Дослідження полів зору
Периферичний або бічний зір дозволяє нам орієнтуватися в просторі. Під час керування автомобілем ми пильно стежимо за дорогою, але, тим не менш, помічаємо все, що відбувається збоку. Цю здатність забезпечує периферична частина сітківки.
Висока гострота зору притаманна тільки центральній зоні сітківки - макули. Інша її частина не здатна розрізняти форму і кольори предметів, але високо чутлива до руху. Завдяки цьому ми швидко помічаємо раптово виниклу небезпеку. Крім того, периферичний зір дозволяє нам орієнтуватися в сутінковий, нічний час доби.
Чому ми не бачимо своїх вух?
Поле зору визначається площею оптично діяльної частини сітківки. При фіксованому погляді ми бачимо досить велику частину простору: назовні - 90º, досередини - 60º, догори - 50º, донизу - 70º. Межі поля зору обумовлені також формою носа, будовою орбіти і шириною очної щілини. Так, наприклад, поле зору у жінок в середньому трохи ширше, ніж у чоловіків в зв'язку з тим, що риси жіночого обличчя м'які, менш виступаючі. Певний вплив на розміри поля зору надають величина об'єкта, ступінь освітленості і рефракція.
Які бувають дефекти поля зору?
Зміни поля зору можуть бути ранньою ознакою хвороб очей (глаукома), зорового нерва і головного мозку (пухлини, вроджені і судинні захворювання). За формою, величиною і розташуванням дефектів в поле зору можна припустити, де саме розвинувся патологічний процес.
Скотоми - обмежені дефекти поля зору. У кожному нормальному оці існує одна така скотома. Вона відповідає місцю виходу зорового нерва з сітківки. Световоспринимающие клітини в цій зоні відсутні, тому вона є «сліпий».
Звуження або випадання певних ділянок поля зору можуть бути викликані захворюваннями очей, зорового нерва або головного мозку.
Як досліджують поле зору?
Поле зору кожного ока досліджують окремо, при цьому на один з них накладають пов'язку або закривають його щитком або долонею. Вас просять фіксувати досліджуваним оком якусь точку і одночасно відзначати поява об'єкта в різних ділянках поля зору.
- Контрольний метод використовується для орієнтовної оцінки поля зору. Він швидкий у виконанні і не вимагає приладів. Контролем служить нормальне поле зору лікаря. Вас просять закрити долонею одне око, а іншим фіксувати відкрите око доктора, який сидить навпроти Вас. Одночасно Ви повинні відзначати поява ручки, пальців або інших предметів в поле зору
- Кінетична периметрія проводиться за допомогою ручного периметра, - представляє собою екран напівсферичної форми. Вас просять встановити підборіддя на підставку приладу, фіксувати досліджуваним оком мітку і, як тільки помітите боковим зором світився, який рухається від периферії до центру екрану або навпаки, говорити «так», «бачу». Межами поля зору будуть ті точки, де об'єкт буде з'являтися та зникати.
- Статична периметрія проводиться за допомогою автоматичного периметра. Встановивши підборіддя на підставку приладу, Ви фіксуєте досліджуваним оком мітку. Комп'ютер пред'являє в різних ділянках екрану світився, поступово збільшуючи його яскравість до тих пір, поки Ви натисканням кнопки сигналу залишив поза увагою появу об'єкта. Результати дослідження представлені картою світловий чутливості сітківки.
- Периметрія з подвоєною частотою заснована на тому, що при розгляданні вертикальних смуг чорного і білого кольору, мерехтливих з високою частотою, виникає ілюзія їх подвоєння. Неможливість побачити вертикальні смуги на певних частотах свідчить про поразку сітківки або зорового нерва. Метод особливо ефективний в ранній діагностиці глаукоми.