Диференціальний діагноз перитоніту

Перитоніт слід відрізняти від патологічних процесів в черевній порожнині, що розвиваються в прилеглих органах і тканинах.

Клініка «гострого живота» може з'являтися при переломах кісток таза, хребта, нижніх ребер, пневмоніях. У таких випадках з метою диференціальної діагностики необхідні динамічне спостереження, повторні огляди хворого, результати яких дозволяють визначитися щодо діагнозу.

Рідко клініку перитоніту може викликати "сухотка" спинного мозку. Відомі також випадки, коли при вузликовому периартеріїті з ураженням судин черевної порожнини спостерігали клінічну картину "гострого живота" (зокрема перфоративної виразки і панкреатиту).

При абдомінальній формі інфаркту міокарда виражений больовий синдром і м'язова захист можуть спонукати хірурга до невиправданої лапаротомії. Важливим диференційно-діагностичним тестом в таких випадках є результати електрокардіографії, а іноді і лапароцентеза.

Хвороба Шенлейн-Геноха (капіляротоксикоз), особливо абдомінальний форма, супроводжується ознаками подразнення очеревини. Геморагічні прояви захворювання і петехії на шкірі істотно допомагають в диференціальної діагностики. Розщеплену аневризма черевного відділу аорти та вісцеральний-ішемічний синдром також можуть супроводжуватися клінікою «гострого живота». Однак при цих захворюваннях є перистальтика кишечника і характерний систолічний шум над черевної аортою або черевним стовбуром, які дозволяють встановити правильний діагноз.

* Всі поля є обов'язковими для заповнення!