фінансування лікарні

Кошторис витрат лікарні складається на календарний рік за встановленою Міністерством фінансів республіки типовою формою і відображає всі витрати лікарні, включаючи витрати на стаціонар і інші структурні підрозділи.

До кошторису можуть включатися тільки видатки, необхідність яких обумовлена ​​характером діяльності даної організації.

Асигнування, передбачені в кошторисі, повинні бути обгрунтовані розрахунками за окремими видами витрат кожної статті кошторису.

Розрахунки до кошторису складаються лікарнею виходячи з виробничих показників (число ліжок, число посад персоналу, число амбулаторних відвідувань і т.д.) і відповідно до чинного законодавства в частині витрачання коштів на виплату заробітної плати, а також з дотриманням встановлених норм витрат за окремими видами витрат (харчування, придбання медикаментів та перев'язувальних засобів і придбання м'якого інвентарю), діючих цін і тарифів.

У розрахунках до кошторису наводяться загальні відомості про кубатурі будівель по зовнішньому обміру, внутрішньої площі будівель, системи опалення, наявності водопроводу і каналізації, які використовуються при плануванні обсягу витрат на господарські витрати і капітальний ремонт.

Кошторис витрат лікарні затверджується керівником установи (або заступником керівника).

По лікарнях, які перебувають на республіканському або місцевих бюджетах, кошторис затверджується в терміни, що встановлюються для подання поквартального розподілу доходів і видатків відповідного бюджету.

Кошторис затверджується в двох примірниках, один з яких залишається в лікарні, а другий направляється у вищестоящу організацію.

При розгляді та затвердженні кошторису лікарні повинна ретельно перевірятися законність і правильність включених до кошторису витрат.

Основні показники для визначення обсягу витрат лікарні

Лікарня здійснює медичну допомогу населенню в двох формах:

стаціонарної - госпіталізація хворих; амбулаторно-поліклінічної - надання медичної допомоги хворому в поліклініці (амбулаторії) або на дому.

Одним з основних показників лікарні, що визначають витрати за кошторисом стаціонару, є ліжковий фонд, а амбулаторно-поліклінічного відділення - число лікарських посад і відвідувань.

При складанні кошторису лікарні важливе значення має правильне визначення числа ліжок на початок планованого періоду, виходячи з фактичного їх наявності на останню звітну дату та обліку можливості розгортання ліжок в період, що залишився часу до кінця року, в межах числа ліжок, передбачених за планом.

При плануванні ліжкового фонду лікарні необхідно враховувати ефективність використання чинного ліжкового фонду.

Для обчислення витрат на харчування хворих і придбання медикаментів необхідно встановити число днів функціонування одного ліжка на рік і на підставі цього - загальна кількість ліжко-днів у лікарні шляхом множення середньорічної кількості ліжок на число днів функціонування одного ліжка на рік.

Число днів функціонування одного ліжка на рік по кожному профілю ліжок по-різному і має визначатися з урахуванням статистичних звітних даних плану заходів з ефективного використання ліжкового фонду.

При визначенні числа днів функціонування одного ліжка на рік необхідно враховувати можливість збільшення числа днів використання ліжок за рахунок кращого їх розподілу по спеціалізованим відділенням, а також скорочення термінів капітального ремонту організації, дезінфекції та інших причин.

Ліжка, тимчасово згорнуті в зв'язку з дезінфекцією, капітальним ремонтом або карантином, відносяться до числа фактично розгорнутих.

Приставні ліжка в число діючих ліжок не включаються, проте число днів, протягом яких ці ліжка були зайняті хворими, включається в показник «Кількість ліжко-днів».

Кількість ліжко-днів, проведених матерями з хворими дітьми, в палатах реанімації в загальну кількість ліжко-днів по лікарні не включається, а показується окремо.

Основні статті, підстатті та елементи витрат:

А) Закупівля товарів і оплата послуг:

зарплата робітників і службовців;

нарахування на зарплату;

придбання предметів постачання і витратних матеріалів;