Ендометрит симптоми і лікування, як лікувати ендометрит
порушення менструального циклу;
виділення з піхви.
Окремо варто сказати про останній пункт. Як правило, виділення є мажучі і червоними, а через кілька днів стають бурими або гнійними. Дуже важливо не запускати хворобу, адже вона може поширитися по маткових трубах, і вилікувати її буде важче.
Залежно від форми хвороби і її причин ознаки захворювання проявляються з різною періодичністю. Так після природних пологів недуга може розвинутися на 4-6 день, а при кесаревому розтині ендометрит виникає вже через 1-5 доби. Гостра форма також проявляється швидко, в той час як хронічний ендометрит може непомітно вражати внутрішню порожнину матки.
Наприклад, стерта форма протікає без вираженої клінічної симптоматики. Захворювання починається в пізньому післяпологовому періоді (з сьомого по дев'ятий день післяпологового періоду). Основною ознакою такої форми є повільна інволюція матки (зменшення в розмірах, відновлення епітеліального шару матки). Відсутність нормальної інволюції матки можна визначити при вагінальному і зовнішньому огляді жінки, а також виконавши ультразвукове дослідження матки. Нерідко до розвитку такої форми ендометриту призводять мікоплазменна і хламідійна інфекції.
Підгострий ендометрит - захворювання, яке розвивається в результаті ускладнень при гострому ендометриті. Найчастіше зустрічається у пацієнток зі слабким імунітетом. На цьому етапі хвороба переходить в хронічну форму. Потрібно швидко лікуватися, оскільки саме підгострий ендометрит може привести до безпліддя. Для цього лікарі призначають антибіотики, фізіотерапію, фітотерапію.
Симптоми хвороби в післяпологовому періоді відрізняються різноманітністю. В даний час відзначається збільшення частоти стертих форм (що протікають безсимптомно), що багато в чому стало наслідком впровадження значної кількості профілактичних засобів (антисептиків і антибіотиків). Також часто зустрічається абортивна форма. Проте остання форма хвороби зустрічається набагато рідше стертою і класичної форми перебігу ендометриту. Захворювання частіше виявляється на 1-2 добу після пологів у 60% жінок, але іноді захворювання проявляється пізніше, на 4-5 добу.
Види ендометриту по типу збудника та їх симптоми
За етіологічним принципом всі форми хвороби ділять на:- специфічні
- і неспецифічні.
До специфічних ендометриту відносяться ендометрити, викликані строго певним видом мікроорганізмів, наприклад туберкульозний, гонорейний, а також ураження слизової матки грибкової флорою. Потрібно відзначити, що ендометрити специфічної етіології зустрічаються досить рідко. Всі інші форми хвороби, коли виявити строго специфічний мікроорганізм не вдається, є неспецифічними.
В даний час відомо, що клінічні ознаки хвороби залежать від виду збудника. Найбільш важкий перебіг ендометриту відзначається, якщо його збудники - стрептококи групи В. Ендометрит, викликаний даною групою мікроорганізмів, проявляється швидким підйомом температури, протягом 12 годин після пологів, вираженим почастішанням частоти серцевих скорочень, здуттям живота. У таких випадках нерідко відзначається поєднання ендометриту з параметритом. Проте, за даними досліджень, ендометрит після пологів, найчастіше викликається стафілококом.
У більш рідкісних випадках захворювання викликається анаеробними патологічними мікроорганізмами, які здатні жити і розмножуватися в безкисневому середовищі. Такі ендометрити проявляються швидким прогресуванням захворювання, наявністю характерного гнильного запаху виділень з піхви і їх кількістю, колір виділень брудно-сірий з жировими включеннями і іноді з бульбашками газу і обривками некротичних тканин.
Виділення при ендометритах, викликаних іншими збудниками, як правило, слизисто-гноевідние, нерідко тривалий час вони сукровичні. Також такого виду захворювання характеризуються збільшенням розмірів матки, що не відповідає термінам післяпологового періоду. Відзначаються хворобливість матки при пальпації живота, наявність митних, зі смердючим запахом, рясних або помірних виділень з матки, які можуть набувати вигляду «м'ясних помиїв» іноді із залишками плацентарної тканини. Виділення можуть затримуватися в порожнині матки.
Як лікувати традиційними методами ендометрит?
Таке захворювання сьогодні навчилися успішно лікувати, і жінки, які перенесли цю недугу, навіть отримали шанс зачати і народити цілком здорових дітей. Найчастіше проводиться лікування антибіотиками широкого спектра дії. Ці ліки викликають занепокоєння у деяких жінок. Хоча відомо, що саме антибіотики ефективно борються з інфекціями, але одночасно вони руйнують не тільки шкідливі, але і корисні бактерії, завдяки яким функціонує людський організм. Як наслідок, знижується імунітет, і потрібно довго відновлювати втрачений баланс в організмі.
Після проведення обстеження лікар призначає прийом таких препаратів, як Цефалоспорин, Доксициклін, Метронідазол, Цифран. Паралельно призначають протизапальну і знеболюючу, підтримуючу терапію. Остання включає в себе прийом препаратів, призначених для нормалізації природної мікрофлори кишечника (так званих пробіотиків).
Чи обов'язкові антибіотики при лікуванні ендометриту? Будь-який лікар скаже вам, що це просто необхідно. Більш того, антибактеріальну терапію краще проводити в першу чергу, на ранніх термінах виявлення та перебігу захворювання. Часто пацієнткам призначають захищені пеніциліни, тиенам, макроліди та інші препарати.
Якщо захворювання протікає не дуже важко, то лікар призначає жінці антибіотики, при яких вона може продовжувати годувати дитину грудьми. Однак при занадто вираженому ендометриті від грудного вигодовування доведеться відмовитися і пройти курс лікування потужними антибіотиками. Як правило, препарати вводяться в вигляді внутрішньовенних крапельниць або ін'єкцій.
Будьте готові до того, що крім антибіотиків вам можуть призначити паралельне вживання протигрибкових засобів. В цілому, боятися антибіотиків не варто. Особливо, якщо вам їх призначає досвідчений лікар. Будьте здорові і не нехтуйте своєчасним лікуванням ендометриту!
Фізіотерапія при ендометриті
Почнемо розмову про те, як проводиться фізіотерапевтичне лікування. існують:
Антиексудативний метод: низкоинтенсивная УВЧ-терапія.