Для чого проводять миелографию хребта, які її переваги і як до неї підготуватися
Введення контрастної речовини за допомогою голки
Мієлографія хребта - методика візуалізації, при якій в субарахноїдальний простір спинного мозку вводиться контрастна речовина з допомогою голки. Зображення можна отримати в режимі реального часу за допомогою рентгенографії або флюорографії. Рентгеноскопія дає можливість контролювати процес заповнення простору контрастною речовиною - ця методика може використовуватися для уточнення причин порушення відтоку цереброспінальної рідини в хребетному каналі.
В яких випадках дослідження необхідно
Мієлографія хребта проводиться при необхідності:
- визначення причини деяких неврологічних порушень, а саме причину оніміння, слабкості і болю в кінцівках;
- виявлення причини порушення ліквородинаміки (визначення наявності утворень);
- діагностування арахноидита;
- діагностування злоякісних утворень в області задньої черепної ямки;
- визначення наявності пошкоджень відростків спинномозкових нервів.
Як проводиться підготовка
Лікар проводить пункцію спинного мозку
Процедура миелографии хребта вимагає певної підготовки, яка полягає в утриманні від прийому їжі протягом восьми годин до проведення дослідження. Від пиття також бажано відмовитися. Якщо процедура призначена на другу половину дня, то вранці в день дослідження можна випити невелику кількість рідини. З області опромінення необхідно видалити всі предмети з металу (прикраси з будь-яких матеріалів, здатних затримувати рентгенівські промені).
У підготовці до дослідження також повинні брати участь медики, завдання яких полягає в здійсненні премедикації. При проведенні поперекової пункції необхідно зробити очисну клізму. Для придушення глотательного рефлексу на період проведення мієлографії хребта необхідно прийняти седативний препарат.
Які симптоми можуть виникнути у пацієнта в процесі обстеження
У момент введення контрастного матеріалу можуть з'явитися такі відчуття:
- відчуття короткочасного печіння;
- почуття тепла;
- запаморочення або головний біль;
- почервоніння обличчя.
Також в роті може виникнути солоний присмак. А в той момент, коли введення речовини закінчиться, існує ймовірність появи нудоти, рідше - блювання.
Запобіжні заходи, що зменшують імовірність розвитку ускладнень
Маніпуляції при виконанні мієлографії
Після закінчення дослідження потрібен певний час дотримуватися постільного режиму (від 12 до 16 годин). Протягом перших шести-восьми годин має бути трохи піднятий кінець ліжка. Якщо для дослідження був введений жиророзчинний контрастний матеріал, то після закінчення процедури миелографии його слід видалити з субарахноїдального простору. У цей час пацієнт повинен перебувати на твердій рівній поверхні.
Після дослідження потрібен певний час дотримуватися постільного режиму
У разі необхідності безпосередньо після виконання рентгенівських знімків пацієнта може вводитися тіосульфат натрію - це з'єднання усуває реакції на ведення контрастних речовин.
Що потрібно знати до початку обстеження
Існують також певні запобіжні заходи. Для проведення мієлографії хребта обов'язково потрібно мати відомості про наявність алергії на йод і рентгеноконтрастні речовини (йод входить до складу будь-якого з препаратів, призначених для посилення контрастності зображення).
Ще краще точно знати, чи є алергія на будь-які медичні препарати, на які конкретно. Також необхідно попереджати лікаря про наявність вагітності.
Переваги рентгенівського знімка з контрастуванням
Існують також певні переваги миелографии:
- миелография хребта є досить безпечним і безболісним методом дослідження;
- введення контрастної речовини дає можливість розглянути контури спинного мозку, а також нервові корінці, які при проведенні звичайного рентгенологічного дослідження практично неможливо розрізнити;
- від проведення процедури абсолютно не залишається випромінювання в організмі пацієнта.
Таким чином, мієлографія є інформативним методом дослідження, який при цьому не приносить шкоди здоров'ю пацієнта.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: