навантаження на серцевий м'яз допомагають серцю «прийти в себе», компенсувати збитки, завдані захворюванням, і максимально поліпшити якість кровообігу.

Є ще один момент, який свідчить на користь фізичних вправ після інфаркту. У повсякденному житті людина звикла рухатися без обмежень. Маючи можливість здійснювати рухи, ми відчуваємо себе комфортно. Якщо ж при якомусь захворюванні людині раптом велять цілодобово лежати, мало не затамувавши подих, це діє на нього гнітюче. До того ж мимоволі виникають страхи за типом: «Мені потрібно такий строгий постільний режим ... А чи не станеться зі мною щось погане, якщо я повернусь з одного боку на інший?» Пацієнт починає боятися зробити зайвий рух, занурюється у хворобу, фіксується на ній .

Таким чином, навантаження мають велике значення не тільки для поліпшення фізичного стану, але і як фактор психологічного впливу на людину. Можливість і навіть необхідність рухатися підбадьорюють, дарують надію на одужання. Вони змушують прагнути до повернення до звичайного життя, будувати плани на майбутнє, мотивують до подальших успіхів.

Випадок з практики. Хворий З. 62 роки. З 45-50 років страждає на стенокардію. артеріальною гіпертонією. У зв'язку з цим в останні кілька років чоловік постійно приймав ліки. Також він дотримувався дієти, але мало рухався, вважаючи, що фізична активність може погіршити його стан.

2 роки тому у нього стався інфаркт міокарда. Його доставили в стаціонар, у відділення інтенсивної терапії, і призначили лікування. Пацієнт дуже здивувався, коли на третій день від початку захворювання до нього прийшов лікар ЛФК та ​​став говорити про майбутніх вправах. Як він зізнавався пізніше, в перші 2 дні після інфаркту йому було страшно навіть просто підняти руку і почухати собі ніс.

Лікар переконав його, що фізична активність - це необхідно. Пацієнт став під контролем фахівця виконувати необхідні вправи, сідати, вставати. Після лікування в стаціонарі він вступив на програму реабілітації в санаторій «Барвіха». Там йому підібрали оптимальний комплекс вправ, коректували лікування супутніх захворювань, провели всі необхідні лікувальні процедури.

Коли пацієнт виписався додому, він, з його слів, відчував себе навіть краще, ніж до хвороби. В даний час він дотримується рекомендацій кардіолога, 4 рази на тиждень займається на кардиотренажерах, вважає за краще активні види відпочинку. Стан чоловіка в нормі.

Провідну роль у фізичній реабілітації грає лікувальна фізкультура (ЛФК). Спеціальні комплекси вправ розроблені спеціально для хворих з інфарктом міокарда, з урахуванням серйозності ситуації.

На стаціонарному етапі реабілітації «полегшені» комплекси ЛФК поєднують з присадка в ліжку, ходьбою, потім підйомами по сходах, пішими прогулянками. Під час відновного лікування в санаторії спектр можливих видів фізичної активності розширюється, до них приєднуються терренкур, плавання і т.д.

Початок фізичної реабілітації після інфаркту. стаціонар

У перші дні і тижні після інфаркту міокарда особливо важливо підтримати серцево-судинну систему і попередити ускладнення хвороби. Для цього потрібні хоча б мінімальні фізичні навантаження.

Їх режим підбирається в залежності від стану пацієнта і будується індивідуально. Природно, якщо у людини обширний інфаркт, і він лежить під крапельницею, «прикутий» до монітора серцевої діяльності, ні про яку «зарядці» мови не піде. Але є й інші ситуації - наприклад, нетрансмуральний (неглибокий) обмежений вогнище некрозу без істотного порушення роботи серця. В цьому випадку активність допустима.

Залежно від тяжкості стану людини лікар ЛФК відносить пацієнта до одного з чотирьох класів. Клас тяжкості визначається через 2 або 3 дні від початку захворювання: після того, як усуваються основні симптоми, і стан хворого більш-менш стабілізується.

Спочатку людині пропонується виконувати найпростіші дії. Йому дозволяють повертатися з боку на бік, на кілька хвилин 2-3 рази в день сідаю його в ліжку. Рекомендуються вправи з навантаженням на дистальні відділи кінцівок (руху в променезап'ясткових, гомілковостопних суглобах, ліктях і колінах). Також проводяться ізометричні вправи: напруга великих м'язів без зміни положення тіла. Все робиться в неспішному темпі, під контролем лікаря. Під час гімнастики стан хворого - його дихання, пульс - моніторіруется.

У міру розширення активності людини дозволяють вставати, ходити біля ліжка, потім переміщатися по палаті, виходити в туалет, сідати за стіл, щоб поїсти. Ускладнюються і подовжуються комплекси лікувальної гімнастики. Потім пацієнт починає виходити в коридор, гуляти на вулиці. До кінця перебування в стаціонарі у людини вже досить вільний режим рухової активності, він може підніматися по сходах на 1 або 2 прольоту, повністю здійснює самообслуговування.

Фізична реабілітація в санаторії

На цьому етапі переслідується мета збільшити фізичні можливості хворого, попередити віддалені ускладнення інфаркту, забезпечити людині можливість повернутися до нормального життя, роботі, колишнім інтересам.

Для того щоб повною мірою це забезпечити, кожному пацієнтові, котрий у санаторій, проводять навантажувальні проби і повне обстеження, в результаті чого лікарі отримують найточнішу інформацію про його стан. На основі цієї інформації кардіолог і лікар ЛФК спільно визначають пацієнтові комплекс фізичних вправ і розписують йому рекомендований режим активності.

Перелік дозволених вправ досить різноманітний. Вся активність протікає під контролем фахівців, що робить заняття безпечними для пацієнтів. Участь в спеціальних тематичних школах дозволяє хворим зрозуміти, як їм планувати свій руховий режим в подальшому. Відповідні рекомендації також видаються кожній людині в письмовому вигляді при виписці.

Що далі?

Вийшовши з санаторію, пацієнт, котрий переніс інфаркт, спостерігається в поліклініці. Зазвичай це означає, що людина повертається в звичне середовище, де він наданий сам собі і лише при появі якихось скарг звертається до фахівця. Звичайно ж, це розслабляє, створює відчуття помилкової безпеки і передумови до порушень лікарських рекомендацій.

Ще статті на цю тему: