Дієта при рефлюкс-езофагіті і гастриті

Суть дієти при рефлюкс-езофагіті

Лікування будь-якого захворювання травного тракту не може обійтися без використання спеціальної дієти, яка дозволяє захистити стінки шлунка від різних подразнень і запобігти розвитку ускладнень, характерних для даних патологій. Рефлюкс-езовагіт відноситься до розряду шлункових захворювань. Воно нерідко супроводжується печією, відрижкою і нудотою після кожного прийому їжі.

Дієта при рефлюкс-езофагіті спрямована на захист шлунка і відновлення його функцій. Тому вона має досить широкий список забороняються продуктів. Про них ми зараз і поговоримо.

Основні правила дієти

Дієта при езофагіті є фізіологічно повноцінною, вона повинна включати в себе необхідну кількість білків жирів і вуглеводів, а також бути збалансованою з точки зору змісту вітамінів і мікроелементів.

Основним завданням лікувального харчування при даному захворюванні є механічне і хімічне щадіння слизової шлунка і стравоходу, тому дієта виключає продукти, які підвищують вироблення шлункового соку (соляної кислоти) і подразнюють слизові стравоходу і шлунка.

Відповідно до класифікації лікувальних столів за Певзнером дієта при езофагіті - це стіл №1.

Добова кількість поживних речовин становить:

білки - 85-90г, з них 40-45г білків тваринного походження;
жири - 70-80г, з них 25-30 г рослинних жирів;
вуглеводи - 300-350г, з них прості цукри - до 50-60г.

Енергетична цінність лікувального столу становить 2170-2480 кілокалорій на добу.

Симптоми рефлюкс - езофагіту: печія, яка посилюється, коли ви нахиляєтеся вперед або коли лежите.

Також симптоми рефлюкс - езофагіту, це: гикавка, відрижка, відрижка повітрям або їжею, біль за грудиною або "під ложечкою", яка віддає в область серця, ліве плече і може нагадувати напад стенокардії.

Для виявлення причини болю варто відвідати поліклініку.

Діагноз "рефлюкс-езофагіт" можна підтвердити за допомогою спеціальних методів дослідження: рентгеноскопія, езофагогастроскопія, езофагоманометріі.

Через що може розвиватися недостатність кардіального сфінктера?

Якщо ви сильно тужілісь, любите переїдати, піднімали великі тяжкості, зловживаєте алкоголем, а може просто часто нахиляєтесь вперед.

Також, захворювання рефлюкс-езофагіт може з'явитися на тлі захворювань: грижа стравохідного отвору діафрагми, хронічний гастрит, виразкова хвороба шлунка, виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, жовчнокам'яна хвороба, ожиріння.

Для призначення правильного лікування, потрібно розпізнати причину захворювання.

Спати потрібно так, щоб узголів'я було піднесено, на парі подушок, також бажано, щоб в піднесеному становищі перебувала вся верхня частина тулуба. Це положення тіла дозволяє уникнути закидання вмісту шлунку в стравохід.

Правила харчування при рефлюкс-езофагіті

Через відсутність належної кількості часу на кожного пацієнта, на прийомі лікарі не загострюють увагу про особливості дієти. Рідкісні загальні фрази про принципи дотримання дієти при езофагіті долітають до людини, що страждає запальним процесом стравоходу. Спроби дотримати такі рекомендації не завжди призводять до бажаного результату, тому багато про них забувають.

Що важливо запам'ятати і які правила не можна ігнорувати при лікуванні езофагіту?

Харчування при рефлюкс-езофагіті має бути дробовим і невеликими порціями, краще використовувати маленькі тарілки, щоб не було відчуття що занадто мало з'їдено.
Після їжі не можна лягати, стрибати, бігати і займатися активним видом спорту. Помірна ходьба дозволяється. Останній прийом їжі повинен бути не менше ніж за 2.5 години до сну.
Про алкоголь, каву і газованих напоях доведеться забути на весь період лікування або на довше.
Жирні, гострі, копчені, солодкі і дуже солоні страви потрібно буде виключити з раціону.

На перший погляд здається, що таке болісне лікування з обмеженням за все улюбленого і смачного тільки погіршить самопочуття, але це не так. Такі рекомендації були розроблені в першу чергу для позбавлення від частих симптомів рефлюкс-езофагіту і для полегшення стану. Вони грають важливу роль в лікуванні.

Що ж стосується конкретних продуктів для дотримання дієти, то тут необхідно запам'ятати одне - вибір їх залежить від індивідуальних особливостей організму, переносимості речовин, - на одне і те ж блюдо різні люди реагують по-своєму. Що можна їсти при рефлюкс-езофагіті часто визначає кожен сам методом проб і помилок. Часто показником того, як шлунок реагує на продукти, є наявність або відсутність печії.

Продукти заборонені при рефлюкс-езофагіті

При наявності такого захворювання, як рефлюкс-езофагіт, необхідно виключити всі продукти харчування, які подразнюють слизову шлунка. До них відносяться:

всі жирні, солоні і гострі страви;
жирні сорти м'яса і риби;
смажена їжа;
насіння;
алкоголь;
томат;
цитрусові фрукти;
концентровані овочеві і фруктові соки;
шоколад;
кондитерські вироби;
міцну каву і чай;
гострі спеції.

Дієта при рефлюкс-езофагіті і гастриті дозволяє до вживання наступні продукти харчування:

йогурти;
ряжанка і кефір;
сир;
яйця;
пісне м'ясо;
нежирна риба;
овочі і фрукти в свіжому вигляді;
каші, приготовані на воді;
компоти;
курячі бульйони і т.д.

Перед початком трапези в обов'язковому порядку слід випивати склянку охолодженої кип'яченої води. Це необхідно для того, щоб уникнути переїдання, які тільки погіршують ситуацію, що склалася.

Також слід пити відвар з ромашки вранці і ввечері по ½ склянки. Це дозволить зняти запалення і посприяє швидкому одужанню.

Не рекомендується їсти занадто гарячі або холодні страви. Вона дратують слизову шлунка, що призводить до появи таких симптомів, як печія, відрижка і нудота.
Харчування має бути дробовим. Їсти необхідно 5 - 6 разів невеликими порціями. Відразу ж після прийому їжі не рекомендується відпочивати, навіть в сидячому положенні. Необхідно трохи прогулятися протягом 20-30 хвилин, щоб їжа трохи «владналося».

Як знеболюючий засіб є такі напої, як молоко і настій шипшини. Перший обволікає стінки шлунка, тим самим знижуючи ступінь агресивного впливу на них, а другий має потужну протизапальну засобом і протягом короткого часу знижує больовий синдром.

При наявності сильної печії, рекомендується їсти солодкі фрукти і ягоди (банани, персики, сливи, груші). Бажано їх вживати або натщесерце, або відразу ж після сніданку. Вони надовго усунуть печію та інші неприємні симптоми цього захворювання.

Дуже важливо під час лікування рефлюксу-езофагіту не носити тугий одяг і ремені. Це може привести до виштовхування шлункового соку і потрапляння його в стравохід, що викликає неприємні відчуття у людини.

Лікування рефлюкс-езофаніта має відбуватися комплексно. І дотримання дієти тут відіграє велику роль. Адже саме неправильне харчування найбільш часто є причиною розвитку захворювань шлунка. Тому дотримання даної дієти є самим розумним в даній ситуації.

Що можна їсти при рефлюкс-езофагіті і чого не можна

Чому виключені всі вищеописані продукти? Вони послаблюють роботу круглої нижньої стравохідної м'язи (сфінктера), яка повинна повноцінно замикатися після потрапляння їжі в шлунок. Плюс до всього улюблені ласощі дратують і сприяють запаленню слизової оболонки стравоходу і шлунка, погіршуючи їхню роботу в період хвороби. Щоб не нашкодити собі краще підготуватися як слід. Тому дізнаємося трохи докладніше як харчуватися, дотримуючись лікувальну дієту в запропонованих умовах.

Кислих овочевих і наваристих перших страв доведеться уникати. Червоний борщ, щі, гороховий, квасолевий і грибні супи протипоказані, - це важка їжа для стравоходу і шлунка.

В меню при рефлюкс-езофагіті можна додати супи-пюре, вермішелевий суп, молочні і фруктові перші страви, вегетаріанські з овочами. Можна рибні та курячі супи, але зажарювати складові не можна.

Тимчасово забороняються м'ясні рулети, холодець, сало, яловичина, свинина, качка і копчені ковбасні вироби. Не можна вживати рибу жирних сортів: сом, осетрові. Сливки, жирні молочні продукти і гострий сир на час забудемо.

Дозволено є телятину, кролика, курку у вигляді парових котлет, фрикадельок, кнелей, суфле, запіканок.
Сосиски яловичі, ковбаса дієтична і докторська - в невеликій кількості.
У дієту при загостренні рефлюкс-езофагіту можна включати свіжий знежирений сир (не найнижчого відсотка), кефір, кисле молоко і молоко. Сметана допускається тільки для заправки страв.
Можна рибу в тушкованому і відварному вигляді: оселедець, минтай, тріска, сазан, окунь, судак.
Яйця рекомендується використовувати переважно для виготовлення страв або у вигляді парових омлетів не більше двох разів на тиждень.

Тут піде мова про кашах, картоплі і макаронних виробах.

Будь-яка продукція в засмаженому, а в момент загострення і в запеченому вигляді - виключається.

Що можна? Картопля включений в дієту при езофагіті стравоходу і рефлюкс. Рецепти з нього допускаються в відварному або пюреподібних вигляді без додавання масла і сирих яєць, можна галушки відварені. Поступово дозволено вводити в раціон запіканки з картоплею.

Каші на воді: гречана, вівсяна, рисова, манна. Якщо організм добре сприймає молоко - не дуже солодкі молочні каші теж дозволені, але нечасто. У них дозволено додавати сухофрукти.

Вермішель і макарони відварні, заправляти тваринними жирами не рекомендується, можна додати ложку рослинної олії.

Фрукти, овочі та зелень

Сирі фрукти і овочі в гострий період розвитку езофагіту краще їх не їсти - можуть дратувати стравохід. Але в запеченому і відварному вигляді можна практично необмежено. Коли симптоми хвороби ослабнуть - додавайте поступово сирі фрукти і овочі місцевого походження в меню, щоб не нашкодити організму. Не можна їсти кислі нестиглі фрукти, тимчасово заборонені горіхи.

Зелень - не обмежується.

Що стосується овочів, то тут ситуація інша. Під час дотримання дієти заборонені такі овочі:

сирі цибулю і часник;
бобові, крім зеленого горошку;
помідори заборонені будь-які.

Десерти в вигляді желе, суфле і кремів допускаються. Запечені фрукти з ягодами можна додати в раціон, а також відварні протерті. Можна печиво з несдобного тесту, мармелад і пастилу не більш двох шматочків в день.

Дієта при рефлюкс езофагіті: меню і особливості лікувального харчування

Дієта стіл № 1 при рефлюкс езофагіті: меню

Для запобігання розвитку хвороби рекомендується вживати такі страви:

Протерті супи на молоці або овочевих бульйонах;
Овочеві пюре;
Молочні попередньо протерті каші;
Варене або парове м'ясо, рибу;
Масла: вершкове, соняшникова або оливкова;
Кисломолочні продукти;
Парові омлети або варені яйця;
Несвіжий білий хліб і сухарі;
Солодкі фрукти і ягоди;
Овочеві соки;
Відвар шипшини;
Слабкий чай або какао з молоком.

Дієта при рефлюкс езофагіті і гастриті

Щоб позбутися від печії і запобігти розвитку загострень, підходить цей приклад меню:

Снідаємо вівсянкою з шматочками банана;
На ланч їмо сир;
Обідаємо супом-пюре;
Полуднують йогуртом;
Вечеряємо рисовою кашею і 100 г м'яса.

Дієта при рефлюкс гастрит

Для усунення відрижки, печії і зниження рівні кислотності застосовується щадний раціон:

Вранці їмо вівсянку з фруктами, запиваємо молоком;
На ланч їмо салат з варених овочів, п'ємо кефір;
Обідаємо паровими овочами, вареними яйцями і коржем з пшеничного борошна, випиваємо чашку чаю;
На полуденок п'ємо склянку морквяного соку;
Вечеряємо тушкованими овочами і сиром.

Дієта при дуодено гастральном рефлюксі

Дане захворювання має на увазі вкидання продуктів з дванадцятипалої кишки в шлунок, що нерідко супроводжується болями і блювотою. Для того, щоб полегшити стан хворого, використовується наступне зразкове меню:

Вранці їмо порцію рисової каші;
На ланч - біойогурт;
Обідаємо супом-пюре з овочів, шматочком риби;
Полуднують жменею ягід;
Вечеряємо паровими овочами і нежирним м'ясом.

Дієта при гастроезофагеальному рефлюксі

Для усунення симптомів ГЕ найкраще підходить ось такий варіант приблизного меню:

Снідаємо парою яєць всмятку, гречаною кашею і чаєм з молоком;
Перекушуємо сиром і відваром шипшини;
Обідаємо вегетаріанським супом, вареними овочами і компотом;
Полуднують настоєм шипшини;
Вечеряємо запеченою рибою і овочами.

Дієта при ерозивно рефлюкс езофагіті

При появі ерозій необхідно дотримуватися щадну дієту, засновану на кашах, супах-пюре, маложирное м'ясі і кисломолочних продуктах:

Вранці з'їдаємо йогурт, п'ємо негорячий чай;
На ланч вживаємо сир;
Обідаємо рибними кнелями, тушкованими овочами і компотом;
Полуднують буряковим салатом;
Вечеряємо вареними макаронами і м'ясом (100 г).

Дієта при рефлюкс гастрит в стадії загострення

У цей період не можна вживати сирі овочі і фрукти, тобто всі продукти повинні проходити термообробку. У перший день загострення краще взагалі відмовитися від їжі і пити тільки відвари і компоти, а далі харчуватися з такого приблизного меню:

Вранці їмо будь-яку злакову добре проварену кашу;
На ланч п'ємо кефір або йогурт;
Обідаємо нежирним супом, подрібненим в блендері, а також картопляним пюре і котлетами;
Полуднують киселем;
Вечеряємо овочевим пюре і 100 г рибки.

Дієта для профілактики рефлюкс гастриту

Щоб попередити загострення або поява даного захворювання, рекомендується будувати свій раціон за прикладом цього меню:

На сніданок їмо сир з фруктами, п'ємо зелений чай;
На ланч перекушуємо ягодами;
Обідаємо супом на нежирному м'ясному бульйоні, з'їдаємо салат з морепродуктів і пару котлет;
Полуднують чаєм з галетним печивом;
Вечеряємо картопляним пюре, відварною м'ясом і салатом з овочів.

Дієта при рефлюкс езофагіті і гастриті: рецепти

Рецепт трав'яного настою

1 ч. Л. насіння льону заливаємо окропом (половинка склянки), наполягаємо всю ніч;
Протягом 5 днів приймаємо настій натщесерце.

Заливаємо склянку рису окропом, наполягаємо 2 години;
Нарізаємо картопля, цибуля, морква, відварюємо у воді, додаємо трохи солі;
Коли все починає кипіти - висипаємо в каструлю рис і кип'ятимо до повного його розварювання;
По готовності зливаємо зайву воду, а решту складових перекручуємо в блендері.

Рецепт парових рибних кнелей

Очищаємо і позбавляємо від кісток по 100 г філе щуки, тріски і морського окуня, подрібнюємо в блендері;
Очищаємо ріпчасту цибулю і моркву, збиваємо в блендері з рибою ще раз;
Викладаємо фарш в миску, додаємо сирі яйця (5 шт.), Насипаємо сіль і цукор, перемішуємо;
Вливаємо акуратно кип'ячену холодну воду, збиваємо ще раз, попередньо додавши 1 ст. л. мацу;
Готуємо овочевий бульйон, доводимо до кипіння і варимо ще 10 хвилин;
Розміщуємо в киплячий бульйон рибні кульки, накриваємо кришкою, варимо 2 години;
Виймаємо кнели, поміщаємо їх в глибоку ємність і поливаємо зверху бульйоном так, щоб він їх покривав

Слід замінити триразове на п'яти - шестиразове добове харчування.

Обсяг споживаної їжі за одну трапезу повинен бути невеликим, щоб вгамувати голод, але не переїсти, наповнивши шлунок тільки на третину. Так організм отримає поживні речовини і енергію, але при цьому травний тракт залишиться не перевантаженим.

Щоб знизити ймовірність появи рефлюкс-езофагітовой симптоматики, за 30 хвилин до передбачуваної трапези варто випити 200 мл прохолодної чистої води. Вона розбавить шлунковий секрет, роблячи його менш концентрованим. При цьому склянку рідини, зайнявши частину обсягу шлунка, не допустить з'їсти більшу кількість їжі, ніж це необхідно. Під час самого процесу їжі слід дотримуватися прийнятих норм харчування: