Диференціальна діагностика вібраційної хвороби від локальної вібрації

з миалгиями. Подібність - наявність болю. Відмінності - при міалгії (міозитах) біль посилюється при пальпації і виконанні рухів. Немає розладів чутливості;

з хворобою Рейно. Подібність - напади побіління ділянок шкіри. Відмінності - немає больових порушень, побіління настає і при заворушеннях, біліють все симетричні ділянки тіла, в тому числі і не стикаються з генератором вібрації.

з сирингомиелией. Подібність - порушення чутливості. Відмінності - порушення чутливості носять сегментарний (куртка, жилет, полукурткі) і дисоційованому характер (одні види чутливості випадають - больова і температурна), а інші зберігаються (тактильна і вібраційна) на одних і тих же ділянках тіла.

Диференціальна Діагностика вібраційної хвороби від впливу загальної вібрації.

Проводиться посіндромно з ураженням нижніх кінцівок і хребта іншої етіології. Виключаються також інші причини поразки серцево-судинної, травної, ендокринної та нервової системи, специфічних функцій жіночого і чоловічого організму.

Лікування вібраційної хвороби.

Наголос робиться на етіологічне (припинення контакту з вібрацією) і патогенетичне лікування. Лікування спрямоване на усунення місцевих та загальних проявів вібраційної хвороби за допомогою поліпшення або нормалізації обмінних процесів через поліпшення або нормалізацію локального і загального кровотоку, мікроциркуляції і транскапиллярного обміну (ангіотрофіном, піридоксин, АТФ, аскорбінова кислота).

Локально: розтирання, масаж, теплі 2 або 4-х камерні ванни, аплікації парафіну, озокериту, лікувальної грязі, фонофорез засобів, що нормалізують тонус капілярів (при спазмі - вазодилятатори - галідор, нікотинова кислота, при атонії - вазоконстріктори), кошти, вибірково поліпшують периферичний кровообіг - андекалин, тропафен і ін. Вітамінотерапія (група В, вітамін С), біогенні стимулятори (склоподібне тіло, пеллоід дистилят, екстракт плаценти, продігізон, гумизоль і ін.), адаптогени (елеутерокок, китайський лимонник, женьшень, Панто крін, апілак та ін.).

При вираженому больовому синдромі - вітаміни групи В, індометацин, ортофен, новокаїнові блокади.

Фізіотерапевтичне лікування включає 2 - 4-камерні ванни, ампліпульсотерапія, УФО на комірцеву зону, ультразвук з гідрокортизоном, а також сухоповітряні ванни з набором трав, локальну баротерапію, рефлексотерапію і лазеротерапію, масаж плечового пояса, лікувальну гімнастику, сірководневі, йодобромні, азотно-термальні ванни, грязьові аплікації в поєднанні з ропою.

Лікування загальних проявів вібраційної хвороби проводиться відповідними фахівцями (кардіолог, невролог, акушер-гінеколог, гастроентеролог і ін.) З використанням засобів, вибірково поліпшують гемодинаміку у відповідних органах і тканинах, метаболітів цих органів і тканин, протекторів, репарант та інших засобів.

З урахуванням того, що дія вібрації на організм працюючого практично завжди комбінується з вплив інших несприятливих небезпечних і шкідливих виробничих факторів (шум, пил, подразнюючі речовини, фізичне перенапруження, несприятливий мікро- і макрокліматом і ін.) До лікування можуть залучатися інші відповідні фахівці.