Дитяча епілепсія симптоми, причини і лікування

Епілепсія - це серйозне захворювання головного мозку, яке найчастіше проявляється судорожними припадками. При цьому дитина зовсім не обов'язково падає і б'ється в конвульсіях, досить часто зустрічаються напади інших форм - втрати свідомості, судоми однієї частини тіла (руки або ноги), бессудорожние пароксизми. Однак варто пам'ятати, що далеко не завжди судоми є ознакою епілепсії.

Можливі причини судомних нападів у дітей

Судоми - це ще не завжди епілепсія. У багатьох випадках вони можуть бути викликані іншими процесами в головному мозку. Ось неповний перелік можливих причин судомних нападів у дітей:

• справжня епілепсія,
• інфекційний процес головного мозку,
• пухлини головного мозку,
• грубі порушення розвитку нервової системи,
• наслідки травм,
• судоми при високій температурі (фебрильні),
• токсичні, лікарські та інші причини.

Таким чином потрібно розрізняти справжню епілепсію і судомний синдром, який буває супутником багатьох інших захворювань.

Справжня епілепсія - це вроджена хвороба, що передається у спадок. Якщо тато чи мама страждають нею, то висока ймовірність розвитку і у дитини. Епілепсія може вперше проявитися як в ранньому дитинстві, так і в підлітковому періоді аж до 20 і більше років. Виявити епілепсію без прояву першого нападу неможливо.

Судомний синдром може розвинутися після серйозних травм голови, інфекційних захворювань і т.п.

Епілепсія може проявлятися судомами або іншими симптомами, головне в яких - приступообразность. Не важливо, який саме симптом, судоми або щось інше, важливо те, що він з'являється приступом (пароксизмом).

Класичний симптом епілепсії - судоми. Не завжди він є провідним і не завжди єдиним проявом цієї хвороби. Судоми можуть починатися раптово або поступово, в повній свідомості або з його втратою. Вони можуть поширюватися на все тіло або тільки на його частину - руку або ногу. Після судом може бути мимовільне сечовипускання і виділення калу.

Крім цього можуть бути і бессудорожние симптоми: раптове обмягченіе тіла, втрата тонусу, застигання погляду, мимовільні рухи руками або ногами, головою, зубами та ін. Наприклад, дитина може сидіти за столом, є, і раптом погляд його застигає в одній точці, ложка опускається, дитина не реагує на оклики батьків. Через кілька секунд це проходить, але він не пам'ятає, що з ним сталося.

Перша допомога при епі-припадку у дитини

Батькам важливо пам'ятати, що під час нападу основна небезпека для дитини - травма голови, яку він може отримати при падінні. Самі судоми практично не представляють небезпеки. Тому дуже важливо вчасно розпізнати напад епілепсії з втратою свідомості і надати допомогу, не роблячи зайвих дій, які можуть зашкодити.

• При перших ознаках судомного нападу потрібно покласти дитину на підлогу або на ліжко так, щоб він не вдарився головою об гострі предмети або краю меблів.

• Якщо можливо, покладіть дитину на бік, щоб він не захлинувся слиною або блювотою.

• Притримуйте голову, щоб дитина не отримала травм.

• Якщо рот відкритий, прокладете хустку або бинт між зубами, але, не перекриваючи дихальні шляхи і не обмежуючи дихання.

• Забороняється силою відкривати рот, проштовхувати між зубами ложку, утримувати мову!

Як правило, через 2-3 хвилини напад закінчується. Після цього:

• перевірте дихання малюка. Якщо він не дихає, почніть робити штучне дихання рот в рот. Під час судом цього робити не можна;
• будьте поруч з дитиною, поки він повністю не прийде до тями. Це може зайняти тривалий час, в залежності від форми епілепсії;
• не давайте їжу і питво, поки свідомість дитини повністю не відновиться;
• якщо у дитини висока температура, поставте йому свічку з парацетамолом (цефекон і т.п.).

Викликати швидку потрібно, якщо судоми трапилися в перший раз, тривали довше 5 хвилин, або напад був повторним за короткий час. Також потрібно викликати лікаря, якщо дитина вдарився головою або заподіяв собі інші травми.

Точна постановка діагнозу

Точно поставити діагноз епілепсії буває вкрай важко. Займається цим лікар невролог, що спеціалізується в епілептології. Видів і проявів епілепсії таке безліч, що часто лікаря потрібен час, щоб розібратися. У цьому доктору допомагають дослідження головного мозку: енцефалографія, МРТ, допплерометрия та інші. Головне завдання при діагностиці вперше виникла епілепсії - виключити так звані «органічні» причини, тобто запальний або пухлинний процес головного мозку. У цьому допомагає МРТ.

Принципи лікування дитячої епілепсії

Лікування дитячої епілепсії нічим не відрізняється від лікування цієї хвороби у дорослих. Епілептології - окрема дуже велика область неврології, і розповісти про всі нюанси в одній статті не вийде. Розглянемо найважливіші аспекти, що стосуються лікування епілепсії.
Вкрай важливо точно встановити причину судом - не завжди вони є наслідком вродженої епілепсії. Якщо в такому випадку причину хвороби не усунути, вона буде прогресувати і викликати дуже серйозні наслідки.

Один або два судомних нападу не означають, що дитина буде потребувати протиепілептичне лікування.

Лікування не завжди довічне - іноді воно може бути припинено після поліпшення стану дитини.

Основна мета при лікуванні епілепсії - запобігання нових нападів.

У більшості випадків дитині вистачає одного препарату.

У більш, ніж 80% дітей ліки допомагають повністю запобігти судоми.

Важливо точно дотримуватися графіка прийому ліків, який призначить лікар. У разі пропуску дози ризик повернення хвороби багаторазово зростає.

Батьки повинні постійно контролювати прийом ліків дитиною і привчати його до самоконтролю.

Життя з епілепсією

Діти з епілепсією можуть жити повноцінним життям. Для цього вони повинні постійно і точно за графіком приймати призначені їм лікарські препарати. Дуже важливо, щоб дитина з епілепсією НЕ комплексував з приводу свого здоров'я і спілкувався з однолітками повноцінно. В цьому велику допомогу надасть дитячий психолог. Дітям з епілепсією особливо необхідно розвивати вміння самоконтролю, обов'язковість, старанність і всіляко підтримувати їх в життя.