Дієта при роздратованому кишечнику

Найчастіше порушення стільця і болю в животі пояснюються не якимось страшним органічним захворюванням із запаленням, виразками або нестачею ключових травних ферментів, а функціональними (руховими) порушеннями роботи кишечника. Але лікування цих пацієнтів (особливо якщо проблеми криються в психосоматичних механізмах) виявляється тернистим і тривалим. Підбір правильного харчування є одним з методів комплексної терапії.
Дієтичні рекомендації, як правило, виробляються доктором, виходячи з клінічного варіанту синдрому роздратованого кишечника. Їх існує три:

Але при будь-якому з них важливо налагодити режим харчування. Адже іноді саме безладні перекушування або об'їдання перед сном створюють основу для збоїв в роботі нашого кишечника. Розмірене ж харчування з рівномірним розподілом харчової навантаження благотворно впливає на вегетативну нервову систему, що відповідає за скорочення кишки, дисциплінує хворого і навіть іноді відволікає його від хворобливої фіксації на своїх негативних відчуттях.
Крім того, при першій-ліпшій нагоді потрібно уникати продуктів з ефірними маслами і екстрактивними речовинами. Вони здатні дестабілізувати діяльність майже всіх органів травлення. Такими подразниками вважаються гострі соуси і прянощі, часник, редис, редька, перець, хрін, міцний алкоголь і ін.

Дієта при варіанті з проносами

У разі діареї слід так модифікувати дієту, щоб зменшити надлишкову кишкову рухову активність, жовчовиділення (жовчні кислоти активують кишкові скорочення) і запобігти можливим гнильні і бродильні процеси в кишечнику. Тому хворим необхідно:

відмовитися від занадто холодних напоїв і страв (наприклад, замороженого соку або морозива) на користь теплих (температурою не нижче 15-20 С);
намагатися їсти страви, в технології приготування яких передбачається протирання, подрібнення або пропускання через блендер / м'ясорубку (овочеві пюре, рибні та м'ясні котлети, тефтелі, кнелі, суфле, протерті каші з гречки, манки, вівсянки або рису, каші-розмазня, протертий нежирний сир, запіканки з тертих на дрібній тертці овочів і ін.);
віддавати перевагу слизових супів (на основі відварів толокна, рису, гречаної крупи, борошна), киселів;
обмежити або зовсім виключити продукти з грубою клітковиною (хліб з висівками. цельносмолотого зернами, з муки грубого помелу, сухофрукти, більшість свіжих ягід, овочів і фруктів, гриби, морська капуста, бобові, перлова і пшенична каші, попкорн, горіхи, мюслі, соки з м'якоттю і ін.);
уникати напоїв з високою концентрацією різних органічних кислот (свіжих соків, кумису, кислого молока, ацидофіліну, одноденного кефіру і ін.);
використовувати продукти з великою кількістю таніну (сушену черемху, чорну смородину або чорницю у вигляді настоїв, міцний чай, червоні вина), дубильних речовин (розведені соки з черешні, айви, чорниці та ін.) і пектинів (яблука печені, стиглі груші і ін .);
остерігатися занадто жирних продуктів (сало, вершки, дичину, жирні види м'яса і риби, кремові кондитерські страви, комбіжир і ін.) і смажених страв;
обмежувати рослинні масла;
усунути або обмежити заварний кави, солодкі сиропи, цукор (до 40 г / сут.) і соління (у них ті ж механізми впливу на кишку, як і у ряду проносних);
зменшити споживання яєчних жовтків, вважаючи за краще білкові омлети.

Дієта при варіанті з запорами

Раціон харчування, приписуваний пацієнтам з запорами, багато в чому є антиподом попереднього. Адже за допомогою дієти потрібно активувати кишкову моторику. Пацієнтам радять:

вживати холодні і прохолодні напої;
уникати протертих і занадто подрібнених страв (овочі, м'ясо, рибу готують шматочками, рекомендуються розсипчасті каші, при натирання продуктів для салатів використовуються великі терки);
включати в своє меню більше продуктів c клітковиною (сухофрукти, відварні, тушковані, запечені і свіжі овочі, ягоди, фрукти, зелень, макарони твердих сортів, хліб з висівками або цільним зерном, ламінарія. овес, гречка, перловка, пшоняна крупа, випічка з борошна грубого помелу, мюслі і ін.);
стежити за загальною кількістю рідини, що вживається (напої, супи та ін.), її необхідно близько 2 літрів;
використовувати напої, що містять активні органічні кислоти (кумис, одноденний кефір, кислі свежевитжатие соки і ін.);
застосовувати цукристі речовини (сиропи, варення, конфітюри, мед і ін.) і цукрозамінники (сорбіт та ін.);
замінювати тваринні жири (при запорах така їжа може підвищувати ймовірність раку) рослинними (лляне. мигдальне, оливкова. бавовняне, соняшникова і ін. масла);
обмежити продукти з простими вуглеводами (локшину, білий хліб, випічку, манну кашу і ін.);
пити кофеинсодержащие напої та білі вина (при відсутності протипоказань);
вживати солоні страви (оселедець, соління та ін.), якщо немає протипоказань.

Дієта при больовому варіанті

Найчастіше спостерігаються при роздратованому кишечнику болю асоційовані із зайвою руховою активністю кишки, яка веде до спазмів. Для їх запобігання або зменшення дієтологи радять:

вживати тільки теплі напої та продукти;
обмежити надто грубу харчову клітковину (кокосові ядра, висівки, насіння соняшнику, гриби, хліб з цільним зерном і ін.);
при супутніх запорах допускаються продукти з ніжною клітковиною (гарбуз, томати, кабачки та ін.).

Іншою причиною болів буває надмірне газоутворення. Для боротьби з ним слід остерігатися:

бобових;
випічки або макаронних виробів з рафінованого борошна;
солодощів;
газосодержащіх напоїв.

У легких випадках синдрому роздратованого кишечника корекція харчування може навіть замінити фармакологічні засоби. У більш серйозних ситуаціях вона повинна залишатися невід'ємним компонентом комплексу лікувальних заходів (ліків, психотерапевтичних методик, фізіотерапевтичних процедур, лікування в санаторії, фітотерапії, гомеопатичних засобів і ін.).

Телепередача «Лікарі» про синдром роздратованого кишечника (див. З 16:00):