Гострий трансмуральний інфаркт нижньої стінки міокарда опис хвороби, симптоми, рекомендації по
Довідкова інформація: гострий трансмуральний інфаркт нижньої стінки міокарда - клас хвороб людини, короткий опис, можливі причини хвороб, сучасні та народні рекомендації лікарів щодо лікування захворювання
Клас хвороби:
Ішемічна хвороба серця
Гострий інфаркт міокарда - одна з найбільш грізних форм ішемічної хвороби серця - це ішемічний некроз ділянки серцевого м'яза, що виникає внаслідок гострого невідповідності між потребою міокарда в кисні і доставкою його коронарними судинами. Гострий трансмуральний інфаркт міокарда - дуже тяжке захворювання серця, при якому вогнища некрозу вражають всю товщу стінки шлуночка - від ендокарда до епікарда, і він завжди є великовогнищевим. Результатом даного виду інфаркту є рубцювання вогнища змертвіння - званий постінфарктний кардіосклероз. Нижній інфаркт міокарда - захворювання серця, яке ще зветься базальний інфаркт, якому характерне ураження нижньої стінки артерії лівого шлуночка серця. Він досить швидко розвивається, важкий перебіг, по задній стінці перекидається між шлуночками, при цьому вражає все більші ділянки серцевого м'яза. Інфаркт нижньої (задньої) стінки діагностується значно важче, ніж передньої стінки серця. Досить часто при розтині виявляють рубці або гострий інфаркт міокарда задньої стінки, при цьому дані ЕКГ не показували наявність такої патології. Симптоми Симптоматика гострого трансмурального інфаркту (у тому числі інфаркту нижньої стінки серця) яскравіше виражена в порівнянні з симптомами класичного інфаркту. Тобто з'являється сильний біль в області серця, иррадиирущая в кінцівки, загрудинную область, нижню щелепу, в область шлунка. У хворих під час нападу також з'являється почуття страху, неспокою, з'являється почуття навислої небезпеки. Але, особливість інфаркту задньої стінки серця в тому, що він досить часто протікає безсимптомно. Діагностика За рекомендаціями ВООЗ, діагноз інфаркту міокарда може ставитися при таких критеріях: • Загрудинний біль протягом більше 20 хвилин, • Відповідні зміни в електрокардіограмі, • Підвищення або зниження в крові специфічних серцевих маркерів. ЕКГ - один з головних об'єктивних методів діагностики інфаркту міокарда. Цей метод дозволяє визначити локалізацію ураження міокарда. Лікування Після чегподтвержденія діагнозу на ЕКГ, хворий має негайно бригадою «СП» в спеціалізоване кардіологічне відділення. Час доставки хворого грає істотну роль - протягом перших 6 годин можливе внутрішньовенним введенням препаратів розчинити кров'яний згусток, який перекриває судину і відновити кровопостачання серцевого м'яза. Для цього сьогодні застосовуються різні методи, наприклад: • Тромболитическая терапія, коли пацієнту вводиться препарат, що розчиняє тромб, який закупорив просвіт судини, • Ендоваскулярна хірургія, яка полягає у введенні в коронарну артерію спеціального катетера, за допомогою якого усувається закупорити просвіт бляшка і розширюється просвіт звуженої судини, • І аортокоронарне шунтування, при якому робиться обхідний шлях для закупореного ділянки судини.