Діспітуітарізм юнацький - симптоми, причини і лікування

Діспітуітарізм юнацький (пубертатно-юнацький) - це синдром, що розвивається в період статевого дозрівання, проявом якого є ожиріння.

Діспітуітарізм розвивається через надлишок адренокортикотропного гормону, що виробляється гіпофізом.

Слово диспитуитаризм походить від грецького слова dys - це приставка, що позначає «зворотну дію», «протилежність» і латинських слів pituitaria, в перекладі означає «гіпофіз» і pubertatis, що в перекладі означає «статева зрілість». Синдром тісно пов'язаний з перетворенням організму, що відбувається в період статевого дозрівання. Синдром проявляється однаково часто і у хлопців і у дівчат, зазвичай від 13 до 23 років, в більшості випадків з 15 до 18 років.

Щодо нейроендокринної системи хвороба є дисфункцією гіпоталамо-гіпофізарної системи в період її фізіологічної активації в момент статевого дозрівання. Секреція гормону росту і адренокортикотропного гормону збільшується, таким чином, що розвивається гормональний дисбаланс з певними негативними наслідками.

Симптоми діспітуітарізм.

Найпоширенішим симптомом діспітуітарізм є ожиріння 2й і 3й ступеня. Для другого ступеня характерно збільшення маси тіла на 30-49%, для третьої - на 50-99%.

У юнаків ожиріння відбувається за жіночим типом: жир відкладається в ділянці живота, стегон, сідниць. На шкірі часто з'являються стрії, тобто розтяжки, білого, червоного, бузкового або рожевого кольору. Стрий - це пошкодження структури шкіри, як правило, вони болючі або сверблять, часто мають спадковий характер.

У юнаків так само разом з відкладенням жиру може проявлятися гінекомастія, тобто розростання молочних залоз. Іноді може проявлятися непостійна гіпертонія, частіше зустрічається у юнаків, ніж у дівчат.

Для молодих людей, які страждають юнацьким діспітуітарізм, характерний високий зріст, іноді доходить до гігантизму, найчастіше це проявляється у юнаків.

Розвиток статевої системи може бути нормальним, уповільненим або прискореним. У юнаків статеві органи найчастіше розвинені нормально, іноді відзначається деяке недорозвинення. У дівчат при наявності пубертатно-юнацького діспітуітарізм до 12 років розвиток йде в нормальному темпі, потім відзначається зниження функції статевих залоз, порушення менструального циклу, проявляються такі ознаки як гірсутизм (оволосіння особи), безпліддя та інші Андрогінні ознаки.

Пацієнти, які страждають зазначеним захворюванням, мають підвищений апетит, майже постійну спрагу, швидко втомлюються. Деякі симптоми захворювання схожі з симптомами хвороби Іценко-Кушинга, при якій спостерігається надмірна кількість гормонів кори надниркової залози. При діагностиці важливо розділяти дві хвороби, тому слід враховувати, що у юнаків і дівчат при діспітуітарізм відсутня остеопороз, а наднирники не збільшені.

При рентгенологічному дослідженні голови проявляються ознаки підвищеного черепного тиску, а так само в області турецького сідла виявляється кальциноз.

Причини розвитку захворювання.

На сьогоднішній день думки лікарів про причини, що викликає хворобу, розходяться: одні вважають, що пусковим фактором є ожиріння, а інші, що першопричина криється в поразках гіпоталамічних центрів. Так само виділяють і зовнішні чинники, здатні вплинути на розвиток юнацького діспітуітарізм, такі як інфекції, зміна способу життя (припинення занять спортом в період статевого дозрівання), велику вагу дитини з раннього віку. Ці причини можуть привести гормональну систему до дисбалансу.

Наслідки юнацького діспітуітарізм.

Зазвичай перебіг хвороби доброякісний і прогноз сприятливий. Однак існує ризик розвитку інших захворювань, наприклад, цукрового діабету, особливо при сильному ожирінні, гіпертонічній хворобі. У жінок найстрашнішим наслідком може стати безпліддя.

Не варто обходити стороною і психологічний фактор: для зростаючої людини серйозної психологічної травмою може стати його зовнішній вигляд, підліток може замкнутися в собі. Необхідне проведення лікування за трьома напрямками: консультативному, діагностичного, терапевтичного (гормонального).

Лікування юнацького діспітуітарізм.

При слабовираженних симптомах і відсутності прогресування хвороби, вона може пройти самостійно. У більшості випадків, однак, необхідна допомога лікаря. Першим завданням при лікуванні діспітуітарізм є зниження маси тіла, потім нормалізація гормонального фону і гормонального обміну.

Пацієнтам призначається низькокалорійна дієта, фізичне навантаження. Іноді призначаються розвантажувальні дні, коли можна вживати тільки кисломолочні продукти і соки. Лікар може призначити лікарські препарати сечогінну дію і пригнічувала апетит. Іноді призначаються гормони щитовидної залози, які позбавляють від ожиріння. Молодим людям можуть призначити гормональну терапію, яка направлена ​​на стимуляцію подальшого розвитку статевих органів. Для дівчат така терапія може бути корисна у випадках, якщо після позбавлення від ожиріння менструальний цикл не відновився.

Повне лікування відбувається в більшості випадків, але іноді, при сильному ожирінні, розвиваються вегетативні порушення, гормональні та судинні розлади, що не піддаються лікуванню.

захворювання