депонування крові

У нормі у різних суб'єктів в залежності від статі, віку, статури, ступеня фізичного розвитку та тренованості загальний обсяг крові (ОЦК) коливається в середньому від 50 до 80 мл * кг -1 маси тіла (Бунатян А. А. і співавт. 1984) .

недостатність. Найчастіше до стомлення призводить хронічна втрата крові. як і інші стани, які викликають анемію. Втома - це. гіпотиреоз; фіброміалгию; Синдром Війни в Перській затоці Хвороба серця; ВІЛ; Вроджені порушення обміну речовин, такі як мальабсорбция.

Обсяг циркулюючої крові можна умовно розділити на частину, активно циркулює по судинах, і частина, яка не бере участі в даний момент в кровообігу, т. Е. Депонированную.

Дослідження компенсаторних змін судин великого кола кровообігу. спрямованих на розвантаження правих камер серця, показує, що морфологічні ознаки депонування переважають над змінами опору. Це пов'язано зі значними можливостями великого кола кровообігу до депонування крові (велика сумарна ємність селезінки, печінки, клітковини, м'язів у порівнянні з ємністю легких).

Першим за значущістю органом депонування прийнято вважати селезінку, хоча її депонує роль у людини дещо перебільшена. Селезінка не може вмістити велику кількість крові, і її маса в залежності від кровонаповнення коливається в невеликих межах (100 - 200 г).

Ще в 1939 році В. В. Парин встановлено, що підвищення тиску в судинах легенів приводить до розширення судин і збільшення кровонаповнення селезінки з одночасною брадикардією і зниженням артеріального тиску (рефлекс Парина).

Особливу роль під час депонування грає печінку. У центральний кровообіг з печінки може бути одночасно викинуто крові об'ємом до 59% від обескровленной маси печінки (Єсипова І. К. 1971).

Кров'яним депо прийнято вважати і шкіру, оскільки зміна тонусу судин шкіри, крім терморегуляції, може виконувати емкостную функцію (до 1 л). Депонує роль підшкірної клітковини морфологічно вивчена найменше. Наповнення її судинної мережі визначає колір шкірного покриву і видимих ​​слизових оболонок. За даними Б. І. Ткаченко (1989), кратність збільшення об'ємної швидкості кровотоку в підшкірно-жирової клітковини невисока і складає 3,8 рази в порівнянні з 17,5 в шкірі.

Види серцевої декомпенсації з урахуванням депонування крові.

Е. Wollheim et К. W. Schneider (1964) розрізняють два види серцевої декомпенсації: плюс-декомпенсацию, що протікає зі збільшенням ОЦК, і мінус-декомпенсацию, що протікає зі зменшенням ОЦК і з накопиченням частини крові в кров'яних депо. У першому випадку на 1 кг маси тіла припадає 85 - 110 г циркулюючої крові, у другому - 40 - 65 м

Плюс-декомпенсація часто зустрічається у хворих при первинній недостатності лівих відділів серця, мінус-декомпенсація - при недостатності правих відділів серця.

Дізнайтеся більше на тему серце, кров: