діагностика зору
Для визначення можливості і доцільності проведення тієї чи іншої операції, підбору оптимальної програми лікування пацієнта і точної діагностики порушень зору в клініці «Новий погляд» проводиться повне офтальмологічне обстеження за допомогою найсучаснішого діагностичного обладнання, що включає ретельний огляд всіх відділів ока, в тому числі очне дно (сітківку).
Клініка «Новий погляд» гарантує:
- високоточну діагностику порушень зору за дві години,
- всебічну виписку про стан очей,
- ретельне дослідження очного дна,
- консультації професорів (при необхідності),
- рекомендації по лікуванню і профілактиці очних захворювань,
- саме передове обладнання,
- індивідуальний підхід до кожного пацієнта.
Навіщо потрібне повне офтальмологічне обстеження?
- для оцінки стану очей пацієнта і виявлення тих чи інших патологій і захворювань очей на самих ранніх стадіях;
- для підбору своєчасної оптимальної програми корекції зору і лікування очних захворювань, щоб уникнути подальших ускладнень;
- для визначення можливості і доцільності проведення тієї чи іншої мікрохірургічної або лазерної операції на очі.
Як проходить діагностика зору?
Повне обстеження займає близько 2-2,5 годин і включає:
- точне визначення гостроти зору і рефракції пацієнта,
- вимірювання внутрішньоочного тиску,
- огляд очі під мікроскопом (біомікроскопію),
- вимірювання товщини рогівки (Пахіметрія),
- визначення довжини ока (ехобіометрію),
- ультразвукове дослідження ока (В-скан),
- комп'ютерну кератотопографію,
- ретельне дослідження сітківки (очного дна) з широким зіницею,
- визначення рівня сльозопродукції,
- докладне дослідження поля зору.
При необхідності обсяг обстеження можна розширити, клініка оснащена всім необхідним обладнанням для діагностики будь-яких порушень зору.
Потім лікар-офтальмолог проводить бесіду з пацієнтом, з'ясовує, що турбує пацієнта, тривалість наявності проблем в оці, наявність загальних хронічних захворювань.
Перевірка гостроти зору проводиться традиційно з використанням спеціальних таблиць з буквами, картинками або іншими символами. Лікар міняє скла, підбираючи найбільш оптимальні лінзи, що забезпечують найкраще зір. Для цього застосовуються галогенові проектори знаків NIDEK SCP-670 c тестовими таблицями. Визначення гостроти зору проводиться спочатку з вузькою зіницею, потім в умовах широкого зіниці (після циклоплегії) в кінці обстеження. Максимальна гострота зору в окулярах і служить прогнозом гостроти зору після лазерної корекції.
Огляд переднього відрізка ока (повіки, вії, кон'юнктива, рогівка, райдужна оболонка, кришталик і ін.) Проводиться за допомогою щілинної лампи (біомікроскопія) NIDEK SL-160. Доктор оцінює стан структур очі: наявність рубців, помутнінь, запальних змін і ін.
В повне офтальмологічне обстеження входить дослідження полів зору на приладі Humpfrey model 750 I (периметр). Дослідження дозволяє виявити зміни полів зору при певній патології. Наприклад, при тапеторетинальної абіотрофіі пацієнти скаржаться на погіршення сутінкового зору, при дослідженні полів зору виявляється концентричне звуження полів зору.
При глаукомі проводиться спеціальне дослідження на приладі Octopus-101, що дозволяє визначити глибину ураження зорових нервів.
Найбільш інформативним методом перед корекцією зору лазером вважається комп'ютерна топографія рогівки, яка дає уявлення про однорідність або нерівності рогівки, подібно географічній карті, що дозволяє з максимальною точністю виключити або діагностувати кератоконус, астигматизм. У клініці для цього застосовуються ALCON EH-290 і новітній топограф ORB SKAN II Z, одночасно проводить вимірювання товщини рогівки (Пахіметрія) в різних точках безконтактним способом.
Вимірювання товщини рогівки додатково проводиться контактним методом на приладі Tomey- AL-1000, результати порівнюються (при безконтактному і контактному вимірюванні), що дозволяє розрахувати максимально допустиму глибину впливу лазера при високій міопії. Виходячи з отриманих даних, вирішується питання про можливість проведення лазерної корекції зору.
Ультразвукове визначення довжини ока (ехобіометрія), глибини передньої камери, розміру кришталика проводиться на приладі Tomey- AL-1000. При наявності мутного кришталика (катаракти) проводиться розрахунок інтраокулярної лінзи для операції факоемульсифікації.
При повному обстеженні обов'язково чотириразове розширення зіниць препаратами МІДРІАЦИЛ, мідрум, Цикломед. що дозволяє визначити статичну рефракцію (динамічна, на вузькому зіниці не завжди достовірна). Всім пацієнтам проводиться огляд очного дна, включаючи крайню периферію, в умовах розширеного зіниці, для виключення дистрофічних змін, субклинических отслоек сітківки, крововиливів.
Клініка «Новий погляд» має великий досвід ведення пацієнтів з кератоконуса та інших захворювань рогівки і все необхідне сучасне обладнання для досягнення максимально можливого ефекту в лікуванні кератоконуса. Пацієнтів з роговичной патологією, в тому числі з кератоконусом, в нашій клініці консультують академік РАПН, професор А.А. Каспаров і доктор медичних наук Е.А. Каспарова.
Що після діагностики?
Після ретельного і повного обстеження лікар проводить бесіду з пацієнтом і на підставі всіх даних призначає лікування, розповідаючи про можливі варіанти відновлення зору і лікування очних захворювань.