Диференціальна діагностика одонтогенних абсцесів і флегмон

Одонтогенні абсцеси найчастіше починаються з гострого або загострення хронічного околоверхушечной або крайового періодонтиту.

При поширенні інфекції за поживними каналах і каналах остеонов в околочелюстние тканини з'являються симптоми, які свідчать про наявність в них запального процесу.

При цьому виникає набряклість м'яких тканин з вираженою гіперемією шкірних покривів і інфільтратом в глибині. Регіонарні лімфатичні вузли збільшуються і стають болючими. Іноді (в залежності від локалізації процесу) спостерігаються обмеження відкривання рота і порушення функції ковтання.

В подальшому в області інфільтрату з'являється вогнище розм'якшення і флуктуації. Болі, які були при виникненні і розвитку абсцесу досить інтенсивними, при гнійному розплавленні тканин зменшуються.

Загальні неспецифічні симптоми, обумовлені реакцією організму на запальний процес, проявляються досить помірковано. Хворі відзначають деяке нездужання, температура тіла у них підвищується до 37-38 ° С. При дослідженні крові відзначається збільшення вмісту лейкоцитів до 10 000-13 000 мм 3, переважно за рахунок сегментованих і паличкоядерних нейтрофілів, збільшення ШОЕ до 15- 20 мм / год. У сироватці крові визначається С-реактивний білок.

Порівнюючи клініку одонтогенних абсцесів і флегмон, досить легко переконатися в наявності якісно однакових симптомів при двох зазначених гнійно-запальних процесах. Виходячи з цього, вся їх диференціальна діагностика будується на інтенсивності прояву цих симптомів. Так, для абсцесу характерні обмежена припухлість, інфільтрат невеликих розмірів, чіткі межі гіперемії шкіри, відсутність тенденції до поширення гнійного процесу.

Загальні неспецифічні симптоми при флегмонах значно більшою мірою виражені, ніж при абсцесах.

* Всі поля є обов'язковими для заповнення!