Діагностика остеохондрозу хребта шийного, поперекового, крижового відділів - диференціальна

• 
  Остеохондроз і його лікування
• 
  Як позбутися від радикуліту?
• 
  Чим і як лікувати артроз?
• 
  Як лікувати викривлення хребта?
• 
  Як впоратися з міжхребцевої грижею?

• артрити
  і їх швидке
  лікування
• секрети
  позбавлення
  від ревматизму
• захворювання
  периартрит
  виліковне
• виправлення
  кифоза
  хребта
• остеопороз
  - бич
  літніх людей
• правильне
  лікування
  остеохондрозу

У багатьох людей хоча б раз у житті несподівано з'являлися сильніше за біль в спині, які приводили до непрацездатності. Лікарі в цьому випадку зазвичай ставлять діагноз остеохондроз. який за відсутності адекватного лікування цілком може стати довічним. Але в зв'язку з тим, що цю патологію важко назвати безпосередньо захворюванням, так як вона є комплексом дистрофічних порушень, що сталися в міжхребцевих дисках будь-якого з відділів хребта, шийному, грудному або попереково-крижовому, і суглобових хрящах, необхідна правильна його формулювання. Саме завдяки точності проведених досліджень і правильності трактування який влучив у людини недуги, у фахівця з'явиться можливість підібрати відповідне лікування, яке зможе привести пацієнта до якнайшвидшого одужання. Формулювання діагнозу остеохондрозу повинна бути розгорнутою. При цьому необхідні наступні дані:

• Місце локалізації дегенеративно-дистрофічного процесу в хребті;
• Наявні в наявності основні клінічні синдроми (кардіальний, корінцевий і т.д.);
• В якій фазі знаходиться захворювання - ремісії або загострення;
• Стан у пацієнта вестибулярної і слухової функцій.

Прикладом правильного формулювання діагнозу в цьому випадку може бути такий: «Остеохондроз шийного відділу з синдромами хребетної артерії і корінцевим, що знаходяться в підгострій стадії. Лівостороння нейросенсорна туговухість. Стійке зниження слуху і значно виражена чутливість до подразнень вестибулярного характеру. Стадія субкомпенсації ». Для того щоб поставити при остеохондрозі такий розгорнутий, правильно сформульований діагноз, не завжди підходять умови поліклініки. Частіше за все потрібно приміщення хворого в стаціонар, де для проведення повної диференціальної діагностики патології, що виключає недуги зі схожими ознаками, будуть використані додаткові методи. Вони допоможуть виявити не тільки локалізацію і етіологію остеохондрозу, але і правильно встановити такі дані, як:

• Характер перебігу хвороби, який може бути хронічним, підгострим або гострим;
• Ступінь порушених недугою функцій організму і рухових змін;
• Виразність больового синдрому;
• Тяжкість і частоту нападів;
• Наявність трофічних або вегетативно-судинних розладів.

При можливості в кінці діагнозу «остеохондроз» фахівці вказують і стан працездатності людини. Воно при цьому захворюванні може варіюватися від тимчасової непрацездатності до необхідності постійного спостереження і постійного стороннього догляду.

Диференціальна діагностика остеохондрозу хребта

За клінічними даними ця дегенеративно-дистрофічна патологія хребта має схожість з деякими нейровертебрологіческімі хворобами, захворюваннями внутрішніх органів і нервової системи, проблемами опорно-рухового апарату. Саме тому для точної постановки діагнозу необхідне проведення диференціальних досліджень. При виявленні різновиди та стадії остеохондрозу, які мають на меті призначення правильного лікування, величезне значення мають такі методи:

У зв'язку з тим, що при остеохондрозі дуже часто виникають відбиті болю, які імітують багато захворювань внутрішніх органів, для диф. діагностики застосовують і такі інструментальні дослідження, як фіброгастродуоденоскопія, УЗД органів малого таза і черевної порожнини, ЕКГ. Для того щоб диференціювати дегенеративно-дистрофічні зміни, що виникли в хребетному стовпі, з больовим синдромом, викликаним інфекцією, травмою або розвитком пухлини, необхідно проведення радіоізотопного сканування з міченим радіоактивним ізотопом технецію і фосфором.

Діагностика остеохондрозу шийного одягла

Цей різновид захворювання при наявності типової клінічної картини і безпосередніх скарг пацієнта виявляють за допомогою рентгенівських знімків. Вони повинні бути виконані не тільки в бічній і прямій проекціях, а й функціональної, з відкритим у людини ротом. На отриманих знімках можлива присутність кісткових розростань, виявлення зниження висоти міжхребцевого диска і звуження його отвори. Для уточнення діагнозу шийного остеохондрозу проводять МРТ (магнітно-резонансну томографію). Комп'ютерна томографія в цьому випадку менш інформативна, так як шийні хребці у людини перекриті кістками черепа і лопаток. Для того, щоб підібрати відповідні в кожному конкретному випадку остеохондрозу шийного відділу способи комплексної терапії, при діагностиці захворювання використовують такі методики:

• Збір первинних даних (анамнезу), уточнюючий перелік тривожних людини симптомів, точне місце локалізації ділянки з больовими відчуттями і їх характер, фактори, що сприяють загостренню хворобливості. Також фахівець на цьому етапі діагностики шийного остеохондрозу з'ясовує і такі важливі питання, які стосуються способу життя і трудової діяльності пацієнта;
• Огляд хворого, виявляє фізіологічний стан шиї. Він дозволяє визначити ступінь напруженості м'язів і хворобливості в певних її відділах, а також зони, в які віддають неприємні відчуття;
• Рентгенографія, звичайна або функціональна, застосовується при діагностиці остеохондрозу шийного відділу хребта з метою виявлення початку зміщення хребців з природних позицій і зближення їх з сусідніми, поява в окремих суглобах патологічної рухливості і рівень відкладення сольових сполук;
• Комп'ютерна томографія дає можливість виявити наявність в фіброзному кільці розривів, ступінь здавлювання нервових волокон і висоту міжхребцевих дисків;
• Для повної діагностики остеохондрозу цього відділу проводять і магнітно-резонансне дослідження. За допомогою її фахівець вивчає стан дисків, нервових корінців і живлять їх судин.

Діагностика попереково-крижового остеохондрозу

Якщо негативні прояви захворювання локалізуються в області попереку, мова йде про попереково-крижової його різновиди. У зв'язку з тим, що ознаки, які виникають при дегенеративно-дистрофічних ушкодженнях поперекового відділу, схожі з остеопорозом, гінекологічними патологіями, простатитом і розвитком пухлинного процесу, для уточнення недуги необхідний збір повної інформації. Він включає в себе не тільки відомості про особливості, тривалості і характері болю в попереково-крижовому відділі, але і дані, що свідчать про психічний стан, звички, ступеня фізичного навантаження і способі життя хворого. Діагностування остеохондрозу поперекового відділу виконується наступними способами:

• Проведення первинного огляду та пальпації ураженої області попереку;
• Безпосередня оцінка постави людини;
• Інструментальні дослідження поперекової опори за допомогою МРТ, КТ та рентгенографії.

Тільки адекватне проведення при остеохондрозі діагностичних досліджень дозволяє лікарю виявити характер і ступінь захворювання, і призначити відповідне лікування, яке не дасть недугу перейти в хронічну стадію і стати довічним.