Ендокринна офтальмоптія фото, симптоми і лікування ендокринної офтальмопатії народними засобами
Ендокринна офтальмопатія зустрічається і в дитячому віці, причому частіше у дівчаток.
А.Ф. Бровкіна про ендокринної офтальмопатії
Як пише А.Ф. Бровкіна, ендокринна офтальмопатія - найбільш правильний термін для позначення даного патологічного стану, а наявність безлічі синонімів свідчить про відсутність єдиної концепції етіології та патогенезу даної хвороби.
На думку більшості вчених ендокринна офтальмопатія - це аутоімунний процес, який характеризується розвитком специфічного ураження тканин, що знаходяться ретробульбарно (тобто за очним яблуком), і що супроводжується появою витрішкуватість.
Таке порушення здоров'я представляє клінічний інтерес для двох областей медицини: ендокринології та офтальмології.
Причини і класифікація ендокринної офтальмопатії
Фоном для розвитку даного захворювання є первинні аутоімунні процеси, що локалізуються в щитовидній залозі. При цьому для симптомів з боку очей характерним є той факт, що вони можуть виникати як одночасно з клінікою поразки залози, так і передувати їй. Крім того, очні прояви можуть з'являтися і у віддалені терміни (зокрема через 3-8 років).
У переважній більшості випадків (60-90%) ендокринна офтальмопатія супроводжує тиреотоксикозу. Крім цього, вона може виступати як прояв гіпотиреозу (0,8-15% випадків) або аутоімунного тиреоїдиту (3,3%). І нарешті 5,8-25% припадає на Офтальмопатія при еутиреоїдного статус (тобто при нормальній функції щитовидки).
Треба сказати, що в даний час фактори, що провокують даний стан, до сих пір до кінця не з'ясовані.
Роль пускового механізму часто відводиться респіраторним інфекціям. Також ініційоване подією може стати опромінення малими дозами радіації і такі фактори як куріння, стрес, а також вплив сонячних променів або солей важких металів. До причин ендокринної офтальмопатії відносяться і аутоімунні захворювання (наприклад, цукровий діабет та ін.), Що провокують специфічну імунну відповідь.
Що стосується класифікації ендокринної офтальмопатії, то тут існує безліч підходів. Найбільш поширене виділення 3-ех форм даної патології, виходячи з вираженості очної симптоматики: перша - тіреотоксіческій зкзофтальм (витрішкуватість); друга - набряклий екзофтальм; і третя - ендокринна міопатія.
Також вУкаіни широко користуються класифікація ендокринної офтальмопатії В.Г. Баранова, що ділить цю хворобу на 3 ступеня. Критерієм знову ж служить екзофтальм: при 1-го ступеня він не виражений, при 2-ий вираженийпомірно, а при 3-ій виражений сильно.
На ранніх стадіях захворювання хворі зазвичай скаржаться на появу «піску» і відчуття тиску в очах. Виникає сльозотеча або навпаки починає відзначатися сухість очей. Розвивається світлобоязнь, область навколо орбіт набрякає. Це приходять симптоми ендокринної офтальмопатії (тобто вони можуть зникати, а потім з'являтися знову).
Потім приєднується витрішкуватість. Спочатку воно має асиметричний характер або розвивається тільки з одного боку.
У стадії розгорнутих проявів зазначені вище прояви хвороби змінюють приходить характер на постійний. В добавок розвивається помітне збільшення виступу очних яблук. Склери і кон'юнктиви ін'єктовані, повіки припухлі. Хворі скаржаться на двоїння в очах і головний біль. Через те, що повне змикання століття при цьому неможливо відбувається утворення виразок рогівки, а також розвивається кон'юнктивіт і запалюється райдужна оболонка ока.
Фото проявів ендокринної офтальмопатії дивіться нижче:
При цьому захворюванні розвивається запальне ущільнення слізних залоз, яке посилюється розвитком синдрому сухого ока.
Екзофтальм може бути виражений настільки, що призводить до здавлення зорового нерва і як наслідок до його подальшої атрофії.
Ще одним симптомом ендокринної офтальмопатії є підвищення внутрішньоочного тиску, викликане механічним обмеженням рухливості зорового органу. Це так звана псевдоглаукоми.
Іноді трапляється і закупорка вен сітківки. А залучення до патологічного процесу м'язів очі нерідко призводить до розвитку косоокості.
Чи ефективно лікування ендокринної офтальмопатії народним засобами?
Лікування ендокринної офтальмопатії обов'язково має бути комплексним. Як правило, воно проходить під контролем офтальмолога і ендокринолога і має на меті нормалізацію гормонального фону і функції щитовидної залози. Основні завдання для цього: зволожити кон'юнктиву, попередити розвиток ушкоджень рогівки, знизити внутрішньоочного і ретробульбарное тиск, придушити деструктивні процеси в тканинах орбіти і нормалізувати зорову функцію.
Медикаментозне лікування починають з препаратів для лікування певного ендокринного захворювання. При гіпофункції щитовидки застосовується левотироксин, а при підвищеній її функції - тиреостатические кошти.
Якщо функцію щитовидної залози не вдається стабілізувати, може знадобитися її видалення.
Для придушення імунних реакцій призначаються глюкокортикоїди (зокрема преднізолон) у вигляді ретробульбарних ін'єкцій (укол в простір, розташоване за оком) або всередину. Вони надають також протинабрякову і протизапальну дію. На додаток до цього проводять плазмаферез і гемасорбцію.
Симптоматична терапія даного захворювання включає нормалізацію процесів метаболізму і нервово-м'язової передачі. Для цього використовують вітаміни А і Е, а також такі препарати, як актовегін і прозерин.
З фізіотерапії непоганий ефект дає магнітотерапія, виконувана на область орбіт. Вельми непоганий і електрофорез з лідазу (або з алое).
Хірургічне лікування даної патології включає 3 типи операцій. Перший тип - декомпресія орбіти - полягає в укороченні однієї або декількох її стінок або видаленні ретробульбарной клітковини. Другий тип включає операції на окорухових м'язах. Третій тип - операції на повіках.
Лікування ендокринної офтальмопатії народними засобами неефективно.